IUD (aparèy entraitè yo) ap vin pi popilè pase tout tan. IUD tankou Mirena ak ParaGard yo pami pi trè efikas nan tout kontrasepsyon ki disponib (ki gen efikasite egal a yon vazèktomi , ak nan kèk ka, menm pi gwo efikasite pase yon ligasyon tib ).
"Strings" yo tache ak esterilè a, kouri desann matris la ak soti kòl matris la, pou jwenn dènye plas yo repoze yon kote ki wo nan kanal la nan vajen.
Strings IUD kite pasyan an konnen si esterilè li toujou an plas. Malgre ke pa komen, ekspilsyon IUD (lè aparèy la vin deplase soti nan matris la) se posib epi li ka rive nan 3 a 10 pousan nan pasyan yo.
Risk Faktè pou ekspilsyon IUD
Gen kèk nan faktè risk pou ekspilsyon IUD yo enkli:
- Nulliparat (si ou pa janm bay nesans)
- Menorrhagia
- Dysmenorrhea grav
- Avan IUD ekspilsyon
- Anba 20 ane ki gen laj
- Sèvi ak IUD rive imedyatman apre yon avòtman dezyèm-trimès oswa si ou se postpartum
Depi anpil fanm ka pa montre okenn sentòm ekspilsyon IUD, li enpòtan pou w aprann kijan pou tcheke siyon IUD ou yo paske sa ka sèl fason pou ou di si w gen IUD ou deplase oswa deplase soti nan plas li.
Lè ou premye gen IUD ou a, ou ta dwe tcheke pou strings yo chak kèk jou pou premye semèn yo, osi byen ke ant peryòd. Si esterilè oswa IUD strings yo pa vizib (oswa yo pa ka santi), yo ka ekspilsyon konplè.
Si sa rive, epi ou pa gen yon metòd backup nan kontwòl nesans, ou pa gen okenn ankò yo te pwoteje kont gwosès.
Poukisa mwen pa ka santi kòd IUD mwen? Èske mwen ta dwe enkyete?
Si ou pa ka jwenn strings ou, pwochen etap la se rele doktè ou epi fè li fè yon egzamen pou lokalize strings IUD ou yo.
De nan rezon ki pi senp pou disparèt IUD ki manke: IUD a soti nan matris la, oswa IUD a vin detache pandan ensèsyon. Sa vle di ke IUD a te pouse nan miray la matris. Anjeneral, sa a se byen vit dekouvri epi yo ka korije touswit. Si youn nan sitiyasyon sa yo k ap rive ou, asire w ke ou itilize yon metòd backup pwoteje kont gwosès paske IUD a pa pral nan anpil èd.
Yon lòt senaryo ki ka lakòz strings yo IUD yo dwe rale tounen moute nan kavite nan matris se si ou gen kèk kalite elajisman / anflamasyon nan matris ou. Sa a ka rive akòz fibwom oswa gwosès. Si sa a te rive, esterilè a toujou nan matris la, men yo ta bezwen plis envestigasyon. Se konsa, pifò doktè ta eseye lokalize IUD a ak / oswa règ soti gwosès lè l sèvi avèk yon ultrason.
Bon nouvèl la se si ltrason an revele ke IUD a nan pozisyon apwopriye li (nan matris la), ou ka kontinye sèvi ak li pou kontrasepsyon menm si ou pa ka jwenn strings yo IUD. Si ou se nan sitiyasyon sa a, doktè rekòmande ke ou gen yon ultrason yon fwa chak ane pou premye ane yo (lè ou gen plis nan risk pou ekspilsyon), jis asire ou IUD toujou la.
Genyen tou chans pou esterilè a toujou nan pozisyon ki kòrèk la, men pou kèlkeswa rezon an, strings IUD yo te bwote ak bese tounen nan pasaj la ant kòl matris ou ak matris ou (li te ye tankou kanal la andocervical). Sans yo te kapab tou te kase.
Li posib tou ke IUD la ka vire toutotou pandan oswa apre ensèsyon. Sa a vire alantou ka lakòz strings yo IUD yo rale moute pi wo nan kò ou. Si sa a se ka a, bon nouvèl la se ke IUD a toujou ap travay epi li se an plas; Pwoblèm nan se jis ak strings yo IUD.
Ki jan esterilè ou ta dwe lokalize ak rekipere
Pandan tout tan ke yo detèmine ke ou pa ansent, doktè yo gen plizyè fason pou yo eseye retabli strings IUD ou yo.
Doktè yo pral sèvi ak yon bwòs espesyal ki rele yon cytobrush (ki sanble yon bwòs long maskara) pou yo eseye manevwe soti strings yo IUD. Sa a anjeneral ap travay, men si tantativ yo san siksè, doktè ka sèvi ak zouti divès dilate (ouvè) kòl matris la, mezire matris ou, epi jwenn yon View egzak nan kanal la andocervical. Doktè yo ka detèmine si IUD ka nan ekspilsyon an. Si sa a se ka a, strings yo IUD yo gen tandans vin pi vizib. Men, nan konplike zafè, strings yo kapab tou vin trese ak soti nan wè. Si yo te detèmine ke IUD a te pasyèlman ekspilse nan kòl matris la, doktè yo pral anjeneral retire IUD a epi li ka ranplase li ak yon nouvo sou plas la, si ou ta renmen.
Nan dènye, si tout tantativ sa yo pa kapab jwenn IUD, (soti nan untwisting strings yo IUD nan iltrason), doktè ka fè X-reyon nan vant ou ak basen. Si esterilè ou pa montre sou fim x-ray, ekspilsyon ka konfime. Nan tan sa a, ou ka jwenn tou yon nouvo IUD insert si ou vle. Si radyografi ou a montre ke IUD la chita andeyò matris la, yo te rive pèfò. Sa a ta bezwen korije pi vit ke posib anvan domaj posib rive nan zòn ki vwazinaj yo.
Sèlman lòt fason pou définitivman detekte IUD ekspilsyon se si ou aktyèlman ki gen eksperyans IUD ou vini soti. Sa a pral tipikman rive pandan premye mwa yo kèk nan itilize IUD. Woulib ou a gen plis chans pou glise soti nan plas pandan peryòd ou, kidonk tcheke kousinen ou ak tache yo pou konfime ke woulman ou pa te ekspilse.
> Sous
> KD, patnè Bartz DA. Kontrasepsyon entrauterin: Jesyon nan efè segondè ak konplikasyon. Eckler K (Ed.) Nan: UpToDate. 2017.
> Prabhakaran, S. ak Chuang, A. Nan biwo Retrieval nan aparèy kontraseptif entrasinèl ak strings ki disparèt. "NIH / Kontrasepsyon / University of North Carolina 2011.