Ou te wè tèm nan "Premye Responder" nan ekri an lèt detache oswa mansyone pa yon kandida prezidansyèl oswa de. Jou sa yo, li trè lajman itilize, men li te kòmanse kòm prensipalman yon tit EMS, ranpli ak lèt majiskil.
Ki sa ki premye responatè a depann de kote w ap viv, men li la pwobableman pa yon anbilans .
Adrese Medikal Ijans
Relasyon Premye Respè pou anbilans se inik pou EMS .
Kontrèman ak ranfòsman lalwa oswa repwesyon dife, kote premye moun ki rive nan sèn nan bezwen gen kapasite plen nan atak sitiyasyon an (zam oswa kawotchou, tou depann de bezwen an), ijans medikal yo dwe adrese nan de etap diferan:
- Sispann ijans lan pou pwogrese nan konsekans ki dire lontan
- Transpòte pasyan an nan swen definitif (depatman ijans nan lopital, sant boule, sant chòk, laboratwa catheterization kadyak, elatriye)
Yon anbilans ki nesesè pou transpòte pasyan an, men lòt sekouris medikal ka fè premye etap la. Yo ap rele F esche R esponders , yon tèm ki te evolye nan medya yo-espesyalman depi 9/11-vle di tout sekouris ijans, men ofisyèlman jis refere a jan medikal yo ki te bat anbilans lan nan sèn nan. Rekomandatè yo ki pi komen yo se ponpye, men gen lòt egzanp nan peyi a, tankou paramedik sèl nan machin Repons rapid (QRV's) oswa menm sou bisiklèt.
Ofisye ki fè respekte lalwa ka egalman ranpli wòl First Responder.
Enpòtans Relatif nan repons Times
Tan repons yo souvan konsidere kòm aspè ki pi enpòtan nan tout twa sèvis ijans: fè respekte lalwa, dife repwesyon, ak sèvis medikal ijans (EMS). Li devlope fason sa a paske ijans nan tout twa sèvis yo kapab ogmante e rapidman ak sekouris ijans yo kapab fè yon bagay pou yo sispann li si yo rive nan tan.
Polis la ta ka sispann yon atakan soti nan fè mal (oswa fè plis mal pase te deja fè); depatman ponpye a kapab sove viktim yo nan yon bilding boule; EMS ta ka kapab resisite yon moun nan arestasyon kadyak (youn nan yon ti kantite kondisyon medikal garanti pou lakòz lanmò si li pa trete byen e byen vit).
Pwobableman rezon ki pi komen ke pwoblèm repons fwa se paske piblik la espere kriye pou èd yo dwe reponn byen vit ak ki gen yon sans de ijans. Nou vle panse nan anbilans la kriyan desann nan lari a ak limyè yo flache ak sirèn la t'ap plenn. Pa janm pral gen yon ijans ki pi enpòtan pase ijans nou an .
Pifò nan tan an, sepandan, minit pa konte-omwen pa pou anbilans. Pa gen yon etid sèl ki lyen rezilta pasyan pozitif (pasyan yo ap vin pi bon) ansanm ak anbilans ki rive nan bò pasyan an pi bonè. Sa pa vle di yon moun pa ta dwe rive gen byen vit, men li pa dwe fè yon anbilans.
Estrateji pou rive la vit
Plizyè varyab afekte repons fwa-trafik, jewografi, echèk mekanik, pwosedi dispans, elatriye-men varyab ki pi enpòtan an se disponiblite resous yo.
Si gen toujou yon anbilans chita dis minit lwen ou lè ou rele 911 , nenpòt apèl ijans ka resevwa yon anbilans nan dis minit. Se yon règ senp.
Toujou gen moun ki anbilans disponib ta lakòz nan ale nan sèn nan nan dis minit 100 pousan nan tan an. Sèl fason pou fè sekouris yo te toujou gen tan an ta dwe inonde sistèm lan ak resous yo. Sa pa rive paske rezidans rezidans depans lajan. Chak èdtan nan disponiblite-sa ki anjeneral refere yo kòm yon inite èdtan-gen plizyè depans ki asosye avèk li: salè ekipaj, gaz, mete ak chire sou ekipman an, depans pou achte ekipman, depans fòmasyon, elatriye.
Sa kreye konpetisyon ant reyalite fiskal la nan pri ak tann nan sèvis pa rezidan yo.
Olye pou opsyon nan evidamman chè pou ajoute plis inite èdtan nan sistèm lan, li posib peze plis pwodiksyon soti nan chak inite èdtan pa amelyore efikasite. Si chak anbilans ta ka reponn plis apèl pou sèvis pa èdtan, bezwen pou resous adisyonèl yo diminye. Li vin tounen yon balans ki ka wè nan yon sistèm ki byen jere resous li yo. Pou rezon sa a, anpil minisipalite mezire fwa repons kòm yon prokurasyon pou sante sistèm EMS la. Pi ba a (AKA pi vit ) fwa yo repons, pi bon an sistèm nan ap fè.
Yo ta dwe Premye Respè yo Paramedics?
Pale de lajan, gen yon deba nan EMS sou ki se pi bon an premye Responder, yon EMT oswa yon paramedik. Sipò lavi avanse (ALS) Premye Respè yo gen yon paramedik sou tablo ak sipò lavi debaz (BLS) Premye Repondè yo gen yon teknisyen medikal ijans (EMT) sou tablo. Paramedics yo pi chè.
Ti lis pwosedi ki vrèman dwe fèt nan minit nan aparisyon nan yon ijans medikal ( CPR , defibrilasyon , kontwòl senyen , administrasyon epinefrin , ak vantilasyon pozitif), se tout pwosedi ki ka fèt pa EMT. Yon fwa ke bagay sa yo yo te kòmanse, gen ijans la te sispann, oswa omwen ralanti. Pasyan an prèske sètènman bezwen plis tretman ak transpò nan swen medikal definitif, men yon kèk minit siplemantè pa pral fè anpil nan yon diferans nan pwen sa a. Premye Respè yo dwe fèmen pa (ki vle di nou bezwen anpil nan yo) epi ki disponib pou reponn rapid lè ou rele 911. Sèvi ak BLS premye sekouris ede fè li abòdab.
Yon senaryo tipik
Kite m 'sèvi ak egzanp lan nan yon arestasyon kadyak ilistre ki jan li fonksyone:
- Kè Pasyan an sispann byen ponpe san (arè kadyak).
- Bystander rele 911 ak kòmanse CPR (Bystander CPR, yon fòm swen BLS).
- Respè medikal yo rive epi yo kontinye fè CPR, kounye a ak adisyon nan respirasyon sekou (BLS swen, ki ka fèt pa BLS oswa ALS Premye Repondè, oswa nenpòt ki anbilans, epi yo ta dwe kòmanse nan lespas senk minit nan dispans orijinal la).
- Respè medikal yo mete yon defibrilatè sou pasyan an ak chòk kè a (swen BLS, ki ka fèt pa BLS oswa ALS Premye Repondè, oswa nenpòt ki anbilans, epi yo ta dwe kòmanse nan lespas senk minit nan dispans orijinal la).
- Repondè medikal yo kòmanse yon liy venn pou bay likid ak medikaman (ALS swen, ki ka fèt pa ALS First Responders oswa ALS anbilans, epi yo ta dwe kòmanse nan lespas dis minit nan dispans orijinal la).
- Respè medikal yo mete yon avyon avanse pou ventilate pasyan an (ALS swen, ki ka fèt pa ALS Premye Respè oswa ALS anbilans, e yo ta dwe kòmanse nan dis minit de dispans orijinal la).
- Repondè medikal bay medikaman pou pasyan an (ALS swen, ki ka fèt pa ALS Premye Respè oswa ALS anbilans, epi yo ta dwe kòmanse nan lespas dis minit nan dispans orijinal la).
- Repondè medikal prepare pasyan an pou transpò nan lopital la epi chaje pasyan an nan anbilans lan (mande yon anbilans, ki ta dwe disponib nan bò pasyan an nan kenz minit de dispans orijinal la).
De premye etap yo rive anvan sekouris rive. Etap twa ak kat ka fè pa nenpòt ki ALS oswa BLS respon, anbilans oswa motè dife. Etap senk jiska sèt mande pou paramedik epi yo dwe gen ALS sekouris, yon motè dife, oswa yon anbilans. Etap uit bezwen yon anbilans.
Pa toujou itilize paramedik ta ka son tankou yon diminisyon nan swen medikal, men nan 2005, USA Jodi a pibliye yon seri senk-pati ilistre ke sistèm EMS ak mwens paramedik aktyèlman te gen pi gwo pousantaj siviv pou arestasyon kadyak. Si ou rele 911 pou yon ijans medikal, pa panike si moun ou te espere a pa parèt an premye. Yon premye responè konnen kijan pou ede.
> Sous:
> Sanghavi P, Jena AB, Newhouse JP, Zaslavsky AM. Rezilta apre arestasyon soti nan lopital kadyak trete pa sipò de baz vs avanse lavi. JAMA Intern Med. 2015 Feb; 175 (2): 196-204. fè: 10.1001 / jamainternmed.2014.5420.
> Sanghavi P, Jena AB, Newhouse JP, Zaslavsky AM. Rezilta de Parapò ak Debaz Sipò lavi avanse pou andeyò lopital Medikal Ijans. Ann Internal Med . 2015 Nov 3; 163 (9): 681-90. fè: 10.7326 / M15-0557. Epub 2015 Oct 13.