Pandan gwosès , glann tiwoyid fanm nan bezwen elaji pwodiksyon òmòn li yo anpil, pou yo kapab satisfè bezwen manman ni pou devlope ti bebe.
Dapre Gid 2011 la nan Asosyasyon an tiwoyid Ameriken pou dyagnostik la ak Jesyon nan maladi tiwoyid pandan gwosès ak Postpartum, kèk nan chanjman sa yo ki pran plas gen ladan sa ki annapre yo:
- Nan fanm ki pa yòd-defisyans, tiwoyid la anjeneral ap grandi pa otan ke 10 pousan nan gwosè pandan gwosès la.
- Nan fanm ki yòd-defisyans, glann a tipikman ogmante de 20 a 40 pousan nan gwosè pandan gwosès la.
- Tipikman, pwodiksyon yon fanm nan tiroksin (T4) ak triyodotironin (T3) ogmante pa 50 pousan pandan gwosès la.
- Yon fanm ansent tipikman gen yon ogmantasyon 50 pousan nan egzijans yòd chak jou li yo.
Dapre yon etid rapòte nan Jounal la nan klinik andokrinoloji ak metabolis , lè yon fanm yo te trete pou ipothyroidism vin ansent, li ta dwe imedyatman ogmante dòz levothyroxine li pa de tablèt pou chak semèn, yo nan lòd yo kenbe fonksyon tiwoyid li nan nòmal la (" euthyroid ").
Rezilta etid yo
Selon etid la, adisyon de de dòz adisyonèl pa semèn ka siyifikativman diminye risk pou ipothyroidism nan manman an ak satisfè demand yo gwosès bonè mete sou fonksyon tiwoyid manman an.
Pa neglije tretman maternal nan gwosès bonè ki asosye ak yon risk ogmante nan foskouch, epi si gwosès la ap kontinye, li ogmante tou risk pou mortin, nesans prematire, ak reta devlopman ak koyitif ak defisyans nan timoun yo apre yo fin fèt.
Nan etid sa a, fanm yo ki te ipothyroid konfime gwosès yo ak te kòmanse ogmante dòz yo nan medikaman levothyroxine nan alantou 5 1/2 semèn ansent-oswa alantou 40 jou pòs-KONSEPSYON.
Enteresan, nan pwen sa a byen bonè, 27 pousan nan patisipan yo etid deja te gen yon nivo TSH ki wo anlè 5.0 , ki se indicative de hypothyroidism ak se yon nivo ki asosye ak rezilta plis negatif pou gwosès la ak sante ti bebe a ak devlopman mantal, si fèt.
Yon pati nan fanm yo te fini resevwa overmedicated ak yo te pran yon ti jan twò anpil medikaman tiwoyid ak mande plis ajisteman dosage. Chèchè yo sigjere ke moun ki gen plis chans yo fini yon ti kras plis pase yo enkli:
- fanm san yon glann tiwoyid
- fanm ki gen TSH nivo anvan gwosès te mwens pase 1.5
- fanm ki ap pran omwen 100 mcg / jou nan levothyroxine anvan gwosès la.
Etid la te mete aksan sou enpòtans deteksyon gwosès byen bonè ak aksyon sou pasyan yo, ki ekri: "Nan pratik nan klinik, fanm pa anjeneral chèche swen obstetrik anvan 8 a 12 semèn jestasyon.Se konsa, pasyan tèt yo dwe konprann enpòtans ki genyen nan inisyal ( levothyroxine) ajisteman imedyatman sou yon rate règ règ ak yon tès pozitif gwosès lakay yo. "
Dapre chèchè yo, ogmante dòz la levothyroxine pa apeprè 30% -two dòz siplemantè chak semèn-osito ke gwosès la konfime "siyifikativman diminye risk pou ipothyroidism matènèl nan tout premye trimès la.
Siveye tiwoyid fonksyone apeprè yon fwa chak mwa mande nan mitan gwosès paske yon minorite nan pasyan ka bezwen modifye dòz L-T4 yo kenbe konsantrasyon apwopriye TSH. "
Etid yo montre ke pi fò nan fanm sou medikaman ranplasman òmòn tiwoyid mande pou otan ke yon 50 pousan ogmantasyon nan dòz pandan premye trimès gwosès la lè fetis la depann sou pwòp pwodiksyon manman an-oswa medikaman-pou òmòn kritik tiwoyid. Òmòn tiwoyid se esansyèl nan devlopman newolojik nan yon fetis, sitou pandan premye trimès la. Apre trimès nan premye, tiwoyid ti bebe a vin kapab pwodwi òmòn tiwoyid, ak depandans sou materyèl tiwoyid manman an diminye.
> Sous:
> Leila Yassa, Ellen Marqusee, Rachael Fawcett, ak Erik K. Alexander. "Amòn tiwoyòn Bonè Ajisteman nan Gwosès (THERAPY) Jijman an." Journal of klinik andokrinoloji ak metabolis . Pibliye 12, 2010.