Istwa sa a nan kalite sa a kontwovèsyal nan psikozurji
Psychosurgery la tèm dekri yon entèvansyon chirijikal yo chanje atitid yon lòt moun, panse, oswa konpòtman. Pwosesis la ki pi popilè (oswa trist) se lobotomi nan devan an. Konpozan nan 1935, yon lobotomi enplike nan koupe koneksyon pi gwo ant cortical prefrontal la ak rès la nan sèvo a.
Lobotomies yo te fè pati yon vag tretman nouvo pou maladi newolojik nan 20yèm syèk la byen bonè, ki gen ladan terapi electroconvulsive (terapi chòk).
Pandan ke tretman an te grav, li te lajman wè sa tankou pa gen okenn plis konsa pase lòt terapi ki disponib nan moman an. Lobotomi a se te yon pwosedi endikap pou de deseni anvan li te vin kontwovèsyal. Malgre ke li se kounye a ra, gen kèk sitiyasyon nan ki lòt fòm psiko-chirurgy yo toujou fè jodi a.
Kreyatè a nan operasyon an
1949 Nobel Prize nan Fizyoloji oswa Medsin te ale nan newològ Antonio Egas Moniz nan Pòtigal pou kreyasyon pwosedi kontwovèsyal la. Pandan ke lòt moun anvan Dr Moniz te fè tantativ nan pwosedi chirijikal sa yo, siksè yo te limite epi yo pa byen resevwa pa kominote medikal la.
Kouman li travay
Teyori a syantifik dèyè lobotomies, jan sa dekri nan Dr Moniz, dakò ak nerosyans jodi a. Te panse a te ke te gen yon kous fiks ki te fòme pa selil nè nan sèvo yo nan kèk moun, epi li te chemen sa a ki te kòz la nan sentòm yo.
Sa a konsantre sou sikui neral ak koneksyon, olye ke sou yon sèl moso nan sèvo a, rete enpòtan nan nerosyans 21yèm syèk la.
Li pa klè poukisa Doktè Moniz konsantre sou tete yo devan, men te gen kèk prèv nan moman an ki tete devan yo ta ka ablade san yo pa defisi klè, ak kèk moun te pwente nan yon pwosedi ki sanble yo te fè nan makak, ak efè kalman .
Pandan ane ki sot pase a, li te de pli zan pli demontre pa syans ki tete yo devan machin yo gen wòl nan modulation la nan panse ak konpòtman.
Pwosedi orijinal la, ke yo rele tou yon leucotomy, ki enplike piki a nan alkòl nan yon pati nan tete yo devan detwi tisi apre perçage yon twou nan zo bwa tèt la. Yon vèsyon pita nan pwosedi a koupe tisi nan sèvo ak yon rib fil. Nan etid la premye nan pwosedi a, 20 pasyan ki gen dyagnostik kòm divès kòm depresyon, eskizofreni, maladi panik, fugees, ak catatonia te sibi lobotomi. Premye rapò pwosedi yo te bon: Apeprè 70 pousan nan pasyan ki te trete ak lobotomi amelyore. Pa te gen okenn lanmò.
Lobotomies Kòmanse nan Etazini
Nan peyi Etazini, lobotomies devanèl yo te ogmante nan popilarite akòz efò yo nan neurolog Walter Freeman ak neurosurjyon James Watts. Premye lobotomi nan Amerik te fèt pa Freeman ak Watts nan 1936. Premye pwosedi a te dwe fè pa neurosurjèn nan yon chanm opere, men Dr Freeman te panse sa a ta limite aksè nan pwosedi a pou moun ki nan enstitisyon mantal ki ta ka potansyèlman benefisye de yon lobotomi. Li vin ansent de yon nouvo pwosedi ki ta ka fè pa doktè nan enstitisyon sa yo san yo pa yon chanm opere.
Yon ti tan apre, Dr Watts sispann travay ak Dr Freeman soti nan pwotestasyon nan senplifikasyon pwosedi a.
"Transorbital" lobotomi a, ki fèt pa Dr Freeman, ki enplike leve anlè anlè a ak montre yon mens zouti chirijikal yo rele yon leucotome kont tèt la nan priz la je. Yon mallet te Lè sa a, itilize kondwi enstriman an nan zo a, ak senk santimèt nan sèvo a. Nan vèsyon debaz la nan lobotomi a, enstriman an te Lè sa a, pivote nan koupe nan direksyon emisfè opoze a, retounen nan pozisyon an net, ak pouse de plis santimèt pi devan, kote li te ankò pivote yo nan lòd yo plis koupe tisi nan sèvo.
Pwosè a te Lè sa a, repete sou lòt bò a nan tèt la.
Efè segondè endezirab ak initilize
Plis pase 40,000 lobotomies te fèt nan peyi Etazini. Rezon pwezante enkli kwonik enkyetid, twoub obsession-konpulsif, ak eskizofreni. Literati syantifik la nan moman an sanble sijere ke pwosedi a te relativman san danje, ak pousantaj lanmò ki ba. Men, te gen anpil efè segondè ki pa letal, tankou Apathy ak yon blunting nan pèsonalite a.
Yon pwosedi medikal kontwovizyol
Menm nan ane 1940 yo, lobotomies devan machin lan te sijè a nan konfli k ap grandi. Pou irevèrsibl chanje pèsonalite yon lòt moun nan te panse pa anpil nan depase limit ki nan bon pratik medikal ak mank respè otonomi moun ak endividyèlman. An 1950, Inyon Sovyetik te entèdi pratik la, li di li te "kontrè ak prensip limanite."
Nan peyi Etazini, lobotomies yo te parèt nan anpil travay popilè nan literati, tankou Tennessee Williams a toudenkou, dènye ete ak yon sèl Ken Kesey a te vole sou nich kakawo a . Pwosedi a de pli zan pli te vin wè li kòm yon kalite dewumanizan medikal abi ak yon surmonter nan medya lubris. An 1977, yon komite espesyal nan Kongrè Ameriken an envestige si wi ou non psychosurgery tankou lobotomi te itilize pou kenbe dwa moun. Konklizyon an te ke byen fè psychosurgery te kapab gen efè pozitif, men se sèlman nan sitiyasyon trè limite. Lè sa a, kesyon an te lajman moot, menm jan pwosedi a te ranplase pa ogmantasyon nan medikaman sikyatrik.
Anba Liy
Istwa tanpèt lobotomi a sèvi pou raple pratik medikal modèn ak pasyan nan dilèm etik ki inik nan medikaman, ak patikilyèman neroloji. Pou pati ki pi, moun ki fè lobotomies ka jistifye aksyon yo tankou yo te nan enterè ki pi bon nan pasyan an. Yo te motive pa yon benevolans ke, pa estanda jodi a, ka sanble misguided ak deplace. Ki nan pratik medikal jodi a nou pral yon sèl jou a tounen gade dèyè epi yo tranble ?