Yon fenomèn ki egzije yon evalyasyon medikal pou fè rechèch pou koupab la
Lè pifò moun tande tèm " sik nan san ki ba ," yo imedyatman konekte li nan dyabèt . Sepandan, pandan y ap ba san sik (yo rele ipoglisemi) se komen nan mitan moun ki gen dyabèt, li ka rive tou nan moun ki pa gen dyabèt.
Plis espesyalman, sik nan san ki ba ka rive nan kèk èdtan apre yo fin manje, yon fenomèn ki rele hypoglycemia reyaktif oswa hypoglycemia postprandial.
Sentòm Hypoglycemia reyaktif
Sentòm reyaksyon ipoglisemi reyaksyon an pa twò grav ak troublan (pa ekzanp, santi l enkyete, sueur, enkyete, oswa grangou) pou grav (pa egzanp, pou devlope yon vizyon twoub, ak / oswa fatig).
Sepandan, gen yon sèl oswa plis nan sentòm sa yo pa nesesèman vle di ou gen sik nan san ki ba. Sentòm sa yo ka endike yon pwoblèm antyèman diferan, tankou yon kè oswa pwoblèm newolojik. Se poutèt sa yon evalyasyon pa yon pwofesyonèl swen sante ki esansyèl.
Dyagnostik ipoglisemi reyaktif
Pou yo ka evalye pou hypoglycemia reyaktif, doktè ou pral jwenn sik nan san ou (ki rele nivo glikoz san ou) nan kat jiska senk èdtan apre ou fin manje yon repa, lè w ap santi sentòm ki konsistan avèk ipoglisemi.
Li pral gen plis chans jwenn sik nan san ou pa kolekte san an nan yon venn (ki rele yon venipuncture). Sa a pi egzak pase jwenn nivo sik nan san ou nan yon monitè glikoz.
Si yo jwenn ou gen yon nivo sik nan san ki ba (jeneralman mwens pase 60mg / dL), ak sentòm ou yo soulajman yon fwa sik nan san leve soti vivan, doktè ou a vle pou fè rechèch pou etyoloji a dèyè hypoglycemia postprandial ou, ak sa a se kote tès la manje melanje antre nan jwe.
Melanje manje tès
Pandan tès manje a melanje, yon moun manje yon repa, epi li obsève pou jiska senk èdtan. Anvan yo manje ak Lè sa a, chak 30 minit (jiskaske senk èdtan yo leve), yon moun ap sibi yon tès san yo tcheke nivo sa yo:
- Sik nan san (glikoz)
- Ensilin
- C-peptides
- Proinsulin
Pandan yon repa, pankreyas ou degaje ensilin, ki kontwole absòpsyon ak itilizasyon sik ki soti nan manje ou. Proinsulin se sa ki divize apa nan pankreyas yo fòme yon sèl molekil nan C peptide ak yon sèl molekil ensilin; li la tankou précurseur a ensilin, se konsa yo pale.
Entèprete valè tès sa yo ede doktè jwenn "poukisa" dèyè hypoglycemia postprandial ou a.
Li enpòtan sonje, menm si, pafwa pa gen okenn dyagnostik egzak kòm poukisa yon moun ap fè eksperyans gout nan sik nan san yo apre yo fin manje. Nan lòt mo, yon evalyasyon medikal revele pa gen okenn koupab sèl. Nan ka sa a, estrateji dyetetik yo rekòmande yo anpeche ak trete epizòd ipoglisemi apre yo fin manje.
Menm si sa, isit la se twa egzanp de kondisyon medikal ki ka lakòz hypoglycemia postprandial:
Ensilin
Yon ensilin se yon ra, timè noncancerous ki enkontrolman degaje ensilin nan kò a. Si yon ensilin se yon koupab, yon tès manje melanje pral revele yon wo nivo nan ensilin, C peptide, ak proinsulin (lè sik nan san an ki ba).
Twòp oswa envizib ensilin konsomasyon
Si yon moun ap pran twòp ensilin, (kite yo di ke yo gen dyabèt oswa yo se faktitiuz lè l sèvi avèk ensilin), nivo ensilin lan pral trè wo, men proinsulin la ak nivo nan C-peptide pral ba (paske ensilin a ap soti nan deyò kò a, pa pankreyas la).
Operasyon gastrik
Operasyon gastric kontoune ka lakòz tou ipoglisemi reyaktif paske manje ka pase twò vit nan sistèm dijestif la, san yo pa tout li te dijere ak absòbe kòm glikoz nan san an. Nan ka sa a, tankou yon ensilin, tout nivo twa (ensilin, C-peptides, proinsulin) yo anjeneral elve.
Managing Hypoglycemia reyaktif
Si yo di ou gen hypoglycemia reyaktif, doktè ou ap trete li dapre koz ki kache a. Pou egzanp, si doktè sispèk yon ensilin, ou pral refere pou operasyon pou li retire li.
Si hypoglycemia postprandial reyaksyon ou a se yon kòz enkonsablite oswa enkoni, isit la se yon estrateji kèk ou ta dwe adopte yo anpeche sik ki ba san yo pa rive apre yo fin manje:
- Limite manje ak yon endèks glisemi segondè, espesyalman sou yon lestomak vid. Pou egzanp, manje yon beye premye bagay nan maten an ka deklanche yon Episode hypoglycemic.
- Manje ti, souvan manje ak ti goute ki gen ladan fib ak pwoteyin.
- Manje yon rejim varye, segondè fib, ak pòsyon apwopriye nan pwoteyin, grenn antye grenn ak legim, fwi, ak manje letye
Si ou gen yon Episode ipoglisemi egi, etap sa yo ka pote nivo sik ou moute:
- Manje oswa bwè 15 gram idrat kabòn imedyatman, tankou kat ons ji zoranj, sis ons soda regilye sikre, yon gwo kiyè sik oswa siwo myèl, oswa de gwo kiyè rezen. Sa a ta dwe soulaje sentòm yo nan lespas 15 minit. Ou ka bezwen repete etap ki anwo yo si glikoz san ou kontinye ap ba.
- Asire ou ke ou manje yon ti repa balanse oswa ti goute apre sentòm yo ale. Pou egzanp, yon pòm ak bè manba oswa yon sandwich kodenn sou pen grenn antye. Sa a ap anpeche yon lòt sikilasyon san sik ak gout konsekan.
Yon Pawòl nan
Pandan ke gen epizòd nan sik nan san ki ba apre manje ka alèz ak boulvèsan, gen fason yo jere li byen. Petèt yon nutrisyonist ka ede ou jwenn sou track ak adopte yon rejim endèks glisemi ba ak konpòtman ki pral optimize balans sik ou.
Nan fen a, dwe san danje, menm si, ak wè yon doktè an premye.
> Sous:
> Enstiti Nasyonal pou Dyabèt ak Dijestif ak Maladi Maladi. Ba san sik (ipoglisemi).
> Sèvis FJ, Vella A. (2017). Hypoglycemia nan granmoun san yo pa dyabèt melit: apwòch dyagnostik. Hirsch IB, ed. Alamòd. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Sèvis FJ, Vella A. (2017). Postprandial (reyaktif) ipoglisemi. Natan DM, ed. Alamòd. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Stuart K, jaden A, Raju J, Ramachandran S. Postprandyal ipoglisemi reyaktif: Modèl prezantasyon varye sou tès prolonjman glikoz pwolonje ak apwòch posib terapetik. Ka Rep Rep . 2013; 2013: 273957.