Yon akwonim pou tès repons pupilè
Ou mande ki sa doktè je ou a tcheke pou jan li klere yon limyè klere nan je ou? Ou dwe asire ke limyè sa a pa vle di irite ou-li gen yon objektif epi li ka "koule limyè" sou kijan sistèm nève ou ap travay.
Plis espesyalman, egzamen sa a, ki rele tès repons pupil, yo itilize pou egzamine fonksyone de nè kranyal II (yo rele nè optik la) ak nè kranyal III (yo rele nè a oculomotor). Nè a optik transmèt siyal vizyèl soti nan retin nan sèvo a. Domaj nan nè a optik (tankou soti nan neurit optik ) ka lakòz pwoblèm vizyon.
Nè a oculomotor kontwole kat nan misk yo nan je je epi tou kontwole konstriksyon nan elèv la ak kapasite nan je a konsantre. Domaj nan nè a oculomotor (tankou nan yon aksidan sou tèt, enfeksyon, tansyon wo, oswa timè nan sèvo) ka lakòz doub vizyon oswa yon elèv elaji oswa kònen.
Ki sa ki PERRLA?
Lè yon doktè oswa enfimyè egzamine je yon pasyan an, PERRLA se yon akwonim ki itilize pou dekri gade ak fonksyon je yo. Li vle di:
- P kapo
- E kalifye
- Round
- R aktif pou
- L ight ak
- Yon ckododasyon (ki vle di kapasite je yo konsantre sou objè ki pre-up ak byen lwen)
Yon egzamen je (ki dekri nan PERRLA) ta dwe nòmal si elèv yo:
- Pa nan gwosè egal
- Pa wonn (mischapen)
- Pa chanje (pa reyaktif) lè yon limyè klere sou yo (yo ta dwe jwenn pi piti)
- Pa chanje (pa akomode) lè wap chèche yon bagay ki pre oswa byen lwen
Tès repons pupil ki dekri pa PERRLA
Pou fè yon tès repons pupillary , yon moun anjeneral mande yo chita nan yon espas dimen limen oswa chanm yo nan lòd yo pote soti etap sa yo:
- Doktè a oswa enfimyè a pral gade pou inifòmite ant tou de elèv epi sonje fòm nan ak gwosè anvan yo kòmanse tès la.
- Yon ti flach pòtatif ap deplase retounen ak lide ant je yo chak de segonn epi yo itilize pou klere yon limyè nan je yo. Se evalyasyon sa a ki rele "tès flach la balanse." Doktè a oswa enfimyè a sanble yon repons dirèk nan tès flach la balanse, pou wè si elèv yo vin pi piti (konstrikti) an repons a limyè dirèk, kèlkeswa ki je limyè a dirije.
- An menm tan an, konstriksyon nan lòt elèv la ta dwe pran plas (sa rele yon repons konsantman ).
- Doktè a oswa enfimyè ka itilize yon plim oswa dwèt endèks la pou wè kijan je yo fikse sou yon objè. Dwèt la rale tounen, pou pi devan ak bò kote yo wè si je yo kapab konsantre. Nòmalman, elèv yo konstwi pandan ke yo fikse sou yon objè ki ap deplase fèmen oswa byen lwen.
Ki sa PERRLA Egzamen an revele
Yon diminisyon repons dirèk nan limyè nan yon sèl je pouvwa se yon siy yon domaj relatif afilye afilye (RAPD) . Sa a se pafwa yo rele tou yon elèv Marcus Gunn.
Gen anpil kondisyon diferan ki mennen nan RAPD tankou:
- Gwo glokòm
- Optik neuritis
- Optik nè timè
- Ischemik optik neropatik (yo rele tou yon "konjesyon serebral nan nè a optik")
- Tèt blesi ki domaj nè a optik
- Domaj chiriji nan nè a optik (akòz domaj ki te koze pa anestezi, je, orbital, sinis, oswa operasyon an plastik )
- Gwo maladi retin
Nòmal reflex aranjman (repons a gade nan yon bagay k ap deplase nan direksyon je a) ka ki te koze pa yon varyete kondisyon, ki gen ladan:
- Lesyon nan nè a optik
- Lesions nan nè a oculomotor
Yon Pawòl nan
Je a se yon ògàn konplèks kòm yo se nè yo ki kontwole li. Remakableman, menm si, yon tès kòm senp tankou yon tès repons pupillary sèvi kòm yon fenèt nan sistèm nève santral ou.
Pandan ke yon tès nòmal pa ka ofri yon dyagnostik egzak, li siyal nan doktè a ke yon bagay ki pa dwat e ke se yon pi plis konplikasyon medikal nesesè.
Kòm toujou, asire w ke ou mande doktè ou sou sentòm ou yo ak rezilta yo nan nenpòt evalyasyon ki gen fè ak je ou ak vizyon.
Sous:
Ameriken Asosyasyon pou Ophthalmology Pedyatrik. Twazyèm nè Parale.
Blumenfeld H. Neuroanatomi atravè ka klinik: Repons pupilè (CN II, III).
> Broadway DC. (2012). Kouman pou fè tès pou yon afèkte relatif afilye afilye (RAPD). Sante kominotè je, 25, 79-80, 58-59.
Heiting G, Palombi J. (Septanm 2016). Ki sa ki dwe espere pandan yon egzamen je Comprehensive.