Nan anpil ka, diferans ki genyen ant dèrmatit atopik ak dèrmatit kontak se byen evidan. Nan lòt ka, pa konsa pou sa evidan. Gen kèk pasyan ka menm gen tou de atopik ak kontak dèrmatit nan menm tan an, ki se menm pi difisil evalye. Pandan ke gen anpil resanblans ant de kondisyon sa yo komen, gen kèk diferans enpòtan sitou lè li rive sa ki lakòz dèrmatoz la.
Resanblans ant atopik ak kontak dèrmatit
Tou de atopik ak kontak dèrmatit se fòm ekzema . Ekzema se pa yon dyagnostik. Olye de sa, ègzema refere a gratèl aktyèl la ki rive kòm yon rezilta nan kondisyon sa yo. Gen jeneralman twa faz diferan nan ekzema:
- Egzema egi ki karakterize pa anpoul grate (vesik) sou anflame, po wouj.
- Ekzema sub-egi se yon demanjezon, sèk, anpatikilye, kwoutman, oswa oozing nan po an.
- Kwonik ekzema ki karakterize pa lichenification, yon epesman tane nan po a ki rive kòm yon rezilta nan kwonik grate.
Yon biopsy po nan tou de atopik ak kontak dèrmatit pral montre karakteristik ki sanble - savwa chanjman spongyotik nan epidèm a, yon anfle nan selil yo po epidèrmèl ki parèt tankou yon eponj anba yon mikwoskòp. Se poutèt sa, yon biopsy po pa pral différenciés ant de kondisyon sa yo.
Diferans ki genyen ant atopik ak kontakte dèrmatit
Gen anpil diferans enpòtan ant atopik ak kontak dèrmatit, ak pi enpòtan an ke yo te sansiblite nan yon moun yo devlope kondisyon an.
Yon moun ki gen dèzitrit atopik souvan gen yon mitasyon jenetik nan yon pwoteyin nan po yo rele filaggrin.
Yon mitasyon nan filaggrin rezilta nan yon pann nan baryè ki genyen ant selil po epidèrmèl. Sa a kondwi a dezidratasyon nan po a kòm byen ke kapasite a pou aeroallergens, tankou bèt kay dander ak ti kòb kwiv, poud po.
Sa yo aeroallergens rezilta nan enflamasyon alèjik ak yon sansasyon gwo demanjezon. Grate plis entewonp po a ak lakòz plis enflamasyon ak plis ankò demanjezon.
Yon potansyèl alèji pou alèji ka koze ekzema pou devlope kòm yon rezilta nan manje yon manje ki yon moun alèji, sa ki lakòz T-lenfosit (yon kalite selil blan) pou imigre sou po a ak rezilta nan enflamasyon alèjik . San yo pa sa yo propensité kache, yon moun se fasil devlope atopik dèrmatit.
Kontak dèrmatit, nan lòt men an, se akòz yon reyaksyon a yon ekspoze chimik dirèkteman sou po an. Li rive nan mitan yon majorite nan popilasyon an nan entèraksyon ak pye bwadchenn pwazon (apeprè 90 pousan) epi tou se komen lè ekspoze a nikèl , ajan kosmetik, ak lank cheve . Yon moun toujou dwe gen kapasite nan T-lenfosit yo rekonèt yon pwodui chimik kòm yon sibstans etranje ak reyaji nan li yo nan lòd yo devlope dèrmatit kontak.
Laj la nan yon moun ki gen dèrmatoz atopik se yon distenksyon enpòtan ant de kondisyon sa yo. Pifò moun k ap devlope dèrmatoz atopik yo gen senkan oswa pi piti, pandan y ap kontrame dèrmatoz se mwens komen nan jèn timoun yo.
Kote ègzema a se yon siy trè enpòtan lè différencier antotopi atopik ak kontak.
Atopik dèrmatoz ki pi klasik enplike nan kote yo flexural nan po a, tankou ranpa yo nan koud yo (antecubital fosa), dèyè jenou yo (popliteyal fosza), devan kou a, pliye nan ponyèt yo, je pye, ak dèyè zòrèy yo.
Zòn fleksib yo pi souvan patisipe nan timoun ki pi gran ak granmoun paske zòn sa yo pi fasil pou grate. Depi atopik dèrmatit se yon gratèl, ke lè grate, rezilta nan yon gratèl, li fè sans ke kote ki pi fasil yo grate yo pral zòn ki devlope yon gratèl. Nan lòt men an, kontmatmatit kontak rive nan sit la nan ekspoze chimik, ak Se poutèt sa ka nòmalman dwe nenpòt kote sou kò a.
Dyagnostik
Dyagnostik la nan dèrmatit atopik enplike nan prezans nan ègzema, prezans nan demanjezon (pruritus) , ak prezans nan alèji. Alèji yo dyagnostike lè l sèvi avèk tès po oswa tès san, ak Se poutèt sa atopik dèrmatoz se yon gratèl alèjik.
Dyagnostik la nan dèrmatit kontak enplike nan prezans nan ègzema, ki se anjeneral grate, ak kapasite nan detèmine deklanche a ak itilize nan tès patch . Kontak dèrmatoz pa koze pa yon pwosesis alèjik, men kòm yon rezilta nan hypersensitivite T-lenfosit medyatè reta.
Kèlkeswa si ègzema a se soti nan dèrmatit atopik oswa kontmatim dèrmatit, idantifye ak evite kòz la si modalite nan tretman prensipal la.
> Sous:
> Atopik Dermatitis Pratike paramèt. Ann alèji poumon; 93: S1-21.
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Kontakte Dermatit: Yon paramèt pratik. Ann alèji poumon; 97: S1-38.