Bee pike reyaksyon ak alèji - yon Apèsi sou lekòl la

Tout sa ou bezwen konnen sou Sten Bee ak alèji

Ki jan ou ka konnen si ou fè alèji ak pike myèl ak ki kalite reyaksyon ka rive? Ki sa ou bezwen konnen sou tretman pou pike, e lè sa yo ta ka yon ijans? Ki jan yo ka vaksen alèji ede "geri" alèji a pou kèk moun? Se pou nou pale sou tout bagay ou bezwen konnen sou alèji sten myèl.

Apèsi sou lekòl la

Reyaksyon alèjik pou vole ensèk pike (siwo myèl, kòn, gèps, jakèt jòn, ak foumi dife) se relativman komen.

Pifò moun ki bouche pa sa yo ensèk ap devlope yon reyaksyon nan sit la nan pike a ki pral lakòz doulè, anflamasyon, woujè, ak demanjezon. Yon pousantaj ki pi piti nan moun-apeprè 10 a 15 pousan-ap tou ap fè eksperyans pi gwo zòn nan anflamasyon, ak anfle a ka dire jiska yon semèn. Mwens souvan, moun ka fè eksperyans yon gwo reyaksyon alèjik grav ki rele anafilaktik . Apeprè 1 nan 200 timoun ak jiska twa pousan nan adilt pral fè eksperyans anafilaks apre yon mò ensèk pike.

Anplis de sa, apeprè 40 moun nan Etazini yo mouri chak ane soti nan yon alèji venn, byenke gen plis chans lòt lanmò soti nan pike ensèk ki atribiye nan lòt kòz, ak Se poutèt sa nimewo sa a se pwobableman yon estimasyon ki ba. Pifò nan lanmò sa yo rive nan mitan moun san yo pa yon istwa li te ye nan alèji venn.

Risk Faktè

Ki sa nou jis te note-ke pifò lanmò soti nan alèji pike myèl rive nan moun ki te inyorans nan alèji yo-yo ka tèt chaje.

Kenbe nan tèt ou ke menm si sa a se trajik, li se yon ti kantite relatif nan anpil lòt danje nan mitan nou an. Yon alèrjist raple pasyan l yo ke yo pi plis chans mouri nan yon otomobil sou wout yo nan pak la pase soti nan yon myèl pike pandan y ap jwe nan pak la. Pandan ke yon reyaksyon alèjik grav nan myèl ka rive nan nenpòt moun, moun ki gen yon istwa nan lòt maladi alèji, tankou alèji rhinit ( hayfever ) ak opresyon yo nan yon pi gwo risk.

Anvan yo ale nan pwofondè sou myèl sting alèji, li enpòtan revize siy ak sentòm anafilaktik. Si ou te pouri epi ou gen nenpòt nan sentòm sa yo, sispann lekti epi chèche imedya medikal atansyon.

Siy ak sentòm

Lè yon moun gen yon reyaksyon alèjik (sistemik, oswa anafilaktik) reyaksyon alèji, li ka fè eksperyans nenpòt oswa tout sentòm sa yo, anjeneral, nan yon kesyon de minit nan kèk èdtan:

• Grate tout lòt peyi sou
• Ruch oswa anfle ki pwopaje soti nan sit la nan pike a
• Flushing
• Yon koule nen, etènye oswa postnasal degoute
• Jik / je dlo
• Anfle nan bouch, nan lang oswa nan gòj
• Doulè souf, respirasyon oswa touse
• Lestomak kranpaj, kè plen, vomisman oswa dyare
• Limyè, rapid vitès, tansyon ba oswa pase
• Yon sans de panik oswa sans nan fayit pwochen
• Yon gou metalik nan bouch la

Ensèk ki lakòz alèji venen

Gen plizyè diferan pike vole ensèk ki ka lakòz alèji venn. Pandan ke li ka itil pita sou, idantifye ensèk la egzak ki te mennen nan yon alèji se pi mwens enpòtan pase chache rapid atansyon medikal. Lè w ap konsidere vaksen alèji, enfòmasyon sa yo ka itil, paske diferan terapi yo itilize pou ensèk diferan.

Sa te di, tès alèji yo itilize ansanm ak yon istwa ede detèmine koupab la egzak. Ann pran yon gade nan kèk nan sa yo ensèk:

Jakèt jòn yo se gèp ki tankou ensèk ki ap viv nan ti mòn konstwi nan tè a, yo gen tandans yo dwe ensèk agresif, epi yo se yon nwuizans komen nan picnics ak alantou bwat fatra kote manje ak bwason ki gen sik se abondan. Pike sou po a oswa andedan bouch la oswa gòj ka rive lè yo pran yon bwè nan yon ka ouvè nan soda ke yon jakèt jòn te rale nan. Okazyonèlman, pike nan jakèt jòn ka lakòz yon enfeksyon sou po paske sa yo ensèk ka pote bakteri.

Glisman , ki gen ladan jòn ak blan-te rankontre kòn, bati nich papye-mâché kalite nan pye bwa ak touf. Sa yo ensèk ka trè agresif, ak moun pike paske yo te yon dezòd grav, tankou yon moun ki tou pre koupe yon gazon oswa rediksyon yon pye bwa.

Gèp bati nich siwo myèl anba fèy yo nan yon kay, oswa nan yon pyebwa, ti pyebwa oswa anba mèb patyo. Yo gen tandans yo dwe mwens agresif pase jakèt jòn ak kòn, ak sitou manje sou ensèk ak nèktar flè.

Siwo myèl souvan nich nan pyebwa pyebwa, mòso bwa oswa bilding andedan. Wete nan ruch yo, abèy yo gen tandans yo dwe ki pa agresif, men yo ka plis agresif lè ruch yo menase oswa detounen. Pye bwa nan ti bebe yo komen lè yon moun ap mache pye atè sou yon gazon trèfl-plen. Yo se ensèk la sèlman pike regilyèman kite yon stenje nan po viktim nan, byenke lòt ensèk pike detanzantan fè sa tou. Pandan ke te gen anpil ekri sou retire stingers, metòd ki pi bon se tou sa ki pi rapid. Pi long la se stenje a nan po a (jiska 20 segonn de tout fason) venen an plis ki ka sou fòm piki.

Afriken (asasen) abèy yo byen lwen plis agresif pase myèl domestik, ki te kreye pa kwa-elvaj abèy Afriken ak myèl domestik nan Amerik di Sid nan bi pou yo pi gwo pwodiksyon siwo myèl. Venen yo se esansyèlman menm jan ak myèl domestik-sa vle di ke yon moun alèji ak yon abèy tipik ap tou gen alèji ak abèy Afriken. Yo gen tandans pike nan gwo gwoup, pafwa pa dè santèn yo.

Bumblebees raman pike moun yo paske yo pa agresif ak anjeneral ki twò grav. Yo pral pike si pwovoke oswa si nich yo ap detounen, men yo tèlman byen vit ak dousman, yon moun anjeneral gen anpil tan ak avètisman yo sove. Yo nich sou tè a oswa nan pil nan taye zèb oswa bwa ak manje sou ensèk ak nèktar flè.

Aprann plis sou ki jan yo konnen ki sa ensèk te kanpe .

Prevansyon

Mete tou senpleman, fason ki pi bon yo anpeche yon reyaksyon alèjik se pou fè pou evite ke yo te mòde. Men kèk konsèy:

• Anboche yon ekstèminatè antrene pou trete nenpòt nich li te ye nan zòn imedya a; Yo ta dwe fè siveyans peryodik pou plis enfeksyon.
• Evite kap oswa pran sant tankou yon flè. Pa mete rad klere oswa koulè anprent, oswa pafen oswa lòt esans ki pral atire ensèk yo.
• Toujou mete soulye lè mache deyò, patikilyèman sou zèb.
• Mete pantalon, manch long manch, gan, soulye pre-zòtèy, ak chosèt lè ou ap travay deyò.
• Itilize prekosyon lè wap travay sou touf, ti pyebwa, pyebwa ak bwat fatra.
• Toujou tcheke manje ak bwason (espesyalman bwat ouvè nan soda oswa bwason ak chalè) anvan ou konsome, espesyalman nan pisin ak piknik, kote jòn jòn yo konnen yo prezan.
• Kenbe yon ensektisid, apwouve pou itilize sou ensèk pike, ki disponib yo ta dwe tretman nan yon nich ki nesesè.

Tès

Tès la fèt lè l sèvi avèk tès alèji alèji oswa lè li fè yon RAST . Tès po se toujou metòd ki prefere ak pwosedi a se menm jan ak tès pou polèn oswa alèji bèt kay. Sepandan, li ka nesesè yo sèvi ak ogmante konsantrasyon nan Ekstrè venom fè yon dyagnostik. Alèji yo anjeneral tès pou tout ensèk pike (myèl, gèp, elatriye) depi etid yo montre ke moun anjeneral pa ka idantifye ki kalite ensèk yo te kanpe.

Yon moun ki kanpe pa yon sèl ensèk ka montre tès alèji pozitif nan plis pase yon kalite ensèk. Nan sitiyasyon sa a, se tretman lè l sèvi avèk venen nan tout espès yo anjeneral.

Ki moun ki ta dwe fè tès

Li pa toujou yon ka klè-koupe ki ta dwe fè tès pou yon alèji myèl, men an jeneral:

Tès la pa nesesè Si yon moun pa janm te stung pa yon ensèk, oswa pa janm te gen okenn sentòm (lòt pase doulè nan sit la nan pike a) kòm yon rezilta nan yon pike, pa gen okenn bezwen fè nenpòt tès alèji venn.

Oswa, si yon timoun ki poko gen 16 an gen sentòm po sèlman (tankou ruch ak anflamasyon) apre yon pike. Sa a se paske anafilaktik pral sèlman rive nan jiska 10 pousan nan pike ensèk nan lavni.

Oswa, si yon timoun oswa yon granmoun gen yon gwo reyaksyon lokal, kote anfle rive nan sit la nan sting a sèlman, se pa anjeneral yon rezon ki fè fè tès venn oswa pou administre vaksen alèji venn. Sa a se paske chans pou devlope anafilaktik ak pike nan lavni se sèlman apeprè 5 a 10 pousan pou tou de timoun ak granmoun. (Yon syans kèk montre ke reyaksyon sa yo ka diminye ak itilizasyon venen iminooterapi, e sa ka mande nan sitiyasyon kote pike yo souvan ak anfle a deranje bon jan kalite lavi yon moun oswa kapasite nan travay.)

Yo bezwen tès la: Si yon moun ki gen laj gen sentòm anafilaktik (gade paj 1) apre yo te fin pouri. Sa a paske moun nan gen sou yon chans 60 a 70 pousan ki pent ensèk nan lavni ap lakòz yon reyaksyon menm jan an. Chans pou yon reyaksyon nan yon pike nan lavni ap diminye sou tan men li toujou rete nan apeprè 20 pousan anpil ane apre pike dènye a.

Epitou, si gen yon enkyetid patikilye paran oswa timoun nan se nan gwo risk pou pike souvan, tès venn ak tretman se yon opsyon ki rezonab. Moun ki gen plis pase 16 ak enkyetid sa yo menm ta dwe gen tès venn ak tretman, bay yon pi gwo risk pou anafilaksi ak pike nan lavni.

Nan nòt : Si yon moun jwenn yon tès alèji pozitif nan venen, men pa te gen okenn sentòm ak pike, chans pou devlope anafilaksi ak pike nan lavni se apeprè 17 pousan.

Tretman

Tretman nan alèji venn enplike jesyon an nan yon reyaksyon egi, osi byen ke prevansyon nan reyaksyon nan lavni.

Tretman imedya nan reyaksyon egi. Epinephrine se tretman pou chwa pou anafilakti. Moun ki gen alèji venn yo ankouraje yo pote yon fòm pwòp tèt ou-injectable nan epinephrine, tankou yon aparèy Epi-Pen oswa Twin-Ject. Si medikaman sa a nesesè, atansyon medikal imedyat nesesè tou, epi moun nan ta dwe rele 911 oswa ale nan sal dijans la.

Si demanjezon oswa itikè se sentòm la sèlman, yon antihistamine nan bouch ka tout sa ki nesesè byenke k ap chèche ijans medikal atansyon toujou konseye. Si sentòm yo vin pi mal oswa anfle nan po a afekte kapasite pou respire, lè sa a yo pral mande epinephrine.

Si yon stinger rete nan po a, tankou avèk yon ti siwo myèl, li ta dwe retire byen vit pou plis venen pa piki nan pike. Pa peze stenje a oswa sit la nan po a-olye de sa, rale stenje a soti ak Pensèt oswa grate stenje a soti ak kwen an nan yon kat kredi. Mete glas oswa yon konpresyon frèt nan sit la pike diminye anfle lokal.

Tretman nan reyaksyon nan lavni. Pou anpeche reyaksyon nan pike ensèk nan lavni, evite ke yo te alantou pike ensèk yo. Si yon moun ki gen eksperyans anafilaksi, oswa sentòm antye kò kò (itikè, demanjezon, flose, anfle lwen sit la pike) nan sa yo 16 ane oswa plis, Lè sa a, venen ak tès yo mande yo.

Immunotherapy, oswa vaksen alèji , lè l sèvi avèk venn pirifye soti nan kalite ensèk ki yon moun ki fè alèji, ka geri alèji venn. Vaksen alèji lè l sèvi avèk venen pi bon kalite yo bay nan anpil menm jan ak vaksen alèji pou alèji polèn. Apre yon moun ap resevwa dòz ki apwopriye nan vaksen alèji venen, chans pou yon reyaksyon ak pike nan lavni redwi a mwens pase 5 pousan. Apre yon seri vaksen alèji venn pou omwen 3 a 5 an, pifò moun ka sispann vaksen yo san yon ogmantasyon enpòtan nan chans reyaksyon alèjik yo.

Sepandan, gen kèk moun ki gen reyaksyon grav ki menase lavi ki soti nan pike ensèk, oswa moun ki te gen anafilaksi soti nan vaksen alèji venen yo, ka mande pou vaksen alèji venen ki dire lontan. Sa a se paske chans yon moun nan yon reyaksyon nan pike nan lavni ka tou dousman ogmante a kòm yon wo 20 pousan anpil ane apre vaksen alèji venen yo sispann. Sijè sa a se yon zòn evolye nan rechèch alèji venn epi li mande pou diskisyon atansyon ant yon moun ak alèjis yo.

Pou moun ki gen alèji grav ki dwe akòz okipasyon oswa plezi-yo dwe nan yon sitiyasyon kote pikan kapab fasilman rive, yo ta dwe konsidere opsyon pou prese immunotherapy . Akselerasyon imunoterapi tankou prese, menm si li pote yon risk ogmante nan reyaksyon, ka lakòz kontwòl sou alèji venn pi rapid ke "regilye" vaksen alèji.

Apre vaksen alèji pou alèji abèy

Gen kèk alèji fè tès alèji venn, swa ak tès po oswa RAST, apre venen iminoterapi te bay pou yon peryòd de tan. Venom iminoterapi ka sispann nan majorite nan moun ki gen tès alèji vire negatif, byenke tès la pa toujou vire negatif, menm nan moun ki te resevwa vaksen alèji venn pou ane.

Dènye etid sijere ke anpil timoun ki kòmanse vaksen alèji pou pike myèl pa ranpli terapi yo. Kenbe nan tèt ou ke vaksen alèji ka geri yon myèl sting alèji ak diminye chans pou yon reyaksyon alèjik ki menase lavi nan lavni an, men kou a plen nan tretman bezwen yo dwe ranpli.

Liy anba a

Tout moun ki gen yon istwa nan reyaksyon alèjik nan pike ensèk, ki gen ladan timoun ki gen sèl reyaksyon sou po yo ak menm moun ki gen gwo reyaksyon lokal, ta dwe konsidere gen kèk fòm alèt medikal , si wi ou non yon braslè, kat bous, oswa ID woulo ki idantifye kondisyon medikal yo , osi byen ke gen yon fòm injectable nan epinephrine ki disponib pou itilize imedya. Sa a EpiPen yo ta dwe pote avèk ou tout kote ou ale. TSA an jeneralman pèmèt ou pote EpiPen ou avèk ou nan pote-sou ou si ou vole, men tcheke devan yo asire w.

Bee pike yo komen, ak reyaksyon alèjik ka lakòz reyaksyon grav oswa menm lanmò. Sa te di, rekonèt sentòm anafilaktik ak rele pou atansyon imedya ka diminye risk pou konplikasyon ki menase lavi sa yo.

Pifò moun ki gen reyaksyon grav pa pral bezwen vaksen, men vaksen alèji yo ofri opsyon yon gerizon pou moun ki gen alèji serye.

Li enpòtan sonje yon dènye fwa ke pi fatalite akòz myèl alèji pike rive nan moun ki pa gen yon alèji li te ye. Tout moun ta dwe abitye ak siy ak sentòm anafilaktik ak kijan pou kontakte èd ijans si sa nesesè.

> Sous

• > Fiedler, C., Miehe, U., Treudler, R., Kiess, W., ak F. Prenzel. Long-Term Follow-Up nan Timoun yo apre iminèotip Venom: Low Aderans ak Anaphylaxis Gid. Entènasyonal Achiv nan alèji ak imunoloji . 2017. 172 (3): 167-172.
• > Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, ak Stephen L .. Hauser. Prensip Harrison nan Medsin Entèn. New York: Mc Graw Hill Edikasyon, 2015. Ekri an lèt detache.
• > Vachova, M., Panzner, P., Malkusova, I., Hanzlikova, J., ak T. Vlas. Itilite nan Tès laboratwa pou dyagnostik la nan Hymenoptera alèji venen. Alèji ak Pwosesis Opresyon . 2016. 37 (3): 248-55.