Syphilis anjeneral trete ak penisilin, dwòg la menm itilize pou trete enfeksyon an depi 1943. Pandan ke maladi bakteri a ka trete ak lòt kalite antibyotik, gen sikonstans kote penisilin se sèl chwa. Patnè a nan yon moun ki enfekte kapab tou preumptively trete yo pwoteje kont enfeksyon. Lòt antibyotik, pa gen lòt fòm tretman ki efikas nan netwaye yon enfeksyon sifilis.
Medikaman
Sifilis tretman souvan mande pou yon sèl piki. Kou a nan terapi se lajman dirije pa etap nan enfeksyon (prensipal, segondè, latent, terifyan) ak lòt faktè kontribye.
Penisilin G ap konsidere dwòg la nan chwa. Pou moun alèji ak penisilin , dwòg altènatif tankou doxycycline, tetracycline, azitromycin, ak ceftriaxone ka itilize. Sèl eksepsyon yo ta dwe neurosyphilis (yon konplikasyon an reta nan etap ki afekte sèvo ak sant nève sistèm lan) oswa konfelen sifilis (kote enfeksyon an pase nan manman pou timoun pandan gwosès) nan ki penisilin se opsyon a sèlman.
Nan pifò ka yo, dwòg la pral delivre ak yon piki entramuskul (IM), anjeneral nan misk la gluteal (bounda). Nan ka ki grav, yo ka bay dwòg la entravenously (via IV).
Kontrèman ak kèk enfeksyon bakteri nan ki moun yo sipoze geri apre yo fin fè terapi, moun ki gen sifilis bezwen sibi swivi tès konfime ke enfeksyon an te otorize.
Pandan ke yon moun jeneralman pa konsidere kòm kontajye 24 èdtan apre yo fin ranpli tretman an, kèk doktè pral rekòmande Abstinans jiskaske tès swivi yo te fini.
Rekòmandasyon Tretman
Nan 2015, Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC) bay rekòmandasyon ki ajou sou tretman sifilis ki toujou swiv jodi a:
- Prensipal, segondè, oswa byen bonè inifòm sifilis: Yon piki entramuskulèr nan Benzathine penisilin G
- Fen sifilis an reta, latrin sifilis nan dire sèks, oswa sifilis terapi: Twa piki nan miskiloz nan Benzathine penisilin G lage yon semèn apa
- Neurosyphilis oswa okil sifilis: Aqueous cristalline penisilin G IV perfusion delivre chak èdtan kat plis pase 10 a 14 jou, ki kapab swiv pa yon sèl piki entramuskul nan penisilin G a Benzathine; lòt tretman ak procaine penisilin G ka konsidere nan kèk ka
Pandan ke penisilin G konsidere kòm trè efikas nan netwaye yon enfeksyon sifilis, gen kèk moun ki ka mande pou tretman adisyonèl si tès swivi koulye a montre gout antisipe nan volim (titer) nan antikò sifilis. Anplis de sa, konplikasyon serye newolojik ak optik ka rive epi pèsiste menm apre enfeksyon an te trete.
Rekòmandasyon ki anwo yo pou primè, segondè, byen bonè latent, ak fen sifilis an reta aplike pou tibebe ak timoun, osi byen ke granmoun. Paske tan ant yon enfeksyon prensipal ak sifilis terapi trè long (souvan plis pase 10 a 20 ane), sifilis avanse se anpil ra nan timoun yo.
Fanm ansent
Tretman pou sifilis dyagnostike pandan gwosès swiv menm rekòmandasyon pou adilt ki endike anwo a. Sepandan, se sèlman penisilin G ki rekonèt efikas nan anpeche transmisyon nan ti bebe ki poko fèt la.
Si yon manman se alèji ak penisilin, doktè li ap bezwen desensitize l 'ak yon seri de vaksen alèji . Sa a ta ka enplike ekspoze manman an pi piti kantite penisilin ak ogmante dòz la piti piti yo bati tolerans pou ke li ka evantyèlman dwe trete ak antibyotik la.
Enkyetid
Nan dènye ane yo, yo te ap grandi enkyetid sou menas la nan rezistans dwòg antibyotik nan trete maladi seksyèlman transmisib.
Anpil nan enkyetid yo te soti nan itilize nan antibyotik nan bouch nan trete gonore, pratik la ki te mennen nan rezistans toupatou ak abandon nan apwòch la sèl-grenn. Kòm yon rezilta, gonore se jounen jodi a trete ak yon konbinezon de antibyotik la enjeksyon ak oral.
Se konsa, lwen, pa te gen okenn endikasyon de sa a pase ak sifilis ak penisilin. Gen, sepandan, yo te siy nan yon rezistans devlope azitromycin , sitou ki gen rapò ak tansyon rezistan nan sifilis ki premye parèt nan ane 1950 yo ak entwodiksyon de antibyotik.
Se konsa, pandan ke epidemyolojis kontinye kontwole pou siy antibyotik rezistans, penisilin yo ta dwe konsidere kòm mwayen ki pi an sekirite ak pi serye nan trete syphilis.
Patnè seksyèl
Si ou te dyagnostike ak sifilis, patnè seksyèl ou yo dwe avize ak trete ki baze sou, yon lòt fwa ankò, sou etap ou nan enfeksyon:
- Avèk sifilis prensipal , yo ta dwe voye notifikasyon pou nenpòt moun ou te fè sèks ak jiska 90 jou anvan aparans sentòm yo.
- Avèk sifilis segondè , yo ta dwe voye notifikasyon nan nenpòt moun ou te fè sèks ak jiska sis mwa anvan aparans sentòm yo.
- Avèk bon sifilis inaktif , yo ta dwe voye yon notifikasyon nenpòt moun ou te fè sèks ak jiska yon ane anvan aparans sentòm yo.
An tèm de tretman, pi doktè trete nenpòt patnè seksyèl kòm yon enfeksyon konfime, depi li ka pran jiska 90 jou yo ka resevwa yon rezilta tès egzat . Sepandan, si ekspoze a te pase plis pase 90 jou apre aparans sentòm yo, doktè a ka chwazi teste patnè an premye.
Paske risk pou enfeksyon diminye rapidman apre premye ane a, notifikasyon patnè ka oswa yo pa ka pouswiv. Kòm yon maladi notifiabl , doktè ou gen obligasyon lalwa bay enfòmasyon sou enfeksyon an bay otorite sante piblik la; Sepandan, non ou pa enkli nan rapò sa a.
> Sous:
> Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. "2015 Sondaj sou tretman maladi seksyèlman 2015: Syphilis." Atlanta, Georgia; mete ajou jen 27, 2017.
> Stamm, L. "Global defi nan antibyotik-rezistan treponema pallidum." Antimicrob Ajan Chemo. 2010; 54 (2): 583-589. DOI: 10.1128 / AAC.01095-09.