Sendwòm Sjogren la te rele apre Henrik Sjögren, yon doktè je swedwa. Sendwòm Sjogren a se yon kondisyon kote sistèm iminitè kò a atake glann pwòp imidite ki pwodui yo. Pou pifò soufri, li atake glann nan salivèr ak glann yo lakrimal, ki pwodui dlo nan je . Li ka afekte zantray ak glann imidite lòt nan kò a. Sjogren a se yon sendwòm ki byen li te ye nan pwofesyon swen an je paske moun ki gen kondisyon an souvan soufri soti nan sechrès grav nan je yo, epi souvan fwa doktè je fè dyagnostik ak trete sendwòm sèk je anvan pasyan an aktyèlman se fòmèlman dyagnostike ak Sjogren a pa swen prensipal yo doktè oswa rimatism.
Sentòm yo
Je sèk ka souvan eksprime tèt yo nan diferan fason. Anplis seche jis, je sèk ka lakòz bagay sa yo:
- Etranje kò sansasyon
- Sandy, santi bon
- Limyè sansiblite
- Fluctuating, vizyon twoub
Moun ki gen sendwòm Sjogren la ka genyen tou sentòm sa yo:
- Bouch sèch
- Difikilte pou vale
- Kavite souvan oswa pouri dantè
- Nan misk ak doulè jwenti ak doulè
- Sèch po oswa gratèl po
- Touse
- Vaniyal nan vajen
- Pèt sansasyon nan bra yo ak pye yo
- Ekstrèm fatig
Kòz
Chèchè yo pa fin sèten ki sa ki lakòz sendwòm Sjogren an. Sepandan, kondisyon an gen tandans fè kouri nan fanmi yo. Li te panse yo dwe ki gen rapò ak yon jèn sèten ke gen kèk moun ki pote ki predispozisyon yo eksprime maladi a lè deklanche. Sa a deklanche, ki ka yon enfeksyon viral, enfeksyon bakteri oswa menm estrès, aktive sistèm iminitè kò a. Lè sa rive, sistèm iminitè a ka vin tro agresif. Sendwòm Sjogren la tou gen tandans rive ansanm ak lòt grav maladi otoiminitè tankou lupus, atrit rimatoyid oswa scleroderma.
Dyagnostik
Doktè w la pral revize istwa medikal ak istwa fanmi w konplè pou w ka dekouvri sentòm yo oswa lòt maladi ki ka relye. Tès san yo ka bay lòd pou yo gade pou sèten antikò ki prezan. Epitou, doktè ou pral tcheke ren ou ak fonksyon fwa. Doktè ou ka refere w tou pou yon dantis pou tcheke pou yon ogmantasyon nan pyèj dantè.
Doktè ou ka refere w yon optometris oswa oftalmològ pou fè tès sèten pou tcheke pou siy sendwòm sèk. Tès sa yo ka enkli bagay sa yo:
- Ekspozisyon glise esklav: Doktè zye yo itilize yon mikwo-mikwoskòp espesyal ki rele yon lanp déchirure mikwoskopik egzamine pati nan devan nan je a pou siy nan sechrès. Dyes yo enstile nan je a yo mete aksan sou zòn ki ka domaje nan je sèk oswa montre selil mouri oswa devitalize.
- Schirmer tear test: Yon tès dlo Schirmer se yon fason pou quantifier konbyen dlo nan je ou genyen lè ou mete de bann papye medikal nan je yo pou mezire pwodiksyon chire kantite lajan an. Malgre ke tès la pa trè egzak li bay doktè yon bon lide sou ki jan sèk je ou ka konpare ak nòmal.
Tretman
Opsyon tretman Plizyè ki disponib pou trete sendwòm sèk je.
Dlo atifisyèl: dlo nan je atifisyèl se premye liy defans nan trete je sèk. Dlo atifisyèl yo disponib sou kontwa an ak vini nan anpil diferan kalite ak mak. Dlo atifisyèl dwe enstile plizyè fwa chak jou pou reyalize efè a vle. Atache dlo atifisyèl aji tou de geri sifas la sèk nan je a ak trete sentòm yo je sèk pasyan ka genyen. Dlo atifisyèl yo disponib nan fòm konsève ak ki pa konsève. Paske dlo nan je atifisyèl yo pran plizyè fwa pa jou, dlo ki pa konsève dlo yo panse yo dwe yon altènatif ki pi an sante.
- Jèl ak odè: Nan plis pasyan je sèk, jèl yo ak sire yo sijere. Jèl ak odè rad je a pi long epi li ka bay yon efè plis pwoteksyon. Jèl ak odè ka enstile nan je a lè li dòmi bay pwoteksyon lannwit lan.
- Pellets: Pellets yo anjeneral te fè nan methylcellulose hydroxypropyl, yon pwodui chimik yo te jwenn nan kèk dlo nan je atifisyèl, jèl, ak odè. Sa yo granules ka mete anba palpebral la. Tanperati kò a tou dousman pèmèt yo fonn epi yo bay yon ralanti, kontinye sous nan wilaj.
- Cyclosporin A: Cyclosporin A, ki disponib pa mak Restazis a (Allergan, Inc.), se yon dwòg imunomodulatwa ki chanje sistèm iminitè lokal la alantou glann la lakranal pou ke je pwòp ou ka fabrike plis nan dlo pwòp li yo.
- Punctal Okluzyon (ploge): Okazyon Punctal se yon pwosedi kote yon optometris oswa oftalmològ anrejistre yon ti ploge, anjeneral ki fèt ak silikon, nan pankta a (ouvèti ki nan sistèm drenaj dlo) pou ralanti oswa pou anpeche drenaj dlo nòmal yo. Gen kèk doktè ki pral chwazi pou cauterize kanal sa yo, byenke sa ka lakòz sikatris ak pèmanan.
- Mask mete oswa patching: Gwo pasyan je sèk ta dwe vire desann oswa nan nenpòt fanatik plafon nan chanm nan nan kote yo dòmi. Epitou, gen kèk pasyan ka jwenn li mwens siye yo mete yon plak oswa dòmi mask sou je yo nan mitan lannwit diminye ekspoze.
- Blink souvan: Sa a ka son etranj, men sèk pasyan je yo ta dwe eseye panse sou kliyote plis. Plis nan ou bat je, plis la ou gaye yon kouch dlo nouvo sou sifas la nan je la. Epitou, Si ou itilize òdinatè a oswa li pou peryòd pwolonje tan, pran repo souvan. Lè ou konsantre sou objè tou pre tankou yon ekran òdinatè, to blink ou gen tandans diminye.
- Revize medikaman: Ou menm ak doktè ou ta dwe pran swen ak revize lòt medikaman ou ka pran, tankou antihistamines, ki ka potansyèlman lakòz menm plis sechrès. Lòt medikaman ki ka lakòz sechrès yo se dekonjestan, dyuretik, anti-dyare dwòg, kèk dwòg antisikotik, trankilizè, kèk medikaman san presyon ak depresè.
- Add yon imidite nan chanm ou: Yon imidite pral lakòz dlo nan je mwens pou evapore sifas je a.
- Bwè anpil dlo: Bwè anpil dlo ap anpeche dezidratasyon ak minimize sechrès twòp.
- Tarsorrhaphy: Nan ka grav nan je sèk, medsen ka konsidere yon fèmti pasyèl nan je yo. Sa a se ke yo rekonèt kòm yon tarsorrhaphy. Pwosedi sa a tou senpleman diminye zòn nan sifas ki mande pou wilaj.
Ki sa ou bezwen konnen
Pifò nan nou te fè eksperyans sentòm je sèk nan kèk pwen nan lavi nou. Sepandan, sechrès la ki fèt nan Sjogren a se pi plis grav. Gwo je, kwonik je sèk ka lakòz tach sèk sou korn a, klè estrikti a dome ki tankou sou pati nan devan nan je la. Sa yo tach ka vin pi mal epi yo vin maladi ilsè ki ka vin enfekte. Epitou, sechrès kwonik ka lakòz sikatris nan korn a ak konjonktif. Si kondisyon an vin pi mal, pasyan yo ka soufri pèt vizyon.
Sous:
Catania, Louis J. Prensipal swen nan segman antérieure, dezyèm edisyon, Copyright 1995 pa Appleton & Lange.