Lè vant ou fè mal, dyagnostik ka difisil
Doulè nan vant se yon pwoblèm medikal jistis komen, ak gravite pwoblèm nan chenn nan yon kontraryete minè nan menase lavi. Sa a se paske plent nan vant yo ka senp tankou yon vant fache nan yon timoun ki te gen sirèt twòp apre trick oswa trete sou Halloween oswa kòm konplèks kòm yon pasyan ki bezwen operasyon ijans yo retire yon pati nan trip la ki te grangou nan oksijèn .
Pandan ke doulè nan vant se komen, chak ka se inik - menm jan chak pasyan se inik. Istwa sante ou, kalite doulè, laj, sèks, konbyen tan doulè a te prezan, ki sa li santi l tankou ak ki kote ou santi li pral ede tout detèmine ki tès yo bay lòd pou fè dyagnostik pwoblèm nan.
Eske li Dwòg oswa kwonik Doulè nan vant?
Yon maladi egi se youn ki gen yon aparans toudenkou e souvan grav. Yon egzanp nan doulè nan vant nan vant ta dwe lè yon pasyan eksperyans yon ka grav nan Apendisit, kote enfeksyon lakòz anèks la vin anfle epi yo vin de pli zan pli douloure. Pandan ke yon maladi egi tipikman gen yon kòmansman rapid, maladi a oswa doulè a ka dire pou semèn oswa menm mwa. Pou egzanp, yon janm kase se yon pwoblèm egi, men janm la ka kontinye fè mal pou yon peryòd tan ki pi long.
Yon maladi kwonik se youn ki dire pandan sis mwa oswa pi long. Kwonik doulè nan vant se doulè vant ki te dire pandan omwen sis mwa e yo ka espere dire menm ankò, pètèt menm pou yon vi si kòz la pa ka trete oswa geri.
Doulè kwonik ka koze pa pwoblèm kontinyèl ki pa ka geri, tankou sirrit nan fwa a.
Doulè kwonik nan vant ka gen yon kòz li te ye ak yon kou te planifye nan tretman, kote egi doulè nan vant ka bezwen yo dwe dyagnostike premye yo nan lòd yo dwe trete kòmsadwa.
Istwa Pran pou Doulè nan vant
Si ou gen doulè siyifikatif nan vant, pa sezi si li sanble tankou founisè a ap mande anpil kesyon.
Jwenn istwa a nan maladi a, osi byen ke istwa medikal pasyan an, se souvan fason ki pi rapid ak pi fasil etwat desann sa ki lakòz potansyèl pou doulè nan vant.
Pou egzanp, yon pasyan ki endike ke yo te bwè lou pou dè dekad ap gen plis chans gen yon pwoblèm fwa, pandan y ap yon jèn fanm nan timoun ki pote laj ki se seksyèlman aktif epi yo pa lè l sèvi avèk kontwòl nesans ta gen plis chans yo dwe fè eksperyans yon konplikasyon gwosès la.
Gen kèk nan kesyon yo ka sanble trè pèsonèl, men li se absoliman esansyèl pou ou reponn kesyon yo nan pi bon nan kapasite ou, menm jan repons ou yo ap detèmine ki sa tès yo apwopriye pou kondisyon ou.
Egzamen Fizik la
Youn nan pi bon fason yo fè dyagnostik doulè nan vant se yon egzamen fizik nan vant la fèt pa yon klinisyen konesans. Estanda fizik egzamen an fè nan lòd sa a.
- Enspeksyon: Se vant la ekspoze ak egzamine pou nenpòt endikasyon ekstèn nan nati a nan pwoblèm nan. Bruises, mak, ak lòt mak sou po a ka ede sijere pwoblèm potansyèl yo.
- Deklarasyon: Koute nan zòn ki diferan nan vant ak yon stetoscope ka trè itil. Son entesten yo fè-oswa pa fè-yo ka ede règ pwoblèm diferan nan oswa soti.
- Pèkisyon: Sa a se lè klinisyen an metodikman tape sou diferan zòn nan vant la. Pwosesis sa a ka ede detèmine gwosè ògàn san yon etid x-ray oswa D.
- Palpasyon: Sa a se pwosesis la kote diferan zòn nan vant la yo dousman pouse sou yo detèmine si yo sansib oswa ki fè mal. Sa a pèmèt zòn nan nan gen anpil chans enkyetid yo dwe flèch desann, e yo ka fè li pi fasil yo fè dyagnostik yon pwoblèm.
Pou egzanp, si doulè a se sitou nan dwa vant pasyan an pi ba, konnen tou kòm kadran an dwa pi ba, se sansib anèks la ta ka kòz la nan doulè a. Si kadran an gòch anwo fè mal apre yon aksidan machin grav, kòz la nan doulè ta ka potansyèlman ka larat la.
Laboratwa Tès pou Doulè nan vant
Youn nan fason yo fè dyagnostik yon pwoblèm grav nan kò a se egzaminen likid kòporèl. Sa a ka vle di desen san, pran yon echantiyon poupou, oswa kolekte yon echantiyon nan saliv, nan mitan lòt opsyon. Tès san ak tès pipi se nan mitan tès ki pi komen yo fè pou doulè nan vant, epi yo souvan swiv pa tès adisyonèl apre rezilta yo disponib.
CBC: Yon konte san konplè, oswa CBC, se yon tès san ki ka ede detèmine si enfeksyon ki prezan nan kò a. Sèten kalite selil san ogmante lè yon enfeksyon prezan, ak prezans enfeksyon ka ede detèmine nati pwoblèm nan. Si yon enfeksyon prezan nan san an, yon kilti ak sansiblite souvan fè pou detèmine ki kalite enfeksyon ak pi bon tretman.
Fwa Enzymes / Tès Fonksyon: Heure Faz yo se tès ki, lè elve, endike yon pwoblèm ak fonksyon an nan fwa a. Lòt tès fwa ka endike si fwa a se avèk siksè fè travay li retire toksin danjere nan kò a. Fwa a ka domaje nan plizyè fason, tankou pran medikaman twòp ki danjere nan fwa a, bwè twòp alkòl, oswa yon pwosesis maladi natirèl - epi kondisyon sa yo souvan douloure.
Urinalysis: Sa a parèt nan pipi a pou detèmine si san oswa enfeksyon ki prezan nan aparèy la urin. Yon enfeksyon nan aparèy urin ka lakòz doulè nan ren, urèt, nan blad pipi oswa uretra, oswa yon konbinezon de tout kat. Sa ka lakòz doulè ki santi nan do, nan vant oswa basen.
Amylase ak Lipase: Tès san sa yo gade nan nivo anzim ki pwodui nan pankreyas la. Nivo ki wo yo ka endike yon enfeksyon nan pankreyas ki rele pankreatit, ki ka trè douloure e ka mennen nan entène lopital.
Occult Stool / Hemoccult Test: Sa a se yon tès ki sanble pou san nan poupou a , ki se pa yon konklizyon nòmal. San nan poupou a ki pa ka wè ak je a toutouni ka endike yon pwoblèm nan aparèy dijestif anwo a.
Tès Gwosès: Pou fanm ki gen laj pou fè pitit ki gen doulè nan vant, yon tès gwosès se youn nan tès yo an premye ki tipikman fè. Yon tès gwosès pozitif ka eksplike anpil sentòm, ak prezans nan doulè ka endike yon gwosès ektopik.
Etid imaje pou doulè nan vant
CT: eskanè CT a , oswa Computed Tomographie D 'etid, souvan pwononse "eskanè chat". Tès sa a se pa-pwogrese, gade nan andedan an nan kò imen an san yo pa menm manyen kò a. Tès sa a itilize anpil imaj kalite x-ray pou kreye yon imaj de anndan kò imen an, ki ka li lè yon radyològ kalifye. Imaj tès yo ka ogmante pa itilize nan kontras, sa ki ka bay imaj plis detay men yo pa ka san danje itilize nan pifò pasyan ki gen pwoblèm ren li te ye.
MRI: Imaj resonans mayetik itilize jaden mayetik yo pwodwi imaj nan andedan an nan kò imen an. Tankou eskanè a CT, li se ki pa pwogrese epi ki pèmèt imaj nan kò a yo dwe fè san yo pa manyen kò a dirèkteman. Yon MRI pa ka fèt sou yon moun ki gen sèten kalite metal nan kò yo, menm jan tès la sèvi ak leman trè fò ki ka danjere pou pasyan ki gen kèk implants. Kontrast ka itilize pou amelyore imaj yo, men ankò pa ka itilize san danje nan kèk pasyan ki gen pwoblèm nan ren.
Egzamen Pelvic: Egzamen sa a parèt nan ògàn repwodiktif yon fanm nan enspekte jenital la ak andedan vajen an. Tès sa a, ansanm ak pou jwenn tach nan kòl matris la oswa tès nenpòt drenaj ki ka prezan, ka detèmine si yon enfeksyon oswa pwosesis maladi ap lakòz doulè.
Rektèl Egzamen: Egzamen rektal dijital la, oswa DRE, se yon egzamen rektòm ak yon dwèt. Pandan tès sa a, egzaminatè a pral mete yon dwèt griyab ak grese nan rektòm lan. Yo ap chèche pou ton rektal, ki se fòs la ak ki nan misk sfenhèt nan dèyè ki te fèt fèmen. Yo pral egzamine tou pou san evidan, mas nan rektòm lan, epi yo ka potansyèlman egzamine pwostat la nan pasyan gason. Yon ti echantiyon ti mouton souvan jwenn pandan egzamen an rektal pou ke yo ka fè yon tès poupou occult dwe fèt. Konstipasyon kapab tou kapab dyagnostike lè l sèvi avèk kalite sa a nan egzamen an, tankou poupou souvan santi l tankou ti, granules difisil pandan egzamen an rektal.
EGD: Li te ye kòm yon GI Upper, Esophagogastroduodenoskopi, Panendoskopi oswa andoskopi anwo, yo itilize tès sa a pou enspekte aparèy dijestif anwo anndan an. Sèvi ak yon andoskop ki limen ak yon kamera, se andoskop la antre nan bouch la pou ke andedan an nan èzofaj, nan vant ak duodenum (premye pati nan ti trip la) ka enspekte. Tès sa a pral ede detèmine si doulè nan vant yo ke yo te koze pa rflu asid oswa nan maladi ilsè nan vant. Tès sa a egzije pou anestezi , jan pasyan an sedated pou dire a nan pwosedi a, ki fèt pa yon doktè ki resevwa fòmasyon.
Kolonoskopi: Sa a se yon tès ki pèmèt yon doktè yo enspekte andedan kolon an (gwo trip) ak yon enstriman ki gen tou de yon limyè ak yon kamera, ak imaj yo montre nan yon monitè. Pandan tès sa a, egzaminatè a ka enspekte tout gwo trip pou sous doulè oswa menm senyen, epi li ka pran tou byopsi echantiyon ak fè lòt pwosedi minè pandan egzamen an. Tès sa a egzije pou anestezi pou ke pasyan an ka dòmi nan egzamen an epi li fèt pa yon doktè ki resevwa fòmasyon.
KUB: Sa a se yon x-ray nan vant la ki sanble nan ren yo, urèt ak nan blad pipi kòm byen ke trip yo ak zo yo nan basen an ak kolòn vètebral. Tès sa a trè itil pou detèmine si gaz nan aparèy la GI oswa konstipasyon ap jwe yon wòl nan doulè a pasyan an ap fè eksperyans, oswa si wòch ren yo prezan ki ta ka sa ki lakòz doulè.
Ltrason: Tès sa a sèvi ak vag son ki pi wo pase zòrèy imen an ka detekte yo kreye imaj nan andedan an nan kò imen an. Pandan ke tès sa a se pi souvan ke yo rekonèt kòm yon tès yo itilize pandan gwosès yo wè fetis la epi detèmine sèks, ltrason a ka itilize egzaminen vant la epi detèmine si gen pwoblèm prezan ak tisi yo ak ògàn yo. Yon ultrason ka souvan detekte pwoblèm ak vezikulèr a, epi li se souvan itilize evalye ren yo.
> Sous:
> Yon gid pratik nan medsin nan klinik. Egzamen nan vant la. University of California San Diego.
> Imaj Pou Doulè Kwonik nan Adilt.