Manda Emergent Medical Attention.
Imajine ou temwen toudenkou, byen fò bang nan yon aksidan machin enpòtan. Koulye a, imajine eksplozyon machin sa a ki fèt nan sèvo ou.
Sa a ka analoji nan yon maltèt prensipal thunderclap-yon maladi maltèt ki lakòz yon toudenkou, ekstraòdinè grav ak eksplozif kòmansman nan tèt doulè.
Li enpòtan sonje ke sa a maltèt ka imite menm kalite doulè ki akonpayé maladi nan sèvo ki menase lavi - Se konsa, si yon moun gen yon maltèt thunderclap, li bezwen chache atansyon medikal Emergent.
An reyalite, yon maltèt loraj aktyèlman gen plis chans pou yo soti nan yon pwoblèm veso sangen grav nan sèvo a (tankou yon emoraji subarachnoid) oswa yon lòt pwoblèm nan sèvo òganik, pase maladi maltèt prensipal sa a.
Apèsi sou lekòl la
Sosyete Maltèt Entènasyonal la defini yon tèt vètè tèt fè mal kòm yon "tèt-entansite tèt fè mal nan aparisyon brid sou mimicking ki nan yon aneurism seryeu serebral, nan absans la nan nenpòt patoloji entrakranyen."
Epitou, dapre IHS "prèv la ki maltèt loraj egziste kòm yon maladi prensipal se ra." Sa vle di ke yon travayè trè bon jan yo dwe fè sou yon moun ki gen yon maltèt thunderclap asire w pa gen anyen ki pi grav ki pral sou.
Nan lòt mo, maltèt prensipal thunderclap se yon dyagnostik nan eksklizyon-tout lòt bagay dwe regle premye.
Sentòm yo
Selon kritè klasifikasyon twazyèm edisyon klasifikasyon entènasyonal la nan twoub maltèt, sentòm yon tèt vètè tèt fè mal yo enkli:
- Entansite : grav, "pi move tèt fè mal nan lavi mwen."
- Kòmansman : Souvan, rive entansite maksimòm nan <1 minit
- Duration: Swen 5 oswa plis minit.
Anplis de karakteristik ki anwo yo, yon maltèt prensipal thunderclap pa ka eksplike pa yon lòt kondisyon medikal.
Dyagnostik
Yon maltèt thunderclap se yon kòz etranj nan yon maltèt prensipal ak tout vle di yo ta dwe pran nan règ soti lòt kondisyon ki pi grav medikal.
Pou egzanp, vaskilè oswa san veso maladi nan sèvo a, tankou yon emoraji subarachnoid, souvan lakòz yon maltèt thunderclap - kidonk li nan enperatif kondisyon sa yo ki menase lavi yo te dirije soti an premye.
Yon moun ki gen yon maltèt thunderclap dwe gen yon ponksyon lonbèr ki montre likid nòmal cerebrospinal oswa CSF, osi byen ke imen nan sèvo nòmal, anjeneral ki gen yon sèvo CT eskanè ak / oswa nan sèvo mayetik resonans D ( MRI ). Anjeneral, yon anjyografi sonorik mayetik ( MRA ), ak / oswa venografi ( MRV ) fè pou plis règ soti nenpòt ki pwoblèm veso san nan sèvo a. Pafwa se yon angiogram serebral fè.
Men kèk egzanp sou tèt fè mal ki ka anpwent maltèt primè prensipal yo:
- Subarachnoid emoraji
- Entècerebral emoraji
- Cerebral Venous Thromboz
- Pititè Apopleks
- Disipsyon ateryè
- Enfeksyon tankou sinisit egi oswa menenjit
- Konjesyon serebral Ischemic
- Egi Kriz ipotansif
- Sendwòm cerebrovasoconstriction revèsib
- Espontane ipotansyon entrakranyen
- Koloid sist nan twou dèyè twazyèm lan
Kòz
Kòz la nan yon maltèt prensipal thunderclap se lajman enkoni. Li ka gen rapò ak spasm nan veso sangen yo nan sèvo a.
Tretman
Tretman nan yon maltèt thunderclap depann sou orijin nan. Pou egzanp, tretman nan yon emoraji subarachnoid ta enplike emergent medikal ak / oswa entèvansyon nerochirik.
Si ijans medikal yo te regle, tretman pou yon maltèt prensipal thunderclap ka difisil. Moun yo jeneralman pa reponn byen nan douloure doulè tèt fè mal soufri.
Yon etid ki pi gran nan neroloji te montre ke nimodipine, yon kanalizasyon kanalizasyon kalsyòm, ka bay rezolisyon maltèt nan moun ki gen maltèt prensipal thunderclap. Men, etid la te byen ti-sèlman 11 pasyan-yo ak pa te gen okenn gwoup kontwòl, ki sijere yon efè plasebo posib.
Plis rechèch sou maladi sa a ki ra tèt maltèt ta itil.
> Sous:
> Headache Klasifikasyon Komite Sosyete Maltèt Entènasyonal la. "Klasifikasyon Entènasyonal la nan Maladi Maltèt: 3yèm edisyon (vèsyon beta)". Cephalalji 2013; 33 (9): 629-808.
> Lu SR, Liao YC, Fuh JL, Lirng JF, Wang SJ. Nimodipine pou tretman nan tèt vètè tèt fè mal neuroloji . 2004 Apr 27; 62 (8): 1414-6.
> Schwedt TJ & Dodick DW. (2014). Twonèt tèt fè mal. Nan: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.