Autism grav se pa yon dyagnostik ofisyèl, men gen inik defi
Pa gen okenn dyagnostik tankou "otis grav". Lè se tèm nan itilize, Se poutèt sa, li vrèman jis yon fason pou dekri nivo yon moun nan fonksyone ak bezwen. Se otis grav ki pafwa rele otism ki ba-fonksyone, otis klasik, otis "timoun" (apre moun nan ki te dekri premye otis tankou yon maladi inik), oswa otis pwofon. Senpleman mete, li dekri moun sa yo otis ak sentòm yo ki pi enpòtan.
Defi nan gravite oswa "Nivo 3" Autism
Yon lòt fason pou dekri otis grav se pale sou nivo sipò ki nesesè pou yon moun ki gen dyagnostik la fonksyone san danje. Manyèl dyagnostik aktyèl la (DSM-5) bay twa nivo otis, ak plis sipò ki nesesè nan chak nivo. Moun ki gen otis grav ta anjeneral dwe dyagnostike kòm li te gen "Nivo 3" Otism Spectrum Twoub , sa vle di yo bezwen yon gwo zafè nan sipò. Li pa etranj pou yon moun ki gen otis grav ki mande pou sipò 24/7 ak sipèvizyon.
Autism grav ka pi plis feblès ak defi pase lòt kalite otis. Sa a paske (1) moun ki gen otis grav gen anpil nan pwoblèm yo menm jan ak nenpòt lòt moun sou spectre an, men nan yon degre pi plis; ak (2) moun ki gen otis grav souvan gen gwo sentòm ki relativman ra nan otis pi wo fonksyone. Sa yo ansanm de pwoblèm yo ka fè li nòmalman enposib pou yon moun ki gen otis grav (oswa fanmi li) yo fonksyone byen nan anviwònman tipik sòti nan lekòl nan magazen an makèt nan biwo doktè a.
Plis vèsyon grav nan sentòm komen Autistic
Pou kalifye pou yon dyagnostik spectre otis, yon moun dwe gen sentòm siyifikatif ase yo afekte lavi chak jou. Chak otis moun dwe gen sosyal, kominikasyon, ak sansoryèl defi ki fè lavi pi difisil; menm sa yo rele "wo fonksyone" otis ka trè difisil.
Men, defi sa yo monte nan yon nivo trè diferan pou moun ki gen otism "grav". Pa egzanp:
- Lapawòl ak langaj : Pandan ke tout moun ki gen yon maladi espesifik otis gen yon moman difisil ak ladrès sosyal ak kominikasyon, moun ki gen otis grav gen plis chans yo kapab antyèman kapab itilize langaj pale . Yo ka parèt tou pa pran okenn avi sou moun ki bò kote yo.
- Sansoryèl malfonksyònman. Anpil moun sou spectre a otis gen malfonksyònman sansoryèl (yo twò sansib oswa ou pa sansib ase nan limyè, son, manyen, gou oswa pran sant). Moun ki gen otis grav gen tandans trè sansib, nan degre ki pral soti nan foul moun, limyè byen klere oswa bri byen fò ka akablan.
- Kognitif defi. Anpil moun ki gen otis gen IQ anwo nan syèl la. Gen kèk ki gen IQ a nan oswa tou pre 75 - koupe a pou sa ki itilize yo dwe rele reta mantal. Sepandan, anjeneral, moun ki gen otis grav gen anpil ba IQ yo trè ba, menm lè yo teste lè l sèvi avèk zouti ki pa vèbal. Li enpòtan konnen, sepandan, aparisyon yo ka twonpe: gen kèk moun ki gen otis grav te aprann yo kominike lè l sèvi avèk siy, tablo òtograf oswa lòt zouti. Gen kèk nan moun sa yo byen articuler, epi yo fè li klè ke omwen kèk moun ki gen otis grav yo pi plis kapab pase yo parèt.
- Konpòtman repetitif. Pifò moun ki sou spectre nan otis gen konpòtman repetitif ak konpòtman pwòp tèt ou-stimulateur . Pi wo moun fonksyone yo ka klap men yo, wòch, oswa repwoche fim dwèt yo. Souvan, yo ka kontwole konpòtman sa yo pou yon peryòd tan lè sa nesesè. Moun ki gen otis grav yo gen anpil chans pou yo gen anpil konpòtman sa yo, ak konpòtman sa yo ka ekstrèm ak enkontwolab (vyolan rocking, pòt slamming, jémisman, elatriye).
- Sentòm fizik yo. Moun ki gen otis grav ka gen sentòm fizik ki pafwa parèt ak otis mwens pwofon. Sa yo ka enkli dòmi, epilepsi, ak, dapre kèk sous, pwoblèm gastwoentestinal. Paske nan difikilte yo ak kominikasyon, pwoblèm sa yo ka ale detèkte oswa dyagnostike. Rezilta maladi fizik ki pa malad ka pwoblèm konpòtman ki aktyèlman ki koze pa doulè fizik.
Defi etranj ki afekte moun ki gen grav Autism
Dapre kèk chèchè, konpòtman ekstrèm yo wè nan otis grav yo trè souvan rezilta a nan swa fristrasyon, Surcharge Surcharge, oswa doulè fizik. Paske moun ki gen gwo otis gen yon tan difisil pou kominike bezwen yo vèbalman, yo ka jwenn ekspresyon nan konpòtman ki ka pè ak moun kap bay swen yo ak lòt moun. Si konpòtman yo pa ka adrese oswa jere, yo ka aktyèlman danjere; nan anpil ka li vin enposib pou paran oswa frè ak sè yo viv san danje ak yon jèn timoun otis grav oswa granmoun.
- Self-aksidan. Pandan ke aksidan pwòp tèt ou ka rive nan mitan moun ki gen fòm modere nan otis, konpòtman tankou tèt-frape ak pica (manje atik ki pa manje) yo byen lwen pi komen nan mitan moun ki gen otis grav.
- Konpòtman agresif ak anti-sosyal. Agresyon se relativman ra nan otis, men li se sètènman pa etranj nan, patikilyèman nan mitan moun ki gen plis grav otis (oswa nan mitan moun ki gen otis ak lòt pwoblèm tankou enkyetid grav). Moun ki gen otis grav ka aji nan frape, mòde, oswa kikin. Yo ka genyen tou konpòtman tankou fimè fatra, pòt frape, elatriye ki mande pou yon repons rapid e efikas.
- Pèdi wout ak Eloping. "Eloping" (kouri lwen ki pa gen okenn kòz evidan ak pa gen destinasyon an patikilye) se tou komen nan mitan moun ki gen otis grav. Kontrèman ak moun kap fonksyone ki pi wo yo, moun ki gen otis grav pa gen zouti pou kominike avèk premye sekouris yo. Sa ka, nan kou, ogmante chans pou ke moun nan pral van moute nan yon sitiyasyon danjere. Nan kèk ka, kad espesyal, alam, ak zouti idantifikasyon yo nesesè pou asire sekirite yon moun ki gen otis grav.
Tretman pou Autism grav
Pa gen okenn tretman ki geri otis grav tankou yon maladi. Gen, sepandan, nan yon pakèt domèn opsyon medikal ak ki pa medikal pou adrese sentòm endividyèl nan otis grav. Gen kèk nan sa yo se reyèlman pa gen anyen plis pase sans bon komen.
- Tcheke pou pwoblèm fizik ak entolerans manje. Gen anpil moun ki gen otis grav ki gen kapasite pou dekri sentòm fizik oswa pwoblèm. Se konsa, li se yon bon lide yo kòmanse pa tcheke si yon timoun ki gen otis grav gen sentòm fizik ki ka agwave konpòtman pwoblèm. Li pa estraòdinè, pou egzanp, yo dekouvri ke konpòtman aparamman agresif yon timoun se aktyèlman yon repons a doulè doulè gastwoentestinal grav ki ka trete nan chanjman dyetetik. Yon fwa doulè a ale, moun nan jwenn li pi fasil yo detann, angaje yo, aprann, ak konpòte yo kòmsadwa.
- Aprann ladrès kominikasyon yo. Anpil timoun ki gen gwo otis ki pa vèbal. Menm si yo aprann sèvi ak langaj pale, kèk gen yon tan difisil mande oswa reponn kesyon, epi yo ka repete son san yo pa asiyen sa vle di yo. Nan lòt men an, anpil nan moun sa yo menm ki pa ka pale yo kapab kominike nan sèvi ak siy, kat foto, tablo pale dijital, ak klavye. Kominikasyon, nan kou, se kle nan nenpòt kalite angajman ak aprantisaj.
- Bay yon trè estriktire, anviwònman estrès ki ba. Pou kèk moun ki gen otis grav, yon woutin trè regilye ansanm ak limyè ki ba, kèk bri byen fò, manje previzib, ak sipò pou aktivite chak jou ka trè itil.
- Terapi ki pa medikal. Timoun ki gen gwo otis souvan reyaji byen ak analiz konpòtman aplike (ABA), yon fòm terapi konpòtman ki souvan bay lekòl gratis ak pwogram entèvansyon souvan. Sansoryèl entegrasyon terapi ka itil, kòm otis grav souvan vini ak grav defi sansoryèl. Lòt terapi itil gen ladan diskou, terapi okipasyonèl , terapi fizik ak, pafwa, jwe terapi .
- Medikaman. Tretman pou otis grav anjeneral gen ladan medikaman pou enkyetid ak pwoblèm ki gen rapò. Anti-psikoz dwòg kapab tou efikas, menm jan yo anti-depresan. Li enpòtan anpil pou kontwole repons timoun ou yo nan dwòg, tankou - nan kèk ka - efè segondè oswa entèraksyon ka lakòz anpil pwoblèm menm jan yo rezoud.
> Sous:
D oyle, Carolyn, ak al.Pharmacologic tretman pou sentòm yo konpòtman ki asosye ak maladi otis spectre atravè vi a. Dyalòg klinik Neurosci. 2012 Sep; 14 (3): 263-279.
> Ghaeli, Padideh et al. "Efè Risperidone sou sentòm debaz nan Twoub Otistik ki baze sou Echans pou Timoun Otism Rating: Yon etikèt etikèt louvri." Endyen Journal of Medsin Sikolojik 36.1 (2014): 66-70. PMC . Entènèt. 29 desanm 2016.