Èske yo ka itilize PrEP estrateji pou anpeche VIH travay pou èpès?
Valtrex (valacyclovir) , Zovirax (asiklovir), ak Famvir (famciclovir) se twa medikaman ki souvan itilize pou trete èpès jenital . Moun ki gen èpès recurrent pral anjeneral gen yo fèmen nan men pou ke si pikotman nan karakteristik ak doulè devlope yo, yo ka kòmanse yon kou imedyatman ak Défoncée koupe oswa diminye gravite a nan yon Episode.
Kòm risk pou transmisyon pi wo lè gen maleng vizib, li enpòtan pou anpeche epidemi pou fè pou evite pase viris la bay lòt moun.
Men, menm si pa gen okenn sentòm vizib, transmisyon ka toujou rive. Sa a se youn nan defi yo marye fè fas a lè yon patnè gen èpès ak lòt la pa.
Se rezon sa a ke gen kèk patnè ki pa enfekte yo te pran nan sèvi ak Valtrex anvan yo fè sèks, kwè ke fè sa ka diminye risk pou yo enfeksyon. Li se yon pratik ki souvan ke yo rekonèt kòm pre-ekspoze pwofilaktik (PrEP ) nan ki se yon medikaman itilize yo anpeche olye ke trete yon maladi enfeksyon.
Li se yon pratik lajman anplwaye yo anpeche VIH , men fè prens yo menm aplike nan èpès?
Konpreyansyon pou prevansyon ekspozisyon
Avèk VIH PrEP, itilizasyon chak jou nan Truvada dwòg la (tenofovir plis emtricitabine) ka diminye risk yon moun pou VIH pa 90 pousan oswa plis. Li fè sa pa kenbe yon gwo konsantrasyon nan Truvada nan san an pou ke, si VIH parèt, dwòg la ka byen vit netralize li nan sit la nan ekspoze.
Pou fè travay estrateji a, sepandan, yon moun bezwen pran dwòg la sou yon baz k ap kontinye, depreferans sèt jou pa semèn.
Gen kèk prèv, sepandan, moun ki fè sèks ak gason ka reyalize ase pwoteksyon ak jan kèk twa dòz pa semèn. Fanm, nan lòt men an, ka mande pou adopsyon tou pre-pafè reyalize menm nivo nan pwoteksyon. (Syans Lab yo montre ke dwòg la pi disponib nan tisi rektal pase tisi cervicovaginal, ki eksplike diferite nan pwoteksyon.)
Soti nan pwen de vi nan èpès, sepandan, te gen ti rechèch sou benefis yo pre-ekspozisyon nan anti-èpès dwòg. Sa a se akòz, an pati, lefèt ke èpès pa pote risk la menm nan lanmò ak maladi tankou VIH. Men, èske sa poukont li eksplike poukisa nou pa pran yon gade ki pi grav nan pwospè a?
Defi nan èpès pre-ekspoze pwofilaksis
Kòm byen lwen dèyè kòm 2003, manifakti a nan Valtrex fè etid yo evalye si itilizasyon an chak jou nan dwòg la pa patnè a ki enfekte ta bay pwoteksyon kouvèti nan moun ki enfekte a. Ki sa ki yo te jwenn, te surprenante, te ke, sou yon kou nan uit mwa, yon chak jou 500 mg dòz Valtrex redwi risk la pa 48 pousan.
Pou dat, sepandan, pa gen okenn etid sa yo te fèt yo wè si menm bagay la tou ta ka rive si sitiyasyon an te ranvèrse, ak patnè a ki enfekte te pran Valtrex olye pou yo yon sèl la ki enfekte. Ak rezon ki fè la pou sa a se senp: li ta dwe immoral yo fè sa. Si site la te echwe, patnè ki enfekte a te san nesesite mete nan fason mal, epi ki ta mal.
Epi, ki baze sou sa nou konnen sou dwòg la, li ta pwobab fail. Pou èpès PrEP nan travay, dwòg la ta dwe rete nan san an nan nivo segondè toujou bay yon plak pwoteksyon nan pwoteksyon, ak sa a kote modèl la ta gen anpil chans tonbe apa.
Li nan senp matematik. Valacyclovir, asiklovir, ak famciclovir chak gen yon dwòg mwatye lavi nan sèlman 2.5 a 3.3 èdtan ak yon entaselilè mwatye lavi nan 10, sa vle di ke li se ekspilse nan kò a trè byen vit. Avèk Truvada, dwòg mwatye lavi a se 17 èdtan ak yon mwatye lavi intra-relatif nan plis pase 60. VIH PrEP travay paske konsantrasyon nan medikaman rete estab pou yon peryòd tan ki long ant dòz.
Nan lòd pou Valtrex fè menm bagay la tou, yon moun ta bezwen pran plizyè dòz chak jou. Se pa sèlman sa ta dwe Inposibl, li ta nesesè yo bay ke kapòt bay kèk pwoteksyon kont èpès jenital.
Kòm yon zouti prevansyon, kapòt yo byen lwen soti nan pafè , men yo pi fasil konfòme yo ak pran dwòg chak jou ak chak jou.
VIH PrEP kòm èpès PrEP?
Enteresan, syantis yo te jwenn dènyèman ke, nan konstwi yon relasyon komèt, moun ki pran VIH PrEP te 33 pousan mwens chans pou jwenn èpès jenital soti nan yon patnè ki enfekte pase sa ki kote yo pa t '.
Sepandan, pou reyalize benefis sa a, moun nan ta bezwen kenbe Adherans dwòg pre-pafè, yon travay ki pi rèd pase li sanble . Kòm yon solisyon pratik nan anpeche èpès, endepandaman de VIH, li ta tou pou ireyèl bay risk pou yo alontèm efè segondè dwòg (ki gen ladan andikap nan ren ak pèt mineral zo).
Avèk sa nan tèt ou, pi bon fason pou evite èpès jenital se tou de debaz ak pratik:
- Itilize kapòt toujou si gen blesi yo oswa ou pa.
- Limite kantite patnè sèks ou.
- Evite fè sèks si gen nenpòt ki blesi vizib oswa maleng nan pati jenital, anus, oswa bouch.
> Sous:
> Bonnar, P. "Terapi valacyclovir Suppressive pou diminye transmisyon èpès jenital: Bon politik sante piblik?" McGill J Med. 2009; 12 (1): 39-46. PMCID: PMC2687913.
> Celum, C .; Morrow R .: Donnell, D. et al. "Chak jou tenofovir orofovir ak emtricitabine-tenofovir prophylaxis prevantif redwi èpès viris èpès 2 tip 2 akizisyon nan mitan etewoseksyèl VIH-1-enfekte ak gason: yon analiz subgroup nan yon jijman o aza." Ann Internal Med . 2014; 161 (1): 11-9. DOI: 10.7326 / M13-2471.
> Heinine, W. ak Kashuba, A. "prevansyon VIH pa pwofilaksi prevansyon oral." Fwad Prentan Harb Perspect Med. 2012; 2 (3): a007419. DOI: 10.1101 / cshperspect.a007419.
> Magaret, A .; Mujugira, A .; Hughes, J. et al. "Efè Sèvi ak Kondom sou Risk Transmisyon HSV-2 pou VIH-1, Kansè HSV-2-disordant." Klin enfekte Dis. 2016; 62 (4): 456-61. DO 10.1093 / cid / civ908.
> Marcus, J .; Glidden, D .; McMahan, V. et al. "Chak jou oral emtricitabine / tenofovir pre-ekspoze prophylaxis ak èpès kalite viris èpès 2 nan mitan moun ki fè sèks ak gason." PLoS Youn. 2014; 9 (3): e91513. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091513.