Kòz ranje soti nan enflamasyon grav nan kansè
Si ou te di ou gen yon fim nòmal Pap , ensten premye ou ka panike oswa pou ou pè pi move a. Li se yon repons natirèl.
Men, ki sa ki "nòmal" aktyèlman vle di nan kontèks la nan yon tès Pap, e ki sa ou bezwen fè si ou gen yon sèl?
Konpreyansyon nòmal Pap smear
Yon Pap nòmal nòmal vle di ke yon egzamen mikwoskopik nan selil ki te pran nan kòl matris la pa t 'tankou teknisyen laboratwa a ta espere.
Gen ka yon foul moun nan rezon pou sa a, kouri gam la soti nan yon enflamasyon twò grav nan kansè nan matris.
Nan fen a, tout li reyèlman di nou se ke kòl matris ou bezwen plis evalyasyon. Nan kèk ka, ou ka ale nan yon egzamen koloskopik ak byopsi; nan yon lòt lè, ou ta ka mande pou yo retounen pou yon repete Pap fwete nan twa zan.
Nòmal Pap anmè kou fièl yo aktyèlman byen komen. Selon Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC), apeprè twa milyon fanm ap resevwa rezilta nòmal Pap fimen chak ane. Nan sa yo, alantou 12,000 (oswa apeprè yon sèl nan 250) ap pwogrese nan kansè nan matris.
Abnormalite selilè ak devlopman nan kansè
Anomali selilè yo refere yo kòm displazi. Klasifikasyon aktyèl la nan selil displastik yo enkli:
- ASCUS (atipik selil squamous nan siyifikasyon endetini)
- LGSIL (low grade ekstrèm lejyon entraepitelial)
- HGSIL (segondè klas ekstrèm lejyon intraepitelial)
- AGC (selil glandil atipik sou yon gwo danje Pap)
A vas majorite de selil dysplastic pa chanje oswa janm lakòz pwoblèm. Nan moun ki fè chanjman, gen kèk yo pral vin preancerous , sa vle di gen yon chans yo pral vin kansè.
Kèk nan selil sa yo pral pwogrese nan yon etap nan maladi ki rele kansinòm nan situ kote selil yo vin kansè, men yo limite nan sa ki rele manbràn nan baz (kouch la ki separe tisi nan kòl matris soti nan tisi kache konjonktif).
Li se sèlman lè li gaye pi lwen pase manbràn nan sousòl ki se maladi a fòmèlman klase kòm kansè nan matris.
ASCUS Pap smear
ASCUS (atipik selil squamous nan siyifikasyon endetè) se kalite ki pi komen nan anòmal, kontablite pou anviwon 75 pousan nan tout lekti nòmal.
Selil Squamous ede fè tisi eksteryè nan kòl matris la rele kou a entraepitèl. ASCUS tou senpleman vle di ke selil yo te chanje men yo pa sijestif nan pre-kansè. Chanjman sa yo ka koze pa enfeksyon nan vajen oswa, pi souvan, yon enfeksyon seksyèlman transmèt rele Papilomavirus imen (HPV).
SIL Pap Smears
SIL (leson ekstrè intraepitelial) refere a chanjman nòmal nan selil squamous ki te fòme nan yon lezyon. SIL se pa yon dyagnostik pou prekosyon oswa kansè. Yo se tou senpleman anomali nòt sou gwosè yo, fòm, ak karakteristik fizik, jan sa a:
- LGSIL (selil intraepitelial ki pa gen anpil) yo pa twò nòmal, souvan akòz yon enfeksyon HPV. Anpil nan enfeksyon sa yo ale san tretman.
- HSIL ( selil entraepitelial segondè) refere a chanjman ki ka asosye avèk devlopman selil prekosyonèl yo.
AGC pap smear
AGC (selil glandil atipik) se yon lòt kalite selil ki kouvri kanal enteryè kòl matris la kòm byen ke matris la.
Yon rezilta AGC vle di ke chanjman ki fèt nan selil sa yo ogmante enkyetid sou prezans swa precancer oswa kansè.
Ki sa ki rive si ou gen yon abnormal Pap smear
Doktè ou ka rekòmande tès adisyonèl si yo jwenn yon rezilta nòmal Pap fimen. Li pral depann lajman sou klasifikasyon nan laboratwa, sante ou ye kounye a, ak eksperyans nan doktè trete ou.
Apwòch posib ka genyen ladan yo:
- Kontwole siveyans ak repete wout repete Pap tès depistaj
- HPV tès (ki gen ladan tès refwad HPV ki itilize selil ki soti nan tès Pap la)
- koloskopi ak byopsi nan nenpòt ki tisi nòmal
- andedan echantiyon (yon pwosedi nan ki manbràn mikez nan kanal la nan matris grate lè l sèvi avèk yon enstriman kiyè ki gen fòm yo rele yon Curette)
- andometryal echantiyon (retire elèv la nan yon echantiyon nan tisi soti nan matris la si doktè ou sispèk selil yo nòmal yo soti nan matris la)
- Tretman eksklizif ( kòn byopsi ) yo retire yon lezyon oswa kwasans
Gid pou swivi varye selon laj, klasifikasyon displazi, ak estati HPV fanm lan:
Laj 21-24 | Laj 25-29 | Plis pase 30, HPV-negatif | Plis pase 30, HPV pozitif | |
ASCUS | Repete PAP nan 12 mwa (pi pito) Refle HPV (akseptab) | Refle HPV (pi pito) Repete PAP nan 12 mwa (akseptab) | Repete Pap ak HPV tès nan 3 zan | Colposcopy |
LSIL | Repete PAP nan 12 mwa | Colposcopy | Repete PAP nan 12 mwa (pi pito) Koloskopi (akseptab) | Colposcopy |
ASC-H | Colposcopy | Colposcopy | Colposcopy | Colposcopy |
HSIL | Colposcopy | Tretman eksklizif oswa koloskopi | Tretman eksklizif oswa koloskopi | Tretman eksklizif oswa koloskopi |
AGC | Depandan sou AGC subcategory | Depandan sou AGC subcategory | Depandan sou AGC subcategory | Depandan sou AGC subcategory |
> Sous:
> Ameriken College of Obstetrics ak jinekoloji (ACOG). "Rezilta egzamen tès kansè nan matris ki pa nòmal." Washington, DC; mete ajou janvye 2016; FAQ 187.