Atitid yo chanje pou ACL Rekonstriksyon pou Timoun yo
ACL rekonstriksyon operasyon se tretman estanda a pou jenn moun, moun aktif ki soutni yon dlo akl . Men, kisa k ap pase lè moun sa a se yon timoun? Èske yo ta dwe operasyon ACL retade jiskaske timoun lan pi gran, oswa ta dwe akl rekonstriksyon dwe fèt anvan skelèt matirite?
Operasyon nan Timoun ka retade, men sa ap chanje
Lantiy la anterior cruciate (ACL) se yon koneksyon nan jenou an enpòtan pou estabilite jwenti.
Tradisyonèlman, lè yon timoun te gen yon aksidan akl, chirèk yo te ezite opere ak rekonstwi ligaman an touswit paske yo te pè domaje plak kwasans lan.
Enkyetid la te ke anvan yon timoun rive nan matirite skelèt (apeprè 12-13 ane fin vye granmoun nan ti fi oswa 14-15 ane nan ti gason) sa a ki kalite operasyon prezante yon risk pou blese plak la kwasans. Pwoblèm plak Kwasans ki soti nan operasyon ACL te kapab mennen nan longè janm inegal oswa defoite angilè. Sepandan, dènye rechèch montre ke risk pou pwoblèm plak kwasans se anpil mwens pase risk pou domaj jenou pèmanan si akl la pa fiks.
Kisa Plates Kwasans yo ye?
Plak kwasans yo se pati nan zo ki grandi nan longè. Pifò nan zo kwasans rive tou pre fen dènye zo yo nan zòn sa yo rele plak kwasans. De nan plak yo kwasans ki pi aktif nan kò a yo se jis anwo a ak jis anba a jwenti a jenou. Plak kwasans sa yo kontribiye nan longè tou de zo nan kwis (femur) ak zo shin (tibya).
Ki jan operasyon akl afekte plak kwasans lan nan timoun yo?
Tradisyonèl ACL rekonstriksyon operasyon enplike nan fè yon tinèl nan zo a dirèkteman nan ki kote plak kwasans sa yo. Nan moman matirite skelèt, plak kwasans lan fèmen. Yon fwa plak kwasans lan fèmen (oswa prèske fèmen) risk pou yo lakòz yon twoub kwasans ale.
Sepandan, pa fouye yon twou nan yon plak kwasans ouvè, kò a ka fèmen plak la byen bonè. Sa a te kapab mennen nan ranpli kwasans plak fèmen, sa ki lakòz inegalite longè janm, oswa yon pati nan kwasans plak kwasans, sa ki lakòz deformity angilè.
Angle defo ka, nan vire, mennen nan jenou frape (genu valgus) ak janm banza (genu varus), Kondisyon sa yo progressivman vin pi mal ak plis kwasans ak te kapab mennen nan pwoblèm tankou domaj jwenti ak atrit.
Chanje Atitid Akòz Tears ak Rekonstriksyon ACL nan Timoun yo
Jenou ki enstab kòm yon rezilta nan akl dlo nan je gen yon chans segondè nan menisk dlo nan je ak aksidan Cartilage. Anpil medsen te rekòmande ke operasyon akl nan timoun yo retade jiskaske timoun nan rive nan matirite skelèt. Espwa ke yo te ke pa retade operasyon, ou ta ka evite konplikasyon potansyèl yo nan aksidan plak kwasans kòm yon rezilta nan operasyon akl.
De faktè te mennen nan plis chirurjyen rekòmande bonè operasyon akl, menm nan timoun yo. Premyèman, plis resan rechèch evalye risk pou yo kwasans plak kwasans an konparezon a inconvénient la retade chirijikal tretman nan chire akl la. Yo te jwenn risk pou dlo menisk yo ak aksidan Cartilage te jwenn nan yon etid resan yo dwe pi wo pase risk pou yo twoub grandi.
Dezyèmman, gen chanjman nan operasyon tradisyonèl ACL ki pèmèt plak la kwasans yo dwe minimize afekte nan timoun yo. Anplis de sa, doktè ou ka rekòmande yon kalite espesifik nan graf ede minimize chans pou kwasans plak kwasans si chirijikal tretman ap pouswiv. Se poutèt sa, plis chirurjyen yo rekòmande bonè operasyon akl, menm nan timoun yo.
Liy anba la se ke risk ki genyen nan ap tann (jwenti enstabilite, menisk dlo nan je, ak aksidan Cartilage) parèt pi gran pase risk pou yo kwasans plak aksidan pou bonè rekonstriksyon akl ak apwòch aktyèl chiriji. Kòm yon rezilta, chirèk yo jodi a gen plis chans yo rekòmande bonè rekonstriksyon akl.
Sous:
Sosyete ortopedik Ameriken pou Medsin Espò (AOSSM) Reyinyon Anyèl, Jiyè 2009.