Kòm yon pati nan sistèm nan andokrin, tiwoyid ou jwe yon wòl enpòtan nan ede kontwole epi kenbe balans nan nivo glikoz san ou. Gen kèk prèv ki montre yon lyen ant nivo tiwoyid ak risk pou dyabèt tip 2. Chèchè Koreyen yo te fè yon etid plis pwofondè nan evalye pousantaj la nan dyabèt tip 2 jan li gen rapò ak debaz tiwoyid enteresan òmòn (TSH) nivo kòm byen ke chanjman nan TSH, gratis tiroksin (gratis T4), ak gratis triyodotironin (Gratis T3 ).
Kraze desen etid la
Nou konnen ke hypothyroidism anfèt (TSH nivo pi wo a 10), osi byen ke hypothyroidism subclinical, yo asosye ak hyperglycemia (elve sik nan san) osi byen ke ogmante rezistans ensilin.
Chèchè yo te evalye plis pase 6,200 moun ki te nòmal-li te ye kòm "euthyroid" -troid fonksyon, sou yon peryòd sis ane. Pami gwoup sa a, 229 moun te devlope dyabèt tip 2. Kalite 2 dyabèt te dyagnostike kòm jèn glikoz pi wo a 126 mg / dL ak / oswa yon nivo A1C emoglobin pi wo a 6.5 pousan.
Chèchè yo ajiste pou emoglobin A1C (pafwa refere yo kòm A1C) lis, osi byen ke glikoz jèn, ak detèmine kle sa yo jwenn:
Moun sa yo ki pasyan ki te montre ogmantasyon nan nivo TSH yo, menm nan seri a referans, te gen yon pi gwo risk pou yo devlope dyabèt tip 2, jan yo konpare ak moun ki pa t 'gen elevasyon nan TSH.
Patisipan yo te divize an de gwoup, divize dapre kantite faktè risk metabolik yo te genyen nan kòmansman rechèch la.
Faktè risk metabolik yo enkli:
- Endèks mas kò (BMI) pi wo a 25 kg / m 2
- Jèn glikoz pi wo pase 100 mg / dL
- A1C nivo pi wo pase 5.7 pousan
Gwoup 1 (gwoup ki gen anpil risk) te gen mwens pase de faktè risk metabolik, ak gwoup ki gen anpil risk 2 te gen de (2) oswa plis faktè risk metabolik.
Patisipan yo te sibdivize kòm "amelyore," "ki estab," oswa "agrave" ki baze sou chanjman ki fèt nan faktè risk yo.
Moun ki pa te gen okenn chanjman nan faktè risk yo te klase kòm ki estab.
Ki sa ki Rechèch la te jwenn
Pami fanm yo etidye ki te devlope dyabèt tip 2, yo te gen yon TSH sibstans siyifikativman pi wo, menm si toujou nan ranje a referans. Dapre chèchè yo, tou de gason ak fanm te gen rezilta yo menm: nivo TSH ki te ogmante sou tan, nan seri a referans, ogmante risk pou dyabèt kalite 2, pandan y ap pi wo T3 ak gratis fT4 diminye risk pou dyabèt 2. Nan tout gwoup, yon ogmantasyon nan TSH nivo, ak yon diminisyon nan T3 ak gratis T4, te lye nan yon ensidans ogmante nan dyabèt tip 2.
Rezilta yo nan etid la sijere ke chanjman ki ap pran plas nan TSH a ak nivo òmòn tiwoyid anvan yon dyagnostik dyabèt tip 2 se yon faktè nan risk pou yo devlope kondisyon an. Yon modèl nan ogmante tsh piti piti, ansanm ak diminye nan T3 ak gratis T4, yo te asosye ak risk ogmante nan dyabèt tip 2. Risk sa a te evidan nan popilasyon jeneral la epi li pa t depann sou estati tiwoyid ak autoimmune.
Enteresan, pandan y ap chanjman nan òmòn tiwoyid yo pa pi bon faktè prediksyon pase vit jèn glikoz oswa tès HbA1c, n bès nan gratis T4 ak ogmantasyon nan TSH yo te konsidere kòm pi bon prediktè nan risk 2 dyabèt pase BMI oswa chanjman nan BMI la.
An jeneral, etid la konkli ke chanjman sibtil nan òmòn tiwoyid, ki nan tan lontan an pa te rekonèt kòm yon faktè risk, parèt yo dwe yon risk adisyonèl pou dyabèt tip 2, menm nan moun ki gen otreman nivo "nòmal" tiwoyid ak pa gen okenn pre-egziste maladi tiwoyid oswa autoimmunity tiwoyid.
Ki jan glikoz ak ensilin travay
Li enpòtan pou konprann ki jan glikoz ak ensilin travay.
Glikoz - yon kalite sik - bay enèji nan selil ou yo. Glikoz la soti nan manje ou ak nan fwa ou, ki fè ak magazen glikoz. Tipikman, lè nivo glikoz ou yo gout, fwa ou pran yon fòm ki estoke nan glikoz-glikojèn-yo ak kraze li desann nan kenbe fournir yon kouran konstan nan glikoz.
Ensilin se yon òmòn ki pwodui nan pankreyas ou. Pankreas-ansanm ak tiwoyid la-se yon pati nan sistèm andokrin ou. Ensilin trase glikoz la nan san ou ak ede li deplase nan selil ou a delivre enèji. Kòm gout nan san, se konsa nivo ensilin pankreyas ou an sekrete.
Si ou gen dyabèt tip 2, tankou glikoz bati nan san ou, swa pankreyas ou an kapab lage ase ensilin, oswa selil ou pa reponn a ensilin lan, ke yo rekonèt kòm rezistans ensilin. Si ou pa gen yon kondisyon tiwoyd dyagnostik, men ou te gen plis rezilta TSH rezilta tès-menm si yo tonbe nan ranje referans-ou ka vle gen peryodik evalyasyon risk ou pou dyabèt tip 2.
Kalite 2 Dyabèt Faktè Risk ak Sentòm yo
Anplis ogmantasyon nan nivo TSH yo, lòt faktè risk pou dyabèt tip 2 gen ladan:
- Lè ou twò gwo
- Yon pousantaj ki pi wo nan grès nan vant
- Mank aktivite ak egzèsis
- Yon istwa pèsonèl oswa fanmi nan dyabèt tip 2
- Pou ou kab vin Afriken-Ameriken, Panyòl, Ameriken Endyen Natif Natal, oswa Azyatik-Ameriken
- Laj: risk la ap monte apre laj 45 an
- Yon istwa nan prediab (ki wo sik nan san)
- Yon istwa de dyabèt jestasyonèl
- Yon istwa nan sendwòm ovè polisistik (PCOs)
Ou ta dwe konnen tou sou sentòm yo ak siy avètisman byen bonè ke ou ka te devlope dyabèt tip 2 , ki ka gen ladan:
- Ogmante swaf dlo
- Bouch sèch
- Pipi souvan
- Ogmante grangou, espesyalman apre yo fin manje
- Fatig ak gwo fatig
- Pèt sansasyon ak pikotman nan men ou ak pye yo
- Doulè nan ti towo bèf ou
- Ralanti geri nan blesi ak koupe
- Vizyon twoub
- Chimerik, depresyon
- Pèdi pwa pèt oswa pran pwa
- Sèch, grate po
- Pi souvan enfeksyon ledven nan vajen
- Erektil disfonksyon (fèblès)
Dyagnostik ak trete kalite 2 dyabèt
Doktè ou ka fè tès peryodik pou evalye pou yon dyabèt kalite dyagnostik 2. Tès yo enkli:
- Fè jèn glikoz san
- Tès oral glikoz tolerans
- Hemoglobin A1c (HbA1c) tès, ki bay yon mezi nivo sik nan san sou plizyè mwa ki sot pase yo
Tretman pou dyabèt tip 2 konsantre sou bese sik nan san, tipikman nan yon konbinezon de medikaman ki ede amelyore sansiblite kò a nan ensilin, osi byen ke chanjman dyetetik, egzèsis, ak fòm chanjman ki ka ede diminye nivo yo an jeneral nan glikoz nan san an . Si ou te dyagnostike, ou ka sezi ak choke. Travay avèk doktè ou pou jwenn nimewo ou anba kontwòl epi pi byen pran swen sante ou.
> Sous:
> Plezi, J. Jee, H. et al. "Asosyasyon Ant Chanjman nan òmòn tiwoyid ak kalite ensidan 2 Dyabèt: Yon etid Longitudinal pandan sèt ane," Tiwoyid. Janvye 2017, 27 (1): 29-38. fè: 10.1089 / thy.2016.0171.