Keratoconus se yon kondisyon medikal ki lakòz korna a bonbe deyò. Cornea a se klè, estrikti ki sou kòt ki tankou sou pati devan nan je a. Apre yon tan, korn a vin pi apik ak pi apik. Keratoconus se yon mo grèk ki vle di "kòn ki gen fòm kornea." Avèk kondisyon an, korn a vin kòn ki gen fòm, ak vizyon vin trè defòme ak trouble.
Keratoconus gen tandans kòmanse montre nan ane jèn yo ak nivo koupe apre laj la nan 40. Moun pa menm ka konnen yo genyen li nan premye etap yo byen bonè. Malgre ke keratoconus toujou sanble yo vin pi mal nan yon sèl je, li se anjeneral yon kondisyon ki rive nan tou de je. Lè keratoconus pwogrese, vizyon vin trè twoub ak defòme. Vizyon vin pi grav paske kòm korna a bulges pi devan, iregilye astigmatism ak nearsightedness devlope. Kòm kondisyon an pwogrese, maladi sikatris ka rive, sa ki lakòz plis pèt vizyon. Kèk pasyan ki gen vizyon avètisman keratoconus varye souvan pandan ke lòt moun sèlman wè chanjman sou yon peryòd de zan.
Moun ki gen keratoconus souvan plenyen vizyon pa amelyore anpil ak linèt korije. Nan kèk ka, korn la ka anpeche pi devan ak vin konsa mens ke sikatris devlope, plis anpeche vizyon. Nan kèk ka ki ra, korna a ka dekonpanse, sa ki lakòz anpil vizyon redwi oswa menm avèg.
Kòz Keratoconus
Kòz la egzak nan keratokon se yon ti jan nan yon mistè. Sepandan, syantis kwè ke jenetik, anviwònman an, ak òmòn ka enfliyanse pou kisa kèk moun devlope keratoconus.
Jenetik: Li se te panse ke gen kèk moun ki gen yon domaj jenetik ki lakòz fib pwoteyin sèten nan korn a vin fèb.
Sa yo fibre aji kenbe korn la ansanm kenbe estrikti klè li yo, ki tankou-tankou. Lè fib sa yo vin fèb, korna a kòmanse bonbe pi devan. Gen kèk syantis kwè ke jenetik jwe yon wòl fò nan keratoconus paske, detanzantan, yon fanmi pral devlope tou keratokon.
Anviwònman: Moun ki gen keratoconus gen tandans gen alèji, espesyalman atopik maladi alèjik tankou lafyèv zèb , opresyon, ekzema, ak alèji manje. Enteresan, anpil pasyan ki devlope keratoconus gen yon istwa de wotè je wotè. Gen kèk nan moun sa yo gen alèji ak kèk pa fè sa, men yo gen tandans fwote je yo. Li te panse ke sa a fwote je wòdpòte ka lakòz domaj nan korn a, sa ki lakòz keratoconus yo devlope. Yon lòt teyori trè popilè sou sa ki lakòz keratokon se estrès oksidatif. Pou kèk rezon, moun ki devlope keratoconus gen yon diminisyon nan antioksidan nan korn a. Lè korn a pa gen ase antioksidan, kolagen an nan korn a vin fèb epi korn a kòmanse bonbe pi devan. Ou kapab lakòz estrès oksidatif pa faktè mekanik tankou je fwote oswa nan kèk ka, ekspoze ultra violèt.
Kòz ormon: Paske nan laj la nan aparisyon nan keratokon, li te panse ke òmòn ka jwe yon gwo wòl nan devlopman li yo.
Li se komen pou keratoconus yo devlope apre yo fin kwasans. Li te tou te dokimante davans oswa pwogrè nan fanm ansent.
Dyagnostik nan Keratoconus
Oftentimes, moun ki gen keratoconus bonè premye devlope astigmatism. Astigmatism ki te koze pa korn a ki gen yon fòm Oblong, tankou yon foutbòl, olye pou yo yon fòm esferik, tankou yon baskètbòl.
Yon korn ak asmatism gen de koub, yon sèl koub plat, ak yon sèl ki se apik. Sa lakòz imaj yo parèt defòme nan adisyon a parèt twoub. Sepandan, pasyan sa yo gen tandans tounen nan biwo optometris yo yon ti kras pi souvan, pote plent ke vizyon yo sanble yo te chanje.
Paske korn a piti piti vin pi apik, tou pre dyagnostik la tou souvan dyagnostike. Presizyon ki lakòz objè yo vin twoub nan yon distans.
Zye doktè mezire rèd la nan korn a ak yon keratomètr. Li oswa li ka remake yon apiye gradyèl sou tan, epi yo pral bay tès corneal tèsografi . Yon topografi korne se yon metòd enfòmatik nan kat fòm lan ak koule nan korn a. Yon topografur korneal pwodui yon kat jeyografik koulè ki montre zòn pi apik nan pi cho, koulè wouj ak zòn flate nan pi fre, koulè ble. Tipografi pral tipikman montre yon otonòm enferyè nan korn a. Pafwa reliefs ap montre tou yon asimetri nan fòm ant mwatye anwo nan korn la ak mwatye nan pati nan korn la.
Ansanm ak yon egzamen je complète , doktè zye yo pral fè tou yon egzamen lanp esklav lè l sèvi avèk yon espesyal mikwo-bwòs ki mache dwat egzamine korn la. Oftentimes, keratoconus pasyan yo ap gen liy amann nan cornea yo rele striae Vogt a. Epitou, yon sèk nan depo fè alantou korn la ka vizib.
Tretman nan Keratoconus
Gen plizyè fason pou trete keratokon depann de gravite kondisyon an.
Lantiy kontak mou astigmatism: Nan premye etap yo nan keratoconus, yon lantiy mou tik ka chire. Yon lantiy torik se yon lantiy ki korije astigmatism. Lantiy la se mou, men li gen de pouvwa: yon sèl pouvwa ak tou diferan pouvwa 90 degre lwen.
Lantiy gaz kontwole gaz rijid: Nan premye etap modere nan keratoconus, se yon lens gaz rijid pèmeyab chire. Yon lantiy gaz rijid pèmeyab bay yon sifas ki difisil, pou ke nenpòt deformation distenksyon ka kouvri yo. Kòm pwogrè keratoconus, li ka vin pi difisil mete yon lens gaz rijid pèmeyab paske nan mouvman twòp lantiy ak desantrasyon nan lantiy la. Lantiy gaz lou yo pèmeyab yo se lantiy piti, anjeneral, anviwon 8-10 milimèt an dyamèt epi deplase yon ti kras ak baton an pompier.
Lantiy kontak ibrid: Lantiy kontak ibrid gen yon lantiy santral ki te fè soti nan materyèl gaz solid pèmeyab ak yon jip ki antoure mou. Sa a bay pi bon konfò pou moun ki mete lantiy la. Paske sant la se rijid, li toujou delivre menm vizyon koreksyon an kòm yon lantiy regilye lens gaz pèmeyab.
Lantiy kontak Scleral: Lantiy kontak scleral yo trè gwo lantiy ki fèt ak yon materyèl menm jan ak lantiy gaz gaz ki pèmeyab yo fèt. Sepandan, lantiy scleral yo trè gwo epi kouvri cornea la ak sipèpoze sou skler a, pati nan blan nan je la. Yon lantiy scleral konplètman vale pati nan pi apik nan korn a, ogmante konfò ak diminye chans yo nan sikatris.
Corneal kwa-lyezon: Corneal kwa-lyezon se yon pwosedi relativman nouvo ki aji ranfòse obligasyon yo nan korn a ede kenbe fòm nòmal li yo. Pwosedi a enplike aplike riboflavin (vitamin B) nan je a nan yon fòm likid. Yon limyè iltravyolèt Lè sa a, aplike nan je a solidifye pwosesis la. Corneal kwa-ki lye nan tipikman pa geri keratoconus oswa diminye depandans nan korn a, men li anpeche li nan vin pi grav.
Penetrasyon keratoplasti: Raman, keratokon ka vin pi mal nan pwen kote yon transplantasyon korn bezwen. Pandan yon pwosedi keratoplasti penetrasyon , donne cornea se grefon sou pati nan periferik nan cornea moun k ap resevwa a. Nouvo pwosedi lazè yo te ogmante siksè yon transplantasyon korn. Tipikman, transplantasyon korneal yo reyisi. Sepandan, rejè se toujou yon enkyetid. Li difisil pou predi rezilta final la nan vizyon yon pasyan an. Malgre ke grèf la ka gen siksè, pasyan an ka toujou fini ak yon preskripsyon san patipri wo ak bezwen pou mete linèt.