Frenulotomi se yon pwosedi chirijikal ki itilize pou korije yon kondisyon konjenital nan ki frenulum a langal (pati nan ki konekte anba a nan bouch la sou koute nan lang lan) se twò kout, sa ki lakòz mouvman lang restriksyon (ankyloglossia). Se kondisyon sa a souvan rele yon lang-menm kantite vòt . Apeprè 3 a 5 soti nan 100 tibebe ki fèt ak lang-menm kantite vòt nan popilasyon an gen kondisyon sa a, men se pa tout moun bezwen yon frenulotomy.
Frenulotomi ka rekòmande si pitit ou a gen menm kantite vòt lang:
- difikilte pou manje ak pòv pran pwa
- difikilte lapawòl
- difikilte pou vale
- enkapasite nan niche yon kòn krèm glase oswa Pistons
- difikilte pou deplase lang lan (bò kote, rete soude li soti, manyen do kay la nan bouch la)
- siyifikatif pwoblèm dantè
Ki jan Frenulotomy ap fè
Yon frenulotomi ka fè nan biwo yon doktè san yo pa bezwen an pou anestezi pou yon tibebe ki poko gen laj 6 mwa. Pou timoun ki gen plis pase sa, li anjeneral fè anba anestezi jeneral nan yon etablisman operasyon menm jou. Nan preparasyon pou pwosedi a, tibebe w la ap gen andedan an ak deyò nan bouch yo netwaye avèk yon antiseptik rele chlorhexidine. Yon konsantrasyon pi ba anpil itilize nan bouch la diminye iritasyon.
Yon fwa ke bouch la netwaye, yo pral yon kole anestezi dwe aplike nan lengwa a frenulum (anba lang lan) ak lang nan angoudi zòn nan.
Paste a pral yon bagay tankou yon melanj de 2.5% lidokayin ak 2.5% prilokayin. Ou pral Lè sa a, gen yon rete tann 5-minit pou anestezi a aktualite nan travay.
Yon fwa ke anestezi a ap travay, pitit ou a ap bezwen rete an silans pou frenulotomy a pou diminye risk pou okenn konplikasyon. Twa metòd prensipal yo itilize pou asire ke pitit ou a gen tandans.
Yo ka chwazi swa: Swaddle, sèvi ak yon tablo papoose (tablo ki gen 6 zèl ki vlope pou w angaje pitit ou a nèt), oswa teren an oswa "superhero cape" (fason pou anbalaj ak kenbe bra pitit ou a avèk yon zòrye ).
Yon fwa yo sispann, yon asistan pral kenbe tibebe tibebe w la pandan doktè w la apiye lang pitit ou a avèk fòs oswa avèk 2 dwèt nan men men ki pa dominan yo. Yon fwa ke lang lan se yon fason ki pozisyone pou doktè ou ka wè byen klè, yo pral koupe lenguae frenul la fèmen nan lang lan. Rezon ki fè yo pral koupe pi pre nan lang lan pase etaj la nan bouch la se paske nan nè ak kanal submandibular (ki gen rapò ak sekresyon nan saliv) yo tou pre kote ki menm. Se koupe a te fè paralèl nan lang lan ak pa gen okenn sutur yo nesesè pou geri moun malad. Apre pwosedi a, se yon ti kras nan presyon ak twal gaz itilize pou misyon pou minimize nenpòt ki senyen oswa oozing. Senyen se raman yon pwoblèm ak yon frenulotomi.
Benefis
Youn nan rezon ki komen pou fè yon frenulotomi se akòz difikilte ak bay tete. Tibebe ou yo pral kapab rezime pran yon boutèy oswa bay tete osito ke operasyon an fini. Sepandan, pitit ou ka gen difikilte ak bay tete okòmansman.
77 pousan nan ti bebe yo byen ak bay tete nan 2 semèn ki gen yon frenulotomy fèt. Tibebe yo montre tou amelyorasyon nan pran pwa kòm yon rezilta nan kapasite amelyore souse. Si pwosedi sa a fèt pita nan lavi pitit ou a ak pwoblèm lapawòl egziste, terapi langaj ka toujou nesesè pou korije yon maladi diskou.
Risk
Konplikasyon kòm yon rezilta nan operasyon sa a se bagay ki ra ak pitit ou a ap gen plis chans pa gen okenn malèz. Risk yo enkli:
- senyen
- enfeksyon
- domaj dwòg submandibilè
Si timoun nan te gen difikilte pou pale anvan operasyon an, li ka mande terapi lapawòl apre sa pou l korije yon entèdiksyon lapawòl.
Opsyon Altène
- Frenulektomi - chirijikal retire lengwa la frenulum
- Frenuloplasty oswa "Z-plasti" - plastik operasyon reparasyon itilize si frenulotomi se san siksè
Sous:
Ameriken Academy of Otolaryngology - Head ak Neck Operasyon. Fèy enfòmasyon: Tie Tie.
Isaacson, GC (2016). Ankyloglossia (lang-mare) nan tibebe ak timoun yo.
Junqueira, MA, CUNHA, Costa e Silva, LL, Araujo, LB, Moretti, LBS, Couto Filho, CEG & Sakai, VT (2014). Teknik chirijikal pou tretman nan ankyloglossia nan timoun yo: yon seri ka. J aplike Oral Sci. 22 (3): 241-248. fè: 10.1590 / 1678-775720130629
Miranda, BH & Milroy, CJ (2010). Yon rapid rapid - Yon etid sou enpak la nan liberasyon lang pou pasyan ekstèn sou kwasans neonatal ak bay tete. Journal of plastik. Rekonstriksyon & Operasyon ayestetik. 63 (9): e683-e685.
Sethi, N., Smith, D., Kortequee, S., Ward, VMM ak Clarke, S. (2013). Benefis nan frenulotomi nan ti bebe ak ankyloglossia. Creole Journal of Otorhinolarynoloji Pedyat, 77 (5): 762-765