Ka zo kase Smith la se espesifik kalite aksidan nan zo a avanbra (reyon an) tou pre jwenti nan ponyèt. Nan aksidan sa a gen deplasman nan zo a tankou ke jwenti nan ponyèt repoz nan devan pozisyon nòmal anatomik li yo.Se aksidan an ki pi souvan yo te jwenn apre yo fin tonbe sou nan do a nan men an, oswa pa tonbe ak men an te plante sou tè a ak kò ou trese alantou men an.
Yon ka zo kase Smith la tou pafwa refere yo kòm ka zo kase yon ranvèse Colles. Kraze colles yo tou se yon kalite ka zo kase reyon disti, men se zo a pouse tounen olye ke pouse anvwa.
Kalite nan frakti ponyèt
Jwenti nan ponyèt se junction a nan avanbra a ak men an. Se jwenti a ki te fòme pa de zo yo avanbra (reyon an ak ulna a) rantre nan ansanm ak zo yo ti nan ponyèt la. Anjeneral, lè yon moun ki dekri yon ka zo kase ponyèt , yo ap pale de yon aksidan nan fen nan reyon zo a. Sepandan, ka zo kase a ponyèt ka itilize yo dekri ka zo kase lòt tankou ka zo kase scaphoid , ka zo kase ulna distans, ak lòt blesi zo alantou jwenti nan ponyèt.
Fracture reyon disti ka rive nan anpil diferan kalite, ak kalite espesifik ka zo kase ka ede detèmine tretman ki pi bon. Genyen yon kantite faktè espesifik nan ka zo kase ki ka enfliyanse desizyon sou tretman ideyal; kèk nan faktè sa yo enkli:
- Kraze deplasman (Ki jan lwen soti nan pozisyon yo zo yo?)
- Ekstansyon ka zo kase / patisipasyon jwenti (Èske frakti a antre nan sifas jwenti?)
- Estabilite frakti (Kijan chans yo zo yo rete nan pozisyon?)
Anplis de sa, gen yon kantite pwoblèm espesifik nan pasyan ki ka enfliyanse desizyon an sou ki jan yo pi byen trete ka zo kase a espesifik.
Kèk nan konsiderasyon sa yo enkli:
- Laj pasyan an
- Aktivite nivo pasyan an
- Men-dominasyon
- Lòt pwoblèm medikal (tankou dyabèt, itilizasyon tabak, malnitrisyon)
Tretman
Paske ka zo kase Smith la byen enstab, aksidan sa a prèske toujou bezwen estabilizasyon chirijikal pa kèk metòd. Si ka zo kase a deplase soti nan pozisyon nòmal li yo, li pral jeneralman bezwen yo dwe garanti nan pozisyon ak implants metal, tipikman yon plak ak vis . Lòt opsyon estabilize ka zo kase a gen ladan broch mete nan po a ak fikse ekstèn . Pifò pasyan pito plak la ak vis depi ka zo kase a byen garanti, epi yo ka kòmanse bonè efò yo amelyore mobilite nan jwenti a.
Pandan ke yo ka eseye casting, men bezwen yo dwe gade ak anpil atansyon asire ke ka zo kase a rete nan pozisyon apwopriye kòm gen yon tandans pou sa yo ka zo kase yo glise tounen nan yon pozisyon ki deplase.
Konnen tou kòm: Fraktè ponyèt, Broken ponyèt
Sous:
Lichtman DM, et al. "AAOS Klinik Pratike Gid Rezidansyèl Tretman nan frakti disti radyo" J Am Akad Orthop Surg March 2010; 18: 180-189.