Maladi Twazyèm ak Maladi Katriyèm
Pandan ke gratèl yo komen nan popilasyon pedyatrik epi yo ka limite sèlman sou po a, gen kèk gratèl ki te koze pa enfeksyon ki gen eksperyans nan tout kò a. Anpil nan viris sa yo ak bakteri ka lakòz timoun yo fè eksperyans karakteristik dèrmatolojik sentòm ki dyagnostik èd ak tretman.
Kòm byen bonè nan 19 th syèk la, doktè konprann koneksyon sa a, epi, nan 1905, Dr Cheinisse an Frans klase sis maladi ki baze sou aparans klinik yo ak lye yo nan syans popilasyon ki baze sou maladi.
Doktè jodi a toujou detanzantan sèvi ak tèminoloji l 'lè klase sa yo gratèl ak trete pasyan yo. Atik sa a diskite sou "Maladi Twazyèm" ak "Maladi Katriyèm".
Rubella Viris: "Maladi Twazyèm" oswa Measles Alman
Menm jan ak lawoujòl, ribeyòl ki te koze pa yon viris RNA ki baze sou gaye atravè ti gout ayeryèn oswa kontak dirèk. Nan tan lontan, gen kèk nan kominote medikal la ki rele rubella "lawouj Alman an", men tèm sa a pa lajman itilize nan Etazini yo.
Rubella se jeneralman modere pou granmoun ak timoun ki pi gran ki gen jiska mwatye nan tout moun ki enfekte pa montre okenn sentòm yo. Rubella ka yon enfeksyon patikilyèman grav pou timoun ki poko fèt, sepandan, ak apeprè 90% transmisyon soti nan manman a ti bebe. Akòz enkonplè vaksinasyon atravè lemond pou manman, 110,000 tibebe ki fèt ak enfeksyon ribeyòl chak ane. Tibebe Anpil soufri domaj nesans grav, soud nan mitan yo, ak risk mortinatalite.
Aparans
Gratèl la rubella kòmanse sou figi a epi byen vit enplike nan pwatrin, tounen, ak branch. Li kòmanse de a twa semèn apre ekspozisyon ak disparèt nan yon kèk jou. Recho a, tankou lawoujòl , te woz tach wouj, prèske toujou plat, ki souvan konbine yo bay nan yon inifòm wouj patchy aparans.
Dyagnostik
Doktè dyagnostike ribeyòl nan pasyan ak adilt pasyan ki gen istwa ak egzamen fizik. Rubella, kontrèman ak lawoujòl, karakterize ki anfle nan nœuds lenfatik yo dèyè kou a ak zòrèy yo nan adisyon nan anfle lenfatik anfle nan devan an nan kou an. Gratèl la rubella se tou kritik nan dyagnostik, osi byen ke yon istwa ekspoze. Timoun yo ka gen fyèv ki ba-klas, ak kèk ki gen kè plen ak je wouj. Fanm ansent yo resevwa tès san senp pou iminite ribeyòl kòm enfeksyon pandan ke ansent ka defòme ak menase lavi a timoun ki poko fèt la. Okazyonèlman pasyan yo resevwa tès sekans jèn pou viris la tèt li nan ka klè.
Tretman
Tretman nan enfeksyon ribeyòl nan granmoun, timoun, ak tibebe se swen sipò, premyèman likid, ak rès. Pou moun ki enfekte, ki gen ladan nouvo tibebe, limite kontak ak ki pa iminitè a konseye pou yon semèn. Tretman an pi bon, sepandan, se prevansyon. Rubella vaksinasyon fèt nan konbinezon lawoujòl yo, malmouton, ak ribeyòl . Yon dòz bay 95% nan pasyan iminite dire tout lavi yo enfeksyon ribeyòl.
Prognosis
Adilt ak timoun ki pa enfekte ak ribeyòl anjeneral gen yon maladi ki twò grav epi tipikman refè mwens pase yon semèn apre gratèl la parèt.
Tibebe ki poko fèt nan premye trimès kwasans yo nan risk grav, sepandan, epi yo ka soufri nan sendwòm ribeyòl konjenital, ki gen ladan andikap tande - soud nan anpil ka-domaj kè, ak maladi tiwoyid. Anvan yo te devlope vaksen an nan ane 1960 yo, anviwon 0.5% tibebe ki fèt atravè lemond te gen kèk degre nan sendwòm ribeyòl konjenital. Defo nesans sa yo anjeneral irevokabl.
Staphylococcal Scalded Po Maladi oswa "Maladi Katriyèm"
Pifò liv medikal nan jounen jodi a pa mansyone maladi Duke a oswa lòt referans nan Maladi Katriyèm. Li se yon kondisyon ki te pote moute nan trivia medikal ak te lajman te ranfòse, men li se enkli isit la pou referans.
Li ka reprezante sendwòm staphylococcal scalded po , ki te koze pa enfeksyon bakteri staphylococcal ak liberasyon an nan yon toksin nan san an imen.
Aparans
Se gratèl la anjeneral wè nan tibebe ak kòmanse ak aparans nan wouj alantou bouch la ki Lè sa a, kouvri anpil nan kò a nan lespas 2 jou epi yo ka sansib. Aplike presyon ti tay ak bò kote mouvman nan yon dwèt nan blesi yo po rezilta nan deplasman nan kouch yo po, epidèm ki soti nan dèrm lan, li te ye nan doktè kòm yon siy pozitif Nikolsky la. Souvan blesi yo vin ti likid ki ranpli. Ti anpoul yo pral kraze epi yo mennen nan penti kap dekale. Nan 7-10 jou, po a amelyore ak geri san yo pa alontèm sikatris. Dezyèm enfeksyon bakteri nan blesi yo ka lakòz sikatris. Gratèl la pa janm prezan sou manbràn mikez yo.
Dyagnostik
Doktè yo klinikman dyagnostike enfeksyon staphylococcal nan po a, anjeneral ak yon istwa ak egzamen fizik. Si sa nesesè, kilti san ak biopsye po nan zòn ki afekte yo ka konfime dyagnostik la.
Tretman
Pasyan pedyatri mande swen sipò ak eliminasyon enfeksyon prensipal la. Mezi sipò yo enkli reyidratasyon ak medikaman anti-lafyèv tankou acetaminophen (Tylenol) . Tretman antibyotik ak medikaman venn gen ladan nafsilin, oxazillin, oswa vancomycin. Clindamycin tou se detanzantan itilize paske nan anpèchman li yo nan toksin staphylococcal, chofè prensipal la nan sendwòm po scalded.
Prognosis
Timoun yo refè byen ak swen sipò ak antibyotik. Pifò timoun yo pral konplètman pi bon nan 10 jou.
> Sous:
> "About Rubella." Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. 2014.
> Belazarian et al. "Maladi Viral Exanthematous." Dermatology Fitzpatrick nan Medsin Jeneral; 2012: 2337-2366.
> Cheinisse L: Yon maladi èruptive: Le maladie eruptive: Le megalerytheme epidemique. Sem Med 1905; 25: 205-207.
> "Rubella." Òganizasyon Mondyal Lasante. 2015.