Opsyon pou Jesyon nan zo fraktire
Zo kase se youn nan blesi topedik ki pi komen yo. Frakti mande pou tretman ki ka senp tankou rès, oswa kòm anvayisan kòm operasyon. Gen anpil faktè ki dwe konsidere kòm detèmine tretman ki pi apwopriye nan yon zo kase ki gen ladan:
- Kote zo kase a
- Aliyman nan ka zo kase a
- Ap atann Pasyan an
Gen kèk nan tretman ki pi souvan itilize tretman ki dekri isit la.
Immobilization
Kalite ki pi komen nan jesyon ka zo kase se avèk imobilizasyon. Gen diferan kalite imobilizasyon ki gen ladan sèrkl, aparèy òtopedik, presyon, fistibal, ak lòt moun.
Mete imobilizasyon se metòd ki pi komen kote yon materyèl (anjeneral lacho oswa vèr) ki vlope nan yon ekstremite blese ak pèmèt yo kenbe. Ratrapay vini nan yon nimewo kontinuèl nan fòm ak gwosè ak mande pou bon jete swen .
Fractures trete ak imobilizasyon dwe byen adapte pou pèmèt pou geri ak bon rezilta. Si aliyman nan ka zo kase a pa ase, yo pral bezwen plis tretman.
Redui (Resets) zo ki kase a
Yon pwosedi ki rele yon rediksyon ka zo kase , oswa diminye yon ka zo kase , se yon entèvansyon pou pi bon aliman zo kase yo. Yon rediksyon ka zo kase swa ka fè kòm yon rediksyon fèmen (nonsurgical) oswa yon rediksyon ouvè (operasyon).
Yon rediksyon tipik fèmen fè swa pa bay anestezi lokal nan zo ki kase a oswa yon anestezi jeneral , ki te swiv pa yon manèv espesifik pou eseye reantilman zo kase a. Apre yon rediksyon fèmen, yo ta dwe aplike yon senti oswa jete pou kenbe zo yo nan aliyman amelyore.
Traction
Traction se yon fòm ki pi gran nan jesyon ka zo kase ki itilize anpil mwens jodi a. Sepandan, gen sèten sitiyasyon kote traction ka yon opsyon tretman trè itil.
Traction enplike rale dou nan ekstrèm nan aliman zo yo. Souvan se yon peny metal mete nan zo a sou bò ki pi lwen nan ka zo kase a, sa a yo rele traction skelèt. Kòd ak pwa yo tache ak peny lan dousman rale fragman yo zo nan aliyman.
Traction po se yon konsèp menm jan an, men olye pou yo te yon peny ke yo te antre nan zo a, traction la se jis pa rale deyò sou ekstremite a. Traction po pa ka rale ak fòs kòm traktè skelèt, kidonk si traction se ke yo te itilize pou plis pase yon ti tan, anjeneral, se zo eskèlèt favorize.
Pins
Pwen yo souvan itilize estabilize zo ki pi piti (men ak ponyèt, pou egzanp) lè yo ka itilize yon rediksyon fèmen pou amelyore aliyman, men yon jete se ensifizan pou kenbe zo yo an plas.
Pins yo anjeneral mete nan po a nan yon pwosedi yo rele yon rediksyon fèmen ak pèkini pinning (CRPP). Broch yo mete nan yon chanm opere, men yo ka anjeneral yo retire nan biwo doktè ou a epi gen ti kras malèz nan pifò metòd pou retire pin. Si gen malèz, yo ka retire elèv la nan sal operasyon an.
Ekstèn Fiksasyon
Ekstèn fiksasyon tou itilize broch ki antre nan po a men yo fèt ansanm deyò kò a ak yon ankadreman yo kenbe aliyman. Ekstèn fiksasyon se yon opsyon ekselan ak gwo chòk jan yo ka aplike byen vit, yo ka ajiste jan sa nesesè, epi yo pèmèt aksè nan po a ak blesi mou-tisi. Ekstansyon se souvan itilize ak ka zo kase ouvè .
Fixation ekstèn kapab tou itil lè gen siyifikatif anfle ki ta ka fè operasyon twò riske. By tanporèman imobilizasyon ka zo kase a, anflamasyon an ka amelyore, ak entèn fikse ka konsidere nan yon tan pita.
Open Rediksyon Avèk Fiksasyon Entèn
Rediksyon lib vle di surgically louvri sit la nan ka zo kase a, aliman fragman yo nan zo yo, ak Lè sa a, kenbe yo an plas. Kalite ki pi komen nan fixation entèn yo se plak metal ak vis, byenke gen anpil aparèy ki ka itilize estabilize diferan kalite ka zo kase.
Rediksyon lib ak fixation entèn (ORIF) se tretman an pi pito pou yon kantite diferan kalite ka zo kase:
- Frakti ki gen tandans deplase ak imobilizasyon
- Frakti ki mal aliyen yo
- Frakti alantou jwenti ki gen domaj enpòtan jwenti
Detèmine lè yon ka zo kase ta dwe gen operasyon se yon desizyon konplèks ki dwe pran an kont varyab anpil ki gen ladan kalite a, kote, ak gravite nan ka zo kase yo, osi byen ke ap atann nan pasyan an. Nan kèk sitiyasyon, enplantasyon metal yo ka dwe retire nan yon dat apre.
Intradeduallary Rodding
Intramedullary (IM) rodding se yon pwosedi chirijikal estabilize yon zo kase pa mete yon baton metal nan kanal la mulen kre nan zo a. Pati sa a nan zo a (kote mwèl zo a) ka itilize yo kenbe baton an ak pèmèt pou mouvman bonè ak pwa pote.
IM rodding se souvan tretman an pi pito pou ka zo kase nan zo yo pi ba anpil long ki pa fèmen nan jwenti yo (zo fini). Nan ka sa yo, pasyan yo ka rezime mache pi bonè pase ak lòt kalite tretman ka zo kase.