Risk ki asosye ak plasman ak itilizasyon liy santral
Yon liy santral se yon kalite katetè ki mete nan yon venn gwo ki pèmèt miltip IV likid yo dwe bay ak san yo dwe trase. Lè yo konpare ak yon liy tipik IV, yon liy santral ki pi gwo, ka rete nan plas pi long, ka delivre yon pi gwo volim nan likid ak pèmèt san yo dwe trase fasil. Yo ka itilize yon liy santral tou pou mezire estanda volim likid, epi pou ede detèmine si yon pasyan dezidrate oswa li te resevwa yon kantite lajan likid ki apwopriye pou sipòte fonksyon kòporèl yo.
Yon liy PICC , yon kalite IV aksè ki ka konsève pou semèn ak mwa, se pa yon liy santral men pataje karakteristik anpil ak sa a ki kalite aksè IV.
Poukisa se yon liy santral yo itilize?
Ou ka mete yon liy santral pou plizyè rezon. Yon liy santral ka gen jiska 5 lumèn yo, ki se pò ki ka fluid ka enfuze, san ka trase oswa mezi yo ka pran. Si yon pasyan bezwen reanimasyon likid, sa vle di gwo kantite likid venn gen bezwen pou yo bay, yo ka mete yon liy santral pou pèmèt likid koule pi vit.
Liy santral yo ka itilize pou trase san kòm byen. Nan kèk ka, de nan lumèn yo sou liy santral la ka itilize fè dyaliz, ak yon sèl lumèn itilize pran san soti nan sistèm nan vaskilè ak yon lòt lumèn itilize yo retounen san an dialyze nan kò a. Pou pasyan ki egzije souvan san trase yo dwe voye nan laboratwa a, liy santral la pèmèt pou san yo dwe trase san repete "rete soude" pasyan an.
Yon fonksyon ki inik nan kèk liy santral se kapasite a mezire yon presyon venezy santral. Mezi sa a bay insight ekip swen sante a nan ki kantite likid se nan sistèm vaskilè a, epi si pasyan an te resevwa likid twòp oswa twò piti.
Si liy santral la se yon katetè tip Swann-tout, yo ka jwenn yon presyon ki bon poumon tou, ki ka endirèkteman endike kijan atriom kite nan kè a fonksyone.
Pou pasyan ki gen pwoblèm kè grav oswa yon operasyon kè ki resan, enfòmasyon sa a ka trè enpòtan.
Yon liy santral la apwopriye tou lè yap atann terapi alontèm, tankou semèn tretman antibyotik IV, oswa si yo bezwen medikaman ki gen alkòl ki pa ka bay nan yon IV estanda, tankou chimyoterapi .
Enstalasyon yon liy santral
Yo nan lòd yo mete yon liy santral, pasyan an dwe bay manti plat, ak zòn nan nan kò a kote yo pral liy santral la dwe ekspoze. Venn ki pi komen yo itilize pou plasman nan yon liy santral yo se jugulèr a entèn nan kou a, venn la subclavian tou pre klavikul la, ak venn femoral la nan lenn lan.
Pasyan an kouvri, tipikman soti nan tèt zòtèy, ak yon drapo esteril. Drape a se yon fèy papye esteril ak yon twou nan li pou pèmèt moun nan mete aksè nan liy santral nan venn la. Twalèt esteril la gen entansyon ede diminye risk pou enfeksyon, epi etid yo montre ke kouvri tout kò a, olye ke se sèlman zòn kote liy santral la ap mete, se pratik ki pi bon pou prevansyon enfeksyon an.
Yon fwa ke pasyan an anvlope, se zòn nan po netwaye. Si pasyan an ap reveye, zòn po a kapab tou anbete ak yon anestezi lokal .
Sèvi ak esteril teknik, Lè sa a, se yon katetè kre ki antre nan venn, tipikman lè l sèvi avèk ultrasound jwenn veso san an ki apwopriye. Se katetè a Lè sa a, koud nan plas, oswa yon aparèy adezif yo itilize yo kenbe katetè a toujou nan sit la ensèsyon.
Se zòn nan Lè sa a, netwaye ankò ak Antiseptik ak yon abiye esteril mete sou sit la ensèsyon, ak lumèn yo aksesib. Plasman nan katetè a dwe konfime lè l sèvi avèk yon x-ray anvan liy santral la ka itilize, pou fè pou evite medikaman aksidantèlman enkapasite nan tisi oswa veso san an. Nan kèk ka, katetè a ka nan veso ki kòrèk la, men li bezwen ti ajisteman paske katetè a se swa twò lwen nan veso a oswa li pa byen lwen ase.
Santral liy ki asosye enfeksyon nan san (CLABSI)
Youn nan risk ki genyen nan plasman liy santral ak itilizasyon se yon enfeksyon san. Pou ede anpeche enfeksyon , yo te aplike pi bon pratik ofisyèl yo. Pratik sa yo gen ladan yo chanjman ki pwograme esteril pwograme, itilize nan yon kò plen kòstil esteril pandan plasman nan liy lan, retire liy la le pli vit ke li pa nesesè ankò, epi sèlman mete liy santral ki yo se absoliman nesesè.
Liy santral yo anjeneral mete pi wo a ren la lè sa posib pou misyon pou minimize risk enfeksyon an. Sit venn femoral yo asosye avèk pi gwo pousantaj enfeksyon. Mete sou sit la ensèsyon an se tipikman klè, ki pèmèt ekip la swen sante yo tcheke pou siy enfeksyon san yo pa ekspoze sit la ensèsyon nan lè plis pase absoliman nesesè.
Risk nan yon liy santral
Gen risk ki asosye ak ensèsyon an nan yon liy santral, ki dwe peze kont bezwen pasyan an pou liy lan. Enfeksyon se risk ki pi gran nan yon liy santral, ak lòt risk ki gen ladan pneumothorax (tonbe nan poumon), patikilyèman si se liy santral la mete nan venn la subclavian, ki trete ak yon tib nan pwatrin lè sa nesesè.
Pandan ensèsyon an nan kèk kalite liy santral, kè a ka irite nan pwosesis la pandan y ap liy lan vwayaje nan san veso yo tou pre kè a, sa ki lakòz yon chanjman nan ritm kè a. Sa a tipikman rezoud ak plasman apwopriye nan liy lan, men ka mande pou medikaman pou kèk moun ki ra.
Yon konplikasyon final nan liy santral se yon anbolis lè, yon kondisyon kote lè antre nan sistèm vaskilè a ak kòmanse vwayaje nan kò a. Kondisyon sa a, ki se trè grav, se tou trè ra ak lajman prevni.
Yon Pawòl Soti nan:
Yon liy santral trè itil lè yon malad ki malad, men li pa riske gratis. Pou anpil pasyan, benefis nan pa gen plizyè "baton" pou san trase epi ki gen aksè IV serye nan plas se pi gran pase risk ki prezante pa sa a ki kalite aksè.
Pou kèk pasyan, liy santral la fè yon entène lopital plis peze, pandan ke lòt moun yo pa anmande pa san trase ak pito pou fè pou evite konplikasyon yo potansyèl ke yon liy santral ka pote.
> Sous:
> Santral > Liy ki asosye > Enfliyans san. California Depatman Sante.