Macular dejenerasyon, souvan refere yo kòm koripsyon makula laj ki gen rapò ak (ARMD oswa AMD), se kòz ki mennen nan avèg nan peyi Etazini. Kondisyon an afekte moun ki gen laj 65 an oswa plis. Gen kèk konplikasyon makulèr ki afekte pi piti moun yo ka refere yo kòm koripsyon makula, men tèm nan jeneralman refere a laj ki gen rapò makula koripsyon.
AMD afekte macula a , pati nan sansib nan retin a responsab pou byen file, vizyon santral. AMD ka trete, men li pa geri.
Gen de gwo kalite laj koripsyon makula ki gen rapò ak :
- Sèch (Ki pa Peye-neovaskulèr) AMD
Sèk AMD, ki rele tou ki pa exudative koruptyon makulèr, se kalite ki pi komen, kontablite pou apeprè 90 pousan nan tout ka AMD. Nan sèk AMD, yon chanjman obsèvab nan selil yo pigman nan je a rive, kite zòn nan depigmantasyon, pigman clumping, ak drusen (depo jòn anba retin a).
Sèk AMD anjeneral pwogrese trè dousman. Gen twa etap: byen bonè, entèmedyè, ak avanse. Premye etap la karakterize pa drusen ak nòmal vizyon oswa pèt twò grav. Pè vizyon Santral lajè, plis drusen ka parèt oswa elaji, ak chanjman pigman yo devlope kòm pwogrè kondisyon. Degre nan pèt vizyon varye ak AMD sèk men raman ap pwogrese avèg legal. Atrofye mekulèr tisi ak sikatris modere ka devlope.
- Mouye (neovaskulèr) AMD
Mouye AMD kont pou apeprè 10 pousan nan tout ka AMD. Moun ki gen fòm sèk AMD ka pwogrese nan fòm ki pi grav mouye yo. Nouvo kwasans veso san (neovaskularizasyon) rive anba retin lan. Malgre sa yo veso yo se nouvo, yo frajil nan lanati. San ak likid koule soti nan veso san yo nouvo, souvan leve makula a ak sa ki lakòz deformasyon vizyèl, ki kapab lakòz domaj nan tisi pèmanan. Ratrapaj ka rive, sa ki lakòz siyifikatif pèt vizyon, epi, anpil fwa, avèg legal.
Lòt dyagnostik makula lòt yo enkli:
- Geographic dejenerasyon Macular
Dejenerasyon makula jeografik se yon fòm avanse nan sèk koreksyon makula. Isit la, gen yon jeneral, pi gwo zòn nan pèt nan retin pigman selil epitelyal la (RPE). RPE a, ki bay tounen nan je a yon karakteristik wouj-zoranj koulè, ede nouri photoreceptors yo nan je a, branch yo ak kòn. Kòm yon rezilta, anyen ki lakòz maladi nan RPE a pral evantyèlman afekte branch yo ak kòn nan retin la.
Yo rele li "jeyografik" paske gwo zòn RPE pèdi tankou kontinan antoure pa yon lanmè nan yon retin sante. Pafwa li dekri tankou RPE. Tipikman, pa gen okenn flit likid oswa senyen, ak pèt la nan vizyon rive trè dousman. Doktè yo etidye terapi jèn ak tretman transplantasyon RPE. - Degenerasyon jivenil makulèr
Jevenil makulèr dystrofi oswa koripsyon eritye ak afekte jèn moun ak timoun yo. Anjeneral, kondisyon an se otosomal recessive, sa vle di li devlope lè yon timoun resevwa yon jèn resessif nan chak paran. Jivenil makulèr koripsyon pa afekte vizyon bò oswa vizyon periferik. Moun ki devlope jivenil makulèr koripsyon pèdi vizyon santral epi yo pa vin avèg. Gen de fòm prensipal nan jivenil makulèr koripsyon: maladi Stargardt a ak vitelliform makulèr dystrofi.
Sentòm yo
Pè vizyon nan koripsyon makula se konsa tikal ke ou pa ta ka remake li nan kòmansman an. Gen anjeneral pa gen doulè. Kòm maladi a ap pwogrese, vizyon ou ka twoub ak objè yo ka parèt defòme. Gen kèk moun ki gen AMD ki kapab pote plent pou yo manke lèt nan mo oswa difikilte pou wè pi piti an lèt detache.
Kòm pwogrè yo kondisyon, gen pouvwa gen yon pèt pwofon oswa graying nan vizyon santral, pandan y ap vizyon periferik rete chanje. Pafwa, vizyon koulè yo ka chanje.
Siy AMD yo pral prezan, menm si yo pi byen detekte avèk yon pwofesyonèl sante.
Kòz
Kalite ki pi komen nan koripsyon makula ki gen rapò ak laj avanse.
Genyen tou plizyè lòt faktè risk li te ye pou devlope koripsyon makula laj ki gen rapò ak:
- Laj
- Fimen
- Istwa familyal
- Limyè je koulè
- Ipotansyon
- Solèy ekspoze
- Maladi kadyovaskilè
- Segondè kolestewòl
- Obezite
- Fi sèks
- Farsightedness
Anviwònman ou ka kontribye tou pou devlopman AMD, ak rechèch aktyèl la konsantre sou jèn ki ka ogmante oswa diminye risk pou yo devlope AMD .
Dyagnostik
Se dyagnostik la nan AMD apre yon egzamen konplè je fèt pa yon optometris oswa oftalmològ.
Distans ak tou pre vizyon yo tou mezire. Yon tès rele yon "grille Amsler" fèt pou lokalize tach avèg, leve liy, oswa deformasyon nan vizyon. Yon egzamen retin dilate pèmèt doktè a wè yon View gwo nan macula la.
Doktè je ou ap chèche pou siy tankou:
- Drusen ak chanjman nan selil yo pigman nan macula a, akòz selil debri bati-up
- New kwasans veso san (neovaskularizasyon): Yon mank pè oksijèn nan retin a ka siyal medyatè chimik ki lakòz sa a.
- Likid oswa san ki te fwit nan tisi retin (akòz veso san nouvo, ki fèb pandan y ap fòme)
Si AMD sispèk, yo ka bay lòd pou yon tès dye-piki, fluorescein anjyografi (FA). Yon lòt tès dyagnostik, tikografik optik koerans (OCT), ka fèt tou. Si AMD detekte, yon rekòmandasyon pou yon espesyalis retin vini apre.
Tretman
Pa gen okenn gerizon li te ye pou koripsyon makula. AMD tretman konsantre sou retade oswa diminye pwogresyon nan maladi a ak varye depann sou etap li yo.
Ki baze sou etid la ki gen rapò ak maladi ki gen laj ki gen rapò ak VIH (ORE), sipleman nitrisyonèl ki gen vitamin C ak E, beta-karotèn, ak zenk yo te montre yo ralanti oswa retade pwogresyon nan sèk AMD avanse AMD pa 28 pousan nan kèk moun ki gen kondisyon an .
Tretman pou AMD mouye konsantre sou kanpe koule nan likid soti nan neovaskularizasyon. Pwosedi tankou photocoagulation ak transkripsyon makula yo te fèt ak rezilta varyab. Anti-vaskilè faktè kwasans endothelial (anti-VEGF) medikaman yo te itilize pou tretman nan koripsyon makula. Medikaman sa yo ap enjeksyon dirèkteman nan je a epi yo aji pou yo sispann nouvo veso san yo fòme.
Si ou gen pèt vizyon siyifikatif akòz AMD, sant vizyon ki ba ak doktè ka rekòmande pwodwi oswa modifikasyon kay ki ka bay tounen vizyon fonksyonèl ak amelyore kalite lavi ou . Kèk nan aparèy sa yo gen ladan linèt lekti ki gen plis pouvwa a oswa bifocal, lantiy teleskopik, aparèy men ki te fèt, loup, ak televizyon fèmen sikwi. Lòt rekòmandasyon, tankou lè l sèvi avèk gwo revèy ak nimerik, gwo ekri an lèt detache, modèl ekri ak aparèy pale elektwonik, ka dramatikman amelyore kalite lavi ou ak koripsyon makula.
Fè fas a
K ap viv ak pèt vizyon an nan koripsyon makula ka mande pou fè adaptasyon fòm. Aspè enpòtan nan lavi ki afekte gen ladan kondwi, lekti, ak fè travay motè amann ki mande pou yon seri vizyon plen, tankou koud ak zouti pou itilize. Nan kèk ka, aktivite yo ka bezwen yo sispèk. Men, nan lòt moun, aparèy asistans (tankou loupan) ak modifikasyon ka ede epi pèmèt ou kontinye sou.
Sipò sosyal la itil, pa sèlman pou ede ou ajiste, men tou pou ede ou ak travay chak jou si li nesesè. Ou ka konsidere tou eksplore ofrann tankou transpò piblik.
Yon Pawòl nan
Li enpòtan pou w egzamine egzamen regilye yo kòm yon pati nan antretyen sante woutin ou pandan tout lavi ou, menm si ou pa gen pèt vizyon. Si evalyasyon yo montre ke ou gen siy byen bonè nan koripsyon makula, asire w ke ou swiv ak doktè je ou kòm rekòmande ak konfòme yo ak etap yo sijere a sispann kondisyon an nan avanse, tankou sa a ka fè yon diferans nan anpeche pèt vizyon.
> Sous:
> Gheorghe A, Mahdi L, Musat O, laj ki gen rapò ak dejenerasyon Macular. Rome J Ophthalmol. 2015 Apr-Jun; 59 (2): 74-7.
> Narayanan R, Kuppermann BD, Sijè cho nan AMD sèk, Curr famasi Des. 2017; 23 (4): 542-546. doi: 10.2174 / 1381612822666161221154424.