Li ka ekstrèmman estrès si ou gen èpès. Sa a vre si ou ap konsène paske nan sentòm, paske ou konnen ou te jis te ekspoze, oswa pou nenpòt lòt rezon. Youn nan fason pou detèmine si ou pa gen yon èpès jenital oswa enfeksyon nan bouch èpès se pou fè yon tès san èpès.
Sa te di, gen anpil moun ki gen kesyon sou kijan tès san èpès san yo ye.
Verite a se ke tès san èpès travay rezonab byen, men pa gen okenn tès se pafè . Sa a se yon rezon ki fè doktè ka ezite teste pou èpès. Yo enkyete sou balanse dezi pasyan an yo konnen ak domaj la potansyèl emosyonèl ki te koze pa yon rezilta tès èpès pozitif. Akòz stigma ki asosye ak èpès , enkyetid sa a kapab anplas si wi ou non rezilta a se vre oswa fo.
Ki jan egzat se yon tès san èpès?
Li toujou posib pou yon tès pou bay rezilta kòrèk. Presizyon yon tès san èpès depann de de bagay. Premye a se konbyen moun ki nan popilasyon an teste gen èpès. Dezyèm lan se ki te tès espesifik itilize. Sansiblite / espesifik de diferan, relativman estanda, tès san èpès yo jan sa a:
- ELISA:
- ~ 91% sansiblite ak 92% espesifik pou HSV-1
- ~ 96% sansiblite ak 97% espesifik pou HSV-2
- Immunoblot:
- ~ 99% sansiblite ak 95% espesifik pou HSV-1
- ~ 97% sansiblite ak 98% espesifik pou HSV-2
Ki sa sa vle di pou ou? Sa a kote ki jan èpès komen se vini nan kalkil la. Li afekte kijan tès pozitif pozitif ak tès negatif yo dwe kòrèk. An reyalite, li ka fè yon pi gwo diferans pase presizyon tès san èpès!
Annou fè sipozisyon ki rezonab ki anviwon 50% popilasyon an ki enfekte ak HSV1.
Sa a se viris la prensipalman ki asosye ak èpès oral ak maleng frèt . Li la tou ki asosye ak yon nimewo k ap grandi nan enfeksyon jenital èpès. Lè sa a, asime ke 25% nan moun yo enfekte ak HSV2. Sa a se viris la prensipalman ki asosye ak èpès jenital . Nan senaryo sa a, valè pozitif prediksyon ak negatif valè prediksyon yo jan sa a:
- ELISA:
- HSV-1: Apeprè 92% nan tès pozitif bay rezilta kòrèk la.
- HSV-2: Apeprè 92% nan tès pozitif yo kòrèk, ak 98% nan tès negatif yo kòrèk.
- Immunoblot:
- HSV1: Apeprè 95% nan pozitif ak 99% nan tès negatif yo kòrèk.
- HSV-2: Apeprè 94% nan pozitif ak 99% nan tès negatif yo kòrèk.
An konklizyon, tès san èpès yo aktyèlman trè egzat. Sa patikilyèman vre pou kalite tès yo espesifik ki pi souvan rekòmande! Nan yon popilasyon prevalans relativman wo yo, yo bay rezilta egzat a vas majorite de tan an. Li nan vo anyen, menm si, ke si estimasyon prévalans mwen yo te koupe, li ta fè yon gwo diferans. E si nou te travay nan sipozisyon an ki te sèlman 10% nan popilasyon an enfekte ak swa viris? Lè sa a, byenke prèske tout tès negatif ta toujou egzat, tès pozitif ta sèlman kòrèk 55% a 85% nan tan an.
Nan lòt mo, ta gen yon anpil nan tès fo pozitif .
Posibilite pou tès fo pozitif nan popilasyon kote èpès se pa komen se yon gwo enkyetid. An reyalite, li se youn nan rezon ki fè tès depistaj pou èpès pa lajman rekòmande. Doktè yo konsène ke estrès la nan yon fo tès pozitif ka depasse benefis ki genyen nan deteksyon bonè nan viris la nan yon moun ki se senpatik .
Toujou, depi èpès ka transmèt nan absans sentòm yo ak terapi sipresif ka ede anpeche transmisyon , mwen pa nesesèman dakò. Mwen pèsonèlman kwè ke moun ki konnen yo ka nan risk ka pran yon desizyon enfòme yo sibi yon tès san èpès yo dwe fè tès pou viris la.
Sa se patikilyèman vre si yo nan yon sitiyasyon kote yo ka ekspoze nouvo patnè seksyèl nan viris la. Li se, sepandan, enpòtan yo konprann ke fo tès pozitif ka rive. Li enpòtan tou pou konnen sa, menm si ou enfekte ak yon viris èpès, k ap viv ak èpès se pa nan fen mond lan.
Pou dosye-a? Sant pou kontwòl maladi kounye a estime ke prévalence de èpès se trè wo. Yo estime ke a laj de 50, ant 20 ak 60 pousan nan granmoun ki enfekte ak HSV-2. Gen diferans gwo nan prévalence ki depann sou ras ak sèks.
Sous:
Fanfair RN, Zaidi A, Taylor LD, Xu F, Gottlieb S, Markowitz L. Tandans nan seroprevalans nan kalite viris èpès simplex 2 nan mitan nwa ki pa Panyòl ak blan ki pa Panyòl ki gen laj 14 a 49 ane - Etazini, 1988 a 2010. Sèks Transm Dis 2013; 40 (11): 860-4.
Geretti AM. Èpès jenital. Nan: Ross J, Ison C, Cardè C, Lewis D, Mercey D, Young H. Enfeksyon seksyèlman transmisib: Depistaj nasyonal ak direktiv egzamen UK. London (UK): Britanik Asosyasyon pou Sante Seksyèl ak VIH (BASHH); 2006 Avril p. 76-84. (Gen aksè sou entènèt 12/28/08)
Xu, F. et al. (2006) "Trend nan Herpes Simplex Virus Type 1 ak Tip 2 Seroprevalans nan Etazini yo" JAMA, 296: 964-973