Ki jan efikas se zinbryta ak sa ki efè segondè potansyèl li yo?
Nan mwa me 2016, Etazini Manje ak Administrasyon Medikaman apwouve Zinbryta terapi maladi-modifye (daclizumab) pou trete relapsing-remete MS .
Zinbryta se yon medikaman ki bay anba po a chak 4 semèn. Yo kwè ke yo travay pa bloke sit la obligatwa sou interleukin-2 (IL-2) -a molekil nan sistèm iminitè a ki aktive selil T ou yo.
Pa bloke reseptè a sou interleukin-2, selil T yo pa aktive al atake myèl nan nan sèvo ou ak kòd epinyè.
Zinbyta ka travay tou lè yo ogmante selil nan sistèm iminitè ki rele selil asasen natirèl yo, ki touye selil aktive T ki pwograme al atake myèl la.
Syans Dèyè Zinbryta
Nan yon etid gwo nan New England Journal of Medsin, 1841 patisipan yo ak relapsing-remete MS te owaza asiyen pou resevwa swa yon dòz Zinbryta (daclizumab) chak kat semèn oswa Avonex (interferon β-1a) chak semèn pou prèske twa ane.
Rezilta revele ke patisipan yo ki te resevwa Zinbryta te gen 45 pousan mwens MS revèl chak ane pase moun ki te resevwa Avonex.
Anplis de sa, kantite nouvo oswa elaji blesi MS sou MRI te 54 pousan mwens nan moun ki te resevwa daclizumab, konpare ak moun ki te trete ak Avonex.
Nan yon lòt etid nan Lancet , prèske 600 patisipan yo ki gen retablisman-ranplase MS te owaza pou resevwa yon dòz pi ba nan Zinbryta (150mg), yon dòz ki pi wo nan Zinbryta (300mg), oswa yon piki plasebo.
Patisipan yo ni chèchè yo te konnen ki te bay piki-sa yo rele yon etid doub-avèg ak pwoteje rezilta yo nan men yo te partial. Patisipan yo te resevwa piki chak semèn pou anviwon yon ane.
Rezilta sijere ke lè yo konpare ak plasebo a, dòz la pi ba nan Zinbryta (150mg) redwi vitès la rplonje MS pa 54 pousan, ak dòz la pi wo (300mg) redwi vitès la MS rplonka pa 50 pousan.
Se konsa, pi ba a kont pi wo dòz te bay rezilta trè menm jan an, ki se poukisa dòz la pi ba yo itilize pou minimize efè negatif.
Potansyèl efè negatif nan Zinbryta
Menm jan ak tout medikaman, Zinbryta pote potansyèl la pou efè segondè negatif, kèk potansyèlman menase lavi. Sa yo yo ki nan lis kòm yon avètisman nan bwat epi yo enkli:
- blesi fwa grav ki ka fatal
- kolon enflamasyon
- reyaksyon po
- nœuds lenfatik vin elaji
Lòt avètisman dwòg gen ladan potansyèl la pou yon reyaksyon alèjik grav, ak yon risk ogmante nan devlope enfeksyon ak depresyon, tankou panse swisid.
An tèm de efè komen negatif, sa yo rapòte nan etid la konpare Zinbryta Avonex gen ladan yo:
- sentòm frèt
- anwo enfeksyon aparèy respiratwa oswa bwonchit
- ekzema, gratèl, oswa yon lòt reyaksyon po
- grip
- doulè nan gòj
- elaji lenfatik lenfatik
Lòt souvan rapòte efè negatif enkli yon ogmantasyon nan yon anzim fwa ak depresyon.
Akòz potansyèl la pou efè sa yo negatif, Zinbryta se sèlman rekòmande pou moun ki gen MS ki pa te reponn a de oswa plis lòt terapi MS.
Anplis de sa, li ka sèlman preskri anba pwogram lan rele evalyasyon an Risk ak Kontwòl Estrateji (REMS). Sa vle di ke newològ ou a dwe sètifye nan trete ou ak Zinbryta.
Objektif pwogram lan se pou asire ke newolojist ou ap kontwole ou pou efè posib negatif, tankou tcheke peryodik tès san fonksyon san.
Yon Pawòl nan
Li nan dinamize lè yon nouvo MS maladi-modifye terapi apwouve pa FDA a, ak bon nouvèl la se ke gen plis nan tiyo a. Sa yo te di, medikaman sa a pouvwa oswa pa pouvwa ap youn nan dwa pou ou.
Gen yon anpil nan konsidere lè w ap chwazi yon terapi MS tankou lòt kondisyon medikal ou, si ou ka vin ansent nan fiti prè, ak dezavantaj potansyèl ak efè negatif ki asosye avèk li.
Epitou, Zinbryta pa pouvwa "pi bon" pase aktyèl ou MS maladi-modifye terapi. Te gen yon sèl etid konpare li nan Avonex. Se konsa, pandan ke Zinbryta redwi kantite relapse konpare ak Avonex, nou pa ka jeneralize sa a nan lòt MS terapi.
Sous:
Gold R et al. Daclizumab gwo-sede pwosesis nan relapse-remete paralezi aparèy nè (SELECT): yon randomized, double-avèg, plasebo-kontwole jijman. Lancet. 2013; 381) 9884): 2167-75.
Kapos L et al. Daclizumab HYP kont entèferon beta-1a réduction miltip sklewoz. N Engl J Med . 2015; 373 (15): 1418-28.
Milo R. Efikasite ak sekirite nan daclizumab ak wòl potansyèl li nan tretman nan paralezi aparèy nè. Tèm Adv Neurol Disord. 2014; 7 (1): 7-21.
US Manje ak Administrasyon Dwòg preskri Enfòmasyon. (2016). Zinbryta.