Yon kòz maladi ilsè sou pye yo
Ki sa ki pyoderma gangrenosum ak ki jan li dyagnostike?
Pyoderma gangrenosom se yon kondisyon ki souvan mennen nan pann nan po la. Non li ka twonpe nan ke li pa ni yon enfeksyon ni gangrene. Pyoderma gangrenosom se kategori anba yon seri kondisyon ki rele déromatoz netrofil . Neutrophils yo se yon kalite selil iminitè ki ka wè nan kondisyon kote gen enflamasyon.
Ki jan pyoderma gangrenosom prezan?
Pyoderma gangrenosum souvan kòmanse soti tankou yon boul gwo fwomaj oswa yon frape pi-plen. Sa yo monte desann ka Lè sa a, pwogrè nan pann oswa ouvèti nan po a, ki mennen ale nan yon ilsè. Souvan, bor yo ka purplish oswa grey, ak fwontyè yo ka vin febli, tankou si gen yon falèz surje nan po nan kwen an. Baz la ka kouvwi nan pi jòn. Gen divès kalite tip nan prezantasyon an nan pyoderma gangrenosom. Pafwa li ka prezante ak sitou pi gwo ti anpoul oswa ak gwosè "vejetatif" kantite po. Pyoderma gangrenosum tou ekspoze pyetsyon - lè zòn nan po a se twomatize, sa a kapab tou ankouraje pyoderma gangrenosum yo devlope nan zòn sa yo. Sa a gen ladan zòn nan anvan operasyon kòm byen ke alantou sit kolostomi. Pyoderma gangreosom kapab tou byen douloure.
Lè mak yo nan maladi ilsè pyoderma gangrenosom geri, yo souvan yo krizri nan aparans, ak bor file.
Ki sa ki pyoderma gangrenosom ki asosye ak?
Nan anpil ka pyongerma gangrenosom, gen yon asosyasyon ak lòt kondisyon medikal tankou maladi enflamatwa entesten oswa maladi san.
Kouman yo dyagnostike pyoderma gangrenosom?
Pyoderma gangrenosom se yon dyagnostik pou esklizyon. Sa vle di ke doktè ou bezwen eskli yon enfeksyon anvan dyagnostik ou ak kondisyon sa a.
Neutrophils ki parèt nan kondisyon sa a ka souvan yon makè enfeksyon, kidonk li enpòtan pou asire ou pa gen prèv enfeksyon. Pou eskli enfeksyon, byopsi souvan yo fè ak voye pou kilti tisi. Biopsi pou egzamen patoloji yo souvan tou fèt. Po biyopsi ka fèt atravè teknik kout pyen, teknik kale , oswa atravè yon ekselan bon rapò sere. Zòn biopsy ka geri mal. Enfòmasyon klinik ak egzamen tou yo nesesè pou dyagnostik la nan pyoderma gangrenosom. Faktè Lòt yo enkli prezans pasya, yon modèl sèten nan sikatris ak bor file, ak bon repons a tretman esteroyid. Founisè ou ka fè lòt tès tou tankou tès san pou asire ke pa gen okenn lòt rezon pou maladi ilsè yo.
Kouman se gangrenosom pyoderma trete?
Ulcers bezwen resevwa swen blesi apwopriye. An jeneral, pansman ki pa fè plis twomatizan po a ta dwe itilize. Zòn yo ta dwe rete pwòp, epi yo dwe swiv prensip swen bon blesi yo pou optimize gerizon.
Tretman nan pyongerma gngrenosum depann sou limit la nan kondisyon an. Si limit pyoderma gangrenosom la trè limite, tretman yo ka limite a terapi aktualite tankou estewoyid aktualite oswa inibitè aktualite kalsyòmin (egzanp tacrolimus).
Lè gen plis vaste, estewoyid sistemik tankou sa yo pran nan bouch yo souvan itilize. Lòt medikaman imunosuppressive yo ka eseye tou, tankou men pa sèlman, TNF inhibiteur (tankou infliximab ), cyclosporine, minocycline (tipikman itilize kòm yon antibyotik, men tou gen pwopriyete anti-enflamatwa), dapsone (tou tipikman itilize kòm yon antibyotik men tou te gen pwopriyete anti-enflamatwa). Lòt tretman tankou imunoglobulin venn (IVIG) te tou te itilize pou kondisyon sa a.
Ta dwe pyoderma gangrenosom ap trete chiriji?
Anjeneral, pyoderma gangrenosom pa ta dwe chirurgie debri.
Sa a se paske zak la nan debridman ka plis ankouraje kondisyon sa a. Sepandan, nan sikonstans espesyal, ka entèvansyon chirijikal dwe jistifye, men sa a yo ta dwe fè ak konsiderasyon atansyon.