Minimal anvayisan operasyon jenou pasyèl
Pasyèl ranplasman jenou, ki rele tou yon ranplasman jenou unicompartmental, se yon operasyon ki ka konsidere pou tretman nan atrit grav nan jenou an . Tradisyonèlman, pasyan ki gen atrit avanse nan jwenti a ta sibi ranplasman jenou total . Nan yon ranplasman jenou total, tout nan Cartilage la se retire nan jwenti a jenou, epi li se yon implant metal ak plastik eleman.
Te ranplasman jenou pasyèl chiriji pwosedi a pwodwi enterè enpòtan paske li sèvi ak yon coupure ki pi piti e li gen pi vit rekiperasyon pase plen operasyon ranplasman jenou. Pasyèl ranplasman jenou se yon kalite ak operasyon minimòm pwogrese. Lide a se yo retire sèlman zòn ki pi domaje nan Cartilage soti nan jwenti a, epi kite nenpòt pati ki an sante nan jwenti a pou itilize kontinye.
Pi souvan, ranplasman jenou pasyèl itilize enplantasyon mete ant fen zo a kwis pye ak tèt la nan zo a shin. Replasman jenou pasyèl kapab tou ranplase pati nan jwenti a anba kneap a, yon ranplasman patellofemoral .
Èske pasyèl bon pou ou?
Minimativman anvayisan ranplasman jenou pasyèl la fèt pou pasyan ki gen atrit grav nan jenou an ki pa te jwenn soulajman ak estanda tretman ki pa chiriji. Tretman yo ka gen ladan yo medikaman oral , piki kortizon , ranfòse egzèsis, ak pèdi pwa .
Si tretman sa yo pa ase, epi ou pa satisfè, Lè sa a, operasyon ka konsidere.
Operasyon jenou an pasyèl ka posib si atrit la nan jenou an se nan yon zòn ki limite. Si atrit la se pi plis gaye, lè sa a ranplasman jenou pasyèl la pa apwopriye, epi yo pa dwe konsidere.
Anplis de sa, se operasyon jenou pasyèl la rekòmande nan pasyan ki yo:
- Ki pi gran pase 55 ane
- Pa twò gwo
- Pa travayè lou oswa atlèt
- Fè ligam entak (espesyalman akl la)
Si kritè sa yo pa satisfè, Lè sa a, minimòm pwogrese operasyon jenou pasyèl yo pa ka kòm siksè. Malerezman, gen anpil pasyan ki pa kalifye pou pwosedi sa a.
Downside a nan Ranplasman Pasyèl
Anpil pasyan ki enterese nan yon ranplasman jenou pasyèl gen atrit ki twò avanse pou pwosedi sa a. Paske chiriji tretman ki konsidere kòm yon dènye rekou pa pi pasyan yo, pa operasyon an tan ki nesesè, atrit yo ka twò avanse yo konsidere operasyon an jenou pasyèl. Si ranplasman jenou pasyèl fè nan yon pasyan ki se yon kandida pòv, pousantaj echèk ka segondè, ak konvèsyon nan yon ranplasman jenou total ka nesesè.
Benefis nan ranplasman jenou pasyèl
- Pi piti Ensizyon: Yon operasyon ranplase jenou tradisyonèl enplike yon Ensizyon sou 8 pous sou devan nan jenou an. Gen pi plis eskizsyon enpòtan ki nesesè pou konplete pwosedi a konpare ak operasyon jenou pasyèl la . Nan ranplasman jenou minimòm anvayisman pasyèl la, ensizyon an se apeprè 4 pous, ak kantite a nan dwòg ak retire retire pi piti anpil.
- Mwens Pèt san: Paske nan limit la nan eskwadeksyon ak zo retire nesesè pou yon ranplasman jenou total, bezwen pou yon transfizyon san se relativman komen. Avèk pwosedi jenou pasyèl la , yon transfizyon san yo souvan bezwen, ak pasyan yo pa bezwen konsidere bay san anvan operasyon.
- Ki pi kout Recovery: Tou de tan an nan lopital ak tan nan rekiperasyon fonksyonèl yo mwens ak ranplasman jenou an pati. Pasyan yo konnen yo te egzeyate nan jou a nan pwosedi a, byenke pi souvan pasyan yo egzeyate nan premye oswa dezyèm pòs-operasyon jou a. Avèk ranplasman tradisyonèl jenou total, pasyan raman kite anvan twa jou nan lopital la, epi yo ka mande pou yon rete nan yon inite reyabilitasyon nan pasyan.
- Kinematik jenou nòmal: Mouvman an nan jwenti a jenou se konplèks ak depann sou entèraksyon an nan sifas jwenti, ligaman, misk ak tandon ki antoure jwenti a. Lè yon ranplasman jenou plen fèt, anpil nan estrikti sa yo yo retire pou pèmèt pou ensèsyon nan jwenti a jenou atifisyèl. Nan yon ranplasman jenou pasyèl, plis nan estrikti sa yo rete, ak Se poutèt sa mekanik yo ak mouvman nan jwenti a rete plis nòmal. An reyalite, etid yo te byen klè demontre nan moun ki te gen yon ranplasman jenou plen sou yon bò ak yon pati nan lòt bò a, ranplasman jenou pasyèl yo santi yo plis "nòmal."
Rezilta yo alontèm yo trè bon lè yo ranplasman jenou pasyèl fè nan bon pasyan yo. Etid ki pi gran yo te montre mwens rezilta siksè, men rezilta sa yo te panse yo dwe akòz seleksyon pasyan pòv yo. Si se pwosedi a fè sou yon pasyan ki gen twòp toupatou atrit, rezilta yo gen anpil chans yo dwe mwens pase satisfezan. Si doktè ou pa rekòmande yon ranplasman jenou pasyèl, ou ka nan sitiyasyon sa a. Si sa a se ka a, plis tretman konsèvatif (egzanp piki , terapi fizik, medikaman, elatriye), oswa operasyon jenou total yo se opsyon ki pi bon.
Konvèsyon pou ranplasman jnou total
Lè pasyan ki gen yon ranplasman jenou pasyèl yo byen chwazi, pwosedi a minim pwogrese se byen siksè. Sa te di, gen kèk pasyan kontinye devlope atrit nan lòt zòn nan jenou an. Epitou, gen kèk pasyan mete deyò implant jenou an unicompartmental, oswa li ka vin ki lach nan jenou an. Tout nan sitiyasyon sa yo ta ka mande pou operasyon anplis, epi pètèt konvèsyon an nan yon operasyon jenou total . Konvèsyon ki soti nan yon ranplasman jenou pasyèl nan yon ranplasman jenou plen ka pi difisil paske nan operasyon an anvan, men li pa estraòdinè ak rezilta nan konvèsyon yo se bon.
Lòt pwoblèm potansyèl ak ranplasman jenou pasyèl yon menm jan ak risk nan tout ranplasman jwenti tankou enfeksyon, boul nan san , ak pwoblèm ak anestezi. Li enpòtan pou gen yon diskisyon avèk doktè ou sou risk ki genyen nan pwosedi chirijikal sa a.
> Sous:
> Borus T, Thornhill T. "Unikompartyal jenou arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg. Jan 2008; 16 (1): 9-18.