Eksperyans sentòm migrèn ansanm ak vertige
Imajine yon vwayaj nan yon pak tèm bèl oswa kanaval, plen ak zanmi, sirèt koton, ak kèk solèy cho. Son bèl jiskaske ou ale sou woulib la panche-yon-toubiyon ak eksperyans tèt vire feblès. Sa a ka ki jan li santi l pou kèk nan nou ki soufri soti nan migrèn vestibular, yon kalite maltèt ki lakòz vètè episodik, anjeneral san yo pa yon tèt fè mal, nan moun ki gen yon istwa nan migrèn.
Entwodiksyon
Migrèn Vestibilè afekte jiska 1% nan popilasyon an. Pasyan yo vertigo ak eksperyans migraine vestibilè diferan de vètij a yon sèl ka fè eksperyans pandan yon muraine aura , nan ki vertigo a tipikman pa dire 5-60 minit tankou yon Aura epi li pa anjeneral vini anvan doulè nan tèt. Dènyèman, Komite pou klasifikasyon nan maladi vestibular nan Sosyete a Bárány ak Migrasyon an Klasifikasyon soumisyon nan Sosyete a Maltèt Entènasyonal (IHS) te kreye kritè ke doktè ka itilize pou fè dyagnostik migrèn vestibilè.
Kritè Klasifikasyon
Selon kritè klasman dezyèm edisyon klasifikasyon entènasyonal sou twoub maltèt (ICHD-II), sentòm migrèn vestibilè yo enkli:
- Yon istwa aktyèl oswa sot pase yo nan migrèn ak oswa san Aura
- Omwen 5 epizòd sentòm vestibilè ak modere entansite modere ki dire de 5 minit a 72 èdtan
- Omwen 50 pousan nan epizòd yo gen youn oswa plis nan karakteristik sa yo
- vizyèl aura
- fotofobi ak fonofobi
- tèt fè mal ak omwen de karakteristik sa yo: yon sèl-sided tèt doulè, eksitan, modere oswa grav entansite, agravay pa aktivite fizik woutin
- Sentòm yo pa eksplike pa yon lòt kondisyon medikal
Ki sa ki sentòm Vestibular?
Vèstibilè sentòm yo, selon klasifikasyon Sosyete Bárány la nan sentòm Vestibular yo enkli:
- espontane vètigo (lè yon moun santi tèt yo deplase oswa ki anviwònman yo k ap vire oswa ap koule tankou dlo)
- pozisyon vertigo (vètij induit pa yon chanjman nan tèt pozisyon)
- vizyèlman-induit vertigo (vètij pwovoke pa yon gwo, deplase vizyèl estimilis)
- tèt mouvman-induit vertige oswa vètij ak kè plen
Sentòm prestasyon yo se "modere" si yo entèfere ak aktivite chak jou ak "grav" si yo entèdi aktivite chak jou.
Dyagnostik
Se dyagnostik la nan migrèn vestibilè ki fèt pa yon newològ oswa espesyalis maltèt. Pa gen okenn tès espesyal, men pito dyagnostik la se yon sèl klinik, sa vle di li fèt pa yon pasyan ki dekri sentòm li bay doktè a. Men, doktè ou ap pwobableman ou sibi imaj nan sèvo a ak yon mayetik sonorite ( MRI ) ak / oswa angryografi sonorite mayetik ( MRA ) asire ke pa gen okenn lòt kondisyon medikal grav ki pral sou tankou: yon konjesyon serebral oswa vertebrobasilar pasajè ischik atak (TIA). Ou ka sibi odyometri oswa yon tès pou tande pou règ Menjer la . Lòt kondisyon medikal ki ka sanble ak migrèn vestibilè yo se vètij enkyetid ki gen rapò ak atak panik, benign paroksismal pozisyon vertigo , oswa yon lòt kalite migrèn rele yon migrèn basilèr .
Tretman
Tretman migrèn vestibulèr a sanble ak tretman migrèn nan ke yo konsidere tou de tretman egi ak prevantif, anplis de gè pou evite deklanche Ergotamin oswa triptans yo se opsyon ki rezonab pou tretman egi, analoji yo itilize yo nan migrèn episod. Si migrèn vestibilè yon moun ki fèt souvan ak / oswa patikilyèman enfimite, pase yon medikaman prevantif tankou yon blocker beta oswa antagonist chanèl kalsyòm, tankou verapamil, ta ka itil. Pafwa, suppressants vestibilè, ki te kapab defini kòm "anti-vertigo" medikaman, yo te itilize. Men kèk egzanp sou suppressants vestibilè yo enkli: antiemetics tankou promethazine, benzodiazepines tankou lorazepam, oswa antihistamines tankou mekilin.
Reyabilitasyon Vestibilè tou se yon bagay ki ta dwe konsidere nan pasyan ki gen migrèn vestibilè. Nan kalite sa a nan terapi fizik, pasyan aprann ki jan amelyore sans yo nan balans ak diminye sansasyon yo nan vètij, lè yon migrèn vestibilè ki fèt.
Anba Liy
Si ou soufri nan vajen episodik ak oswa san yon tèt fè mal, pase revize sentòm ou yo ak founisè swen sante ou. Doktè w la ap dirije lòt kòz vètij anvan li fè dyagnostik migrèn vestibilè a. Men, si sa a se dyagnostik la, ou pa poukont ou, e gen anpil opsyon tretman yo deyò.
> Sous:
Bisdorff AR. Jesyon nan migrèn vestibilè. Tèm Adv Neurol Disord. 2011 Me; 4 (3): 183-191.
Nwa DF & Robertson CE. Vèstibilè migrèn. Nan: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Headache Klasifikasyon Komite nan Sosyete a Maltèt Entènasyonal. "Klasifikasyon Entènasyonal la nan Maladi Maltèt: 3yèm edisyon (vèsyon beta)". Cephalalji 2013; 33 (9): 629-808.
Lempert T, Olesen J, Furman J, Waterston J, Seemungal B, Carey J, et al. Migrèn Vestibilè: kritè dyagnostik. J Vestib Res . 2012; 22 (4): 167-72.