Si doktè ou sispèk ke ou gen metastatik melanom (etap III oswa IV), gen plizyè zouti ki disponib pou konfime dyagnostik la , detèmine etap la egzak epi tcheke si li te gaye nan nœuds lenfatik lokal, poumon, nan sèvo, zo oswa lòt zòn nan kò a. Sa yo enkli yon tès san pou LDH (laktat dehydrogenase) nivo, yon biopsye nèf lenfatik sentetik , oswa etid D 'lè l sèvi avèk teknoloji tankou calculate tomography (CT), mayetik Dansaj sonorizasyon (MRI) ak posomon emisyon tomography (PET).
Entwodiksyon sa a ap ede ou fè sans de jagon a ak konprann sa ou dwe atann pandan sa yo pwosedi pafwa entimidasyon optik.
Computed Tomography (CT)
CT se yon metòd D 'ki itilize plizyè x-reyon pou kreye foto kwa-seksyonèl nan kò a. Detektè ti andedan eskanè a mezire yon kantite x-reyon ki fè li nan pati nan kò a yo te etidye. Yon òdinatè pran enfòmasyon sa a epi sèvi ak li pou kreye plizyè imaj endividyèl, ki rele "tranch." Modèl ki genyen twa dimansyon nan ògàn yo ka kreye pa anpile tranch endividyèl yo ansanm. Si ou gen etap III oswa IV, "nan transpò," oswa melanòm lokal frekan, ou ap gen chans pou gen yon eskanè CT nan pwatrin lan, paske poumon yo souvan se sit la premye nan maladi metastatik. Doktè a ka mande tou yon eskanè CT nan sèvo ou, nan vant ou basen, tou depann de sèn nan ak sentòm yo.
Ki sa ki ap atann. Pandan randevou ou, yo pral mande w kouche sou yon tab etwat ki glise nan sant la nan scanner CT a.
Ou ka resevwa yon piki (IV) pikan nan yon lank, oswa radyografi ajan, ki ede pi bon estrikti nan kò ou. Tou depan de etid la ke yo te fè, ou pral kouche sou vant ou, tounen oswa bò. Yon fwa andedan eskanè a, gwo bout bwa x-ray machin lan wotasyon bò kote ou. (Modèn "espiral" eskanè ka fè egzamen an nan yon sèl mosyon kontinyèl.) Ou dwe toujou pandan egzamen an paske mouvman lakòz imaj twoub.
Ou ka di yo kenbe souf ou pou peryòd tan kout. Anjeneral, analiz konplè pran sèlman kèk minit. Echèk multidetector yo dernye ka imaj tout kò ou, tèt zòtèy, nan mwens pase 30 segonn.
Magnetic Rezonans Imaging (MRI)
MRI se yon fason noninvasive pran foto nan kò a. Kontrèman ak reyon x ak reyon CT yo, ki itilize radyasyon, MRI itilize leman pwisan ak vag radyo pou konstwi imaj la. Yon MRI se itil pou rlejen melanom epi yo ka oblije detekte metastaz plis byen lwen, patikilyèman nan sèvo a oswa mwal epinyè.
Ki sa ki ap atann. Pou fè eskanè a, ou ka mande w mete yon rad lopital oubyen yon rad san yo pa mete an metal (tankou sweatpants ak yon T-shirt). Ou pral kouche sou yon tab etwat, ki glise nan mitan machin nan MRI. Si ou gen krentif pou espas prizon (klostrofobi), di doktè ou anvan egzamen an. Ou ka preskri yon sedatif twò grav oswa doktè ou ka rekòmande yon "MRI" ouvè, nan ki machin nan se pa tankou fèmen nan kò a. Aparèy ti, ki rele "bobin", ka mete nan tèt, bra, pye oswa lòt zòn yo dwe etidye. Aparèy sa yo ede voye epi resevwa vag radyo ak amelyore kalite imaj yo. Gen kèk egzamen ki mande yon lye espesyal (kontras).
Dye a anjeneral bay anvan tès la atravè yon liy venn nan men ou oswa avanbra. Lank lan ede radyològ la wè sèten zòn pi klè. Pandan MRI la, moun ki opere machin nan ap gade ou nan yon lòt chanm. Plizyè kouche nan imaj yo anjeneral bezwen, chak pran 2 a 15 minit. Tou depan de zòn yo te etidye ak kalite ekipman, egzamen an ka pran yon èdtan oswa pi long.
Positron Emisyon Tomography (PET)
PET se yon tès D 'ki itilize yon sibstans radyoaktif pou chèche maladi nan kò a. Kontrèman ak analiz MRI ak CT, ki revele estrikti ògàn yo, yon eskanè PET montre kouman ògàn yo ak tisi yo ap fonksyone.
Teknik la te pwouve yo dwe itil nan tès depistaj pou metastaz nan kote enkoni, pou detèmine etap nan melanom lan, epi jwenn timè renouvlab. Li konsidere kòm pi sansib pase yon CT eskanè pou wè timè yo ti tipik nan melanoma metastatic men yo toujou, pa ka matche ak presizyon nan yon sentetik lenfatik nwayo biopsy pou detekte metastaz nan nœuds lenfatik.
Ki sa ki ap atann. PET analiz itilize yon ti kantite yon "tracer" radyoaktif sou fòm piki nan yon venn, anjeneral sou andedan koud yo. Sibstans la vwayaje nan san an epi li kolekte nan ògàn oswa tisi ak aktivite segondè. Ou pral tcheke apeprè 60 minit apre ou fin resevwa sibstans radyo-aktif la. Ou kouche sou yon tab ki glise nan yon twou ki gen fòm twou nan sant la nan scanner a PET. Machin PET a detekte enèji ki bay nan sibstans radyo-aktif epi konvèti li nan twa dimansyon foto. Imaj yo voye nan yon òdinatè, kote yo ap parèt sou yon monitè pou doktè a li. Ou dwe kouche toujou pandan eskanè PET la pou machin lan ka jwenn imaj klè nan ògàn ou yo. Tès la pran apeprè 30 minit.
Sous:
Dansy AL, Mahon BS, Rayatt SS. Yon revizyon nan Diy dyagnostik nan melanom. J Plast Rekonstriksyon Sest . 2008 61 (11): 1275-83. 18 Novanm 2008.
"Kijan Melanoma Diagnose?" Ameriken Kansè Sosyete. 18 Novanm 2008.
"Melanoma" Nasyonal Comprehensive Cancer Network. V.2.2009. 18 Novanm 2008.