Defi nan trete yon fòm estraòdinè nan kansè nan kolon
Kansè Kolorectal se yon tèm ki itilize pou dekri nan yon pakèt domaj malfezan kansè ki afekte kolon an ak / oswa rèktòm.
Nan sa yo kalite divès kalite , gen yon sèl ki vle di soti kòm fòm prensipal la ki afekte plis pase 125,000 Ameriken chak ane. Li rele adenokarcinoma ak kont pou 95 pousan nan tout kansè kolore nan USIn adisyon a adenokarcinom klasik (AC), gen de subtypes mwens komen li te ye tankou:
- mukinous adenokarcinom (MAC)
- siyati-selil selil karsinòm (SRCC)
Nan sa yo subtip, MAC se pi souvan wè ak kont pou ant 10 ak 15 pousan nan tout kansè kolorectal.
Konprann Adenokarcinom
Adenokarcinom refere kansè espesyalman ki afekte selil ki glandul nan lanati. "Adeno-" se prefiks la oswa "glann" pandan y ap "-carcinoma" se yon tèm ki itilize pou dekri kansè ki kòmanse nan po a oswa nan tisi ki liy ògàn yo.
Adenokarcinomas devlope paske se kolon an te fè leve nan yon rezo vas nan glann ki sèvi de fonksyon kle:
- yo absòbe dlo soti nan poupou yo tounen nan san an
- pou sekrete larivyè nan kolon an pou wwote poupou jan yo ekspilse nan kò a
Si selil sa yo pa kapab pwodwi gwo larim, pawa nan kolon an ka vin domaje tankou ban bouton abrade ak domaj yo. Apre yon tan, sa ka lakòz domaj sou nivo jenetik la, sa ki lakòz selil yo miltipliye nòmalman san okenn vle di yo anpeche oswa tanperaman replikasyon.
Li se faktè sa a ki deklannche nan fòmasyon nan adenokarcinoma.
Ki jan mukinous Adenokarcinoma difere
Mukinous adenokarcinom (MAC) diferan de adenokarcinoma (AC) sof si li ka soti nan menm kòz jenetik men, olye pou yo pwodwi mwens larim, pwodui byen lwen plis.
MAC karakterize pa fòmasyon nan yon timè ki gen ladan omwen 50 pousan mucin.
Mucin se pa larim pa se men pito eleman nan glycoprotein nan larim ak lòt likid kòporèl (tankou krache ak lèt tete). Li se eleman sa a mucinous ke anpil kwè ede yon timè gaye plis agresif kòm li sote pi lwen pase mi yo ki nan timè nan tisi a adjasan.
Kòm sa yo, MAC ki depi lontan te konsidere kòm yon fòm ki pi agresif nan AC ak yo dwe byen lwen mwens reseptif nan tretman an. Tou de nan sa yo kwayans yo toujou cho debat nan mitan chèchè, kèk nan yo ipotèz ke li se pa vitès la nan devlopman men pito sèn nan lè se timè a te jwenn ki mennen nan pi pòv rezilta yo.
Gen sètènman prèv sipòte sa a. Anjeneral pale, MAC yo dyagnostike nan premye etap yo nan maladi a pi avanse. Sa a se akòz, an pati, nan lefèt ke timè mucinous gen yon konsistans byen lwen douser ke timè "estanda" ak yo souvan pa detekte jiskaske yo pi gwo ak plis pwononse.
Menm lè detekte bonè, fòm mal defini timè a ak fwontyè fè li difisil pou menm patolojis ki gen eksperyans byen etap .
Nan lòt men an, MAC gen yon antyèman diferan molekilè "siyati" pase AC. Pandan ke nou poko konnen ki jan sa a gen rapò ak pwogresyon maladi - li ka oswa ka pa - nou konnen ke kansè nan misk gen tandans yo dwe mwens jenetikman estabilite (yon eta nou refere a kòm enstabilite mikrosatellite ) pase ki pa mukinous kansè.
Abitraj sa yo se lajman responsab pou lakòz pwodiksyon an depase oswa mucin. Mucin a, nan vire, kreye yon baryè ki ka, an reyalite, anpeche medikaman chimyoterapi soti nan efektivman penetrasyon selil kansè. Nan ti bout tan, chimyo a pa ka jwenn kote li bezwen yo dwe.
Yon Pawòl nan
Pandan ke li klè adenokarcinom a mucinous gen karakteristik diferan ki fè li pi difisil fè dyagnostik (ak pouvwa mennen nan fwa ki pi kout siviv), gen faktè nou konnen ke yo pre asosye avèk devlopman li:
- ki gen mwens laj
- yo te fi
- istwa nan maladi entesten enflamatwa (IBD), tankou maladi Crohn a oswa kolit ilsè yo
- istwa nan terapi radyasyon basen oswa nan vant
Si gen nenpòt siy byen bonè nan kansè kolore ak ou gen yon istwa fanmi nan maladi a, li enpòtan pran mezi siplemantè si envestigasyon byen bonè yo se enkluzibl. MAC se souvan fasil yo manke pandan yon byopsi ak ka pi fasil takte lè l sèvi avèk mayetik Dans sonorite (MRI) .
Pa ezite mande plis envestigasyon si sentòm yo pèsiste oswa vin pi mal. Konsekitivman, ou ka chache yon dezyèm opinyon ki sòti nan yon espesyalis kolore ki gen eksperyans nan MAC ak SRCC.
> Sous
- > Enstiti Nasyonal Kansè: Enstiti Nasyonal Sante. "Kansè Stat Fak: Colon ak kansè revektif." Bethesda, Maryland; 2017.
- > Numata, M .; Shiozawa, M .; Watanabe, T .; et al. "Karakteristik yo nan klinikopatolojik nan adenokarcinom kolonkta mukinous ak yon estrateji ki ka geri pou maladi a." Mondyal Journal of nkoloji chirijikal. 2012; 10: DOI: 10.1186 / 1477-7819-10-109.