Hematohidrosis - yon bagay ki ra, ki pa menase lavi, ak detrès
Malgre ke san-swe oswa hematohidrosis-ka parèt alarmant, ki soti nan yon pèspektiv somatik, li se yon kondisyon relativman benign. Efè negatif nan kondisyon sa a ra yo se psychosocial, ak moun ki gen hematohidrosis gen pwoblèm pou interagir ak lòt moun pou yo pè yo ka kòmanse senyen, espesyalman nan sitiyasyon estrès.
Nan literati a, gen sèlman yon ti ponyen nan rapò ka, oswa kont, oswa swe swe.
Gen kèk ipotèz tankou sa ki lakòz oswa deklannche hematohidrosis, men sipò anpirik manke. Anplis de sa, pa gen okenn prèv ki baze sou tretman pou hematohidrosis egziste. Ann pran yon gade nan ti kras nan nou konnen sou swe san.
Sentòm yo
Hematohidrosis k ap pase sou entak, po kòb san blesi. Li anjeneral rive pandan moman estrès emosyonèl. Li ka rive tou pandan egzèsis oswa dòmi. Se swe la san fè espre soti nan figi a ak men. Enteresan, hematohidrosis te tou dokimante nan yon ti fi 10-zan ak hemolacria, yon lòt kondisyon ki ra ki rezilta nan dlo nan je san. (Sa a ti fi ki gen eksperyans san ak dlo nan je.)
Epizòd swe swe yo te obsève a dènye ant youn ak senk minit. Aparamman, swe a se san-tinged ak yon konsistans analogue swe regilye.
Dyagnostik
Anplis istwa medikal yo, yo detekte hematohidrosis lè globil wouj (sa vle di, erythrocytes) yo obsève nan swe san anba mikwoskòp la.
Lòt mezi laboratwa nan san yo nan limit nòmal tankou konte san selil san, metabolik panèl, ak syans koagulasyon. Anplis de sa, rezilta nan egzamen fizik ak jinekolojik yo se unremarkable.
Biopsi po yo te fè sou yon moun kèk dyagnostike ak hematohidrosis.
Rezilta yo nan sa yo biopsi yo se enkluzibl ak konsistan, ak kèk ki montre nòmal istoloji pandan ke lòt moun te montre konjesyon nan veso san periglandilè, flit nan san alantou kapilèr anmè, oswa globil wouj nan kavite yo nan folikulèr cheve.
Yon diferans-oswa altènatif-dyagnostik la nan pasyan ki prezante ak swe san se twoub ensite. Twoub anksyete se yon maladi sikyatrik grav ki enplike yon pasyan ki anpeche wòl malad la, epi ki bay manti, aksidan, oswa sentòm fizik. Menm jan tou, malingaj yo konsidere tou kòm yon dyagnostik diferans pou hematohidrosis. Importantly, malinging diferan de twoub ankonbre nan entansyon: Malingis se motive pa benefis pèsonèl. Pou règ soti tou de twoub anksyete ak maling, pasyan ki prezante ak swè san ka klinikman kontwole pou epizòd senyen.
Ki baze sou ka etid nan literati a, li parèt ke ematohidrosis ka irite maladi mantal, tankou depresyon, maladi enkyetid jeneralize, ak maladi panik. Malerezman, moun ki gen kondisyon sa a izole tèt yo nan men lòt moun akòz anbarasman ak enkyetid.
Kòz
Klasikman, li te pwopoze ke veso sangen ki antoure glann swe yo eccrine koule san nan kanal yo nan glann sa yo akòz konstriksyon nòmal ak ekspansyon (sètadi, dilatasyon).
Lòt eksplikasyon pwopoze tansyon wo ak enflamasyon nan veso sangen (sa vle di, vaskulit) kòm kòz nan senyen nan glann sèk ekran yo.
Men ipotèz sa yo, sepandan, rete enproven, ak senyen menm jan an fèt soti nan folikulèr cheve kòm byen ke nan zòn glann sans swe. An reyalite, nan literati a, kèk pasyan yo te prezante ak san-tinged otorrhea, oswa drenaj zòrèy.
Nan yon atik 2015 ki rele "Hematohidrosis: Sur nan patoloji a," Uber ak kòlèg li ekri sa ki annapre yo konsènan hematohidrosis:
Gen kèk teyori yo te pwopoze, ki gen ladan: ogmante presyon vaskilè ki mennen nan pasaj la nan selil san nan kanal yo nan glann yo swe; vaskilit nan veso po; ak deklanche aktivasyon senpatik ki mennen nan konstriksyon periglanular veso ak ekspansyon ki vin apre, sa ki pèmèt pasaj la nan kontni san nan kanal yo.
Nan atik sa a, Uber ak kòlèg li yo te premye moun ki dokimante yon lyen ant epizòd ipèrtansif ak hematohidrosis. Sèvi ak 24-èdtan siveyans san presyon anbilatwa, chèchè yo te obsève ke lekti san presyon nan yon 18-zan blan fanm sou 180/90 pandan epizòd senyen.
Tretman
Pa gen okenn fason pwouve nan trete ematohidrosis. Propanolol, ki se yon beta-blocker ki itilize pou trete tansyon wo, te ede kèk moun ki gen kondisyon sa a. Rezon an poukisa beta-blockers yo efikas nan tretman an nan hematohidrosis ka gen fè ak lefèt ke innervasyon senpatik, ki se vize pa beta-blockers, pwobableman jwe yon wòl nan kondisyon sa a.
> Sous:
> Biswas S, Surana T, De A, Nag F. Yon kirye ka swe nan san. Int J Dermatology . 2013; 58 (6): 478-480. https://doi.org/10.4103/0019-5154.119964
> Maglie R, Caproni M. Yon ka swit san: ematohidrosi sendwòm. CMAJ . 2017; 189: E1314. https://doi.org/10.1503/cmaj.161298
> Praveen, BK, Vincent, J. Hematidrosis ak Hemolacria: Yon ka rapò. Endyen J Pediatr . 2012; 79: 109. https://doi.org/10.1007/s12098-011-0449-2
> Uber M et al. Hematohidrosis: Sur nan patoloji a. Int J Dermatology . 2015; 54: e542-e543. http://dx.doi.org/10.1111/ijd.12932