Ki pi gran granmoun, Demans ak Stoodizers
Estabilize atitid yo se medikaman ki fèt menm soti emosyon ki trè varyab. Pou egzanp, yon moun ki gen ekstrèm wo (mani) ak pèmèt (depresyon) ka dyagnostike ak maladi bipolè ak Lè sa a, dwe preskri yon atitid estabilize medikaman pou yo eseye kalme fluctuations yo nan imè yo ak emosyon. Dwòg sa yo te preskri tou nan fwa pou trete sentòm yo konpòtman ak sikolojik nan demansi (BPSD) .
Sa yo tou pafwa refere yo kòm " konpòtman difisil " nan demansi.
Èske estabilizeur gen efikas nan demansi?
Plizyè medikaman diferan - anpil nan yo se antikonvilan (dwòg diminye kriz) - yo klase kòm estabilize atitid. An jeneral, rechèch pa te sipòte itilize toupatou nan estabilize atitid nan demans , byenke gen lòt faktè ke doktè a ap pran an kont lè li lòd medikaman sa yo. Apre yon sèten tan, plis rechèch ka koule plis limyè sou itilizasyon medikaman sa yo nan moun k ap viv ak demans.
Isit la yo se kèk nan estabilize yo atitid pi komen, ki gen ladan limit la nan efikasite yo nan trete ajitasyon ak agresyon nan demans, dapre rechèch syans.
Lithium (eskalit, Lithobid):
Lityòm se tipikman preskri nan trete twoub bipolè. Etid jeneralman yo pa jwenn li yo dwe efikas nan tretman konpòtman yo defi nan demansi.
Valproate (Depakote):
Gwoup dwòg anticonvulsant sa a, ki gen ladan divalprox sodyòm (Depakote), sodyòm valproate (Depacon) ak valproic asid (Depakene, Stavzor), ki te itilize pa kèk doktè trete agresyon nan demisyon men an jeneral, itilize li yo pa sipòte pa rechèch . Gen kèk rechèch menm montre yon pèt ogmante nan volim nan sèvo ak itilize nan divalprox sodyòm nan demans.
Carbamazepine (Tegretol):
Sa a se yon medikaman anticonvulsant ki souvan preskri trete kriz malkadi nan moun ki gen epilepsi. Gen kèk rechèch ki te jwenn ke medikaman sa a te modera efikas nan tretman pou agresyon nan demansi. Sepandan, li pa souvan itilize paske li ka gen efè segondè negatif, tankou entèraksyon ak lòt medikaman, devlopman nan sodyòm ki ba ak diminye selil blan san konte.
Oxcarbazepine (Trileptal):
Rechèch yo te montre ke medikaman anticonvulsant sa a jeneralman te efikas nan diminye konpòtman difisil ki gen rapò ak demans.
Lamotrigine (Lamictal):
Lamotrijèn se yon lòt dwòg ki tipikman bay lòd pou trete kriz nan epilepsi. Te gen kèk rechèch limite ki te montre amelyorasyon nan ajitasyon nan demans ak itilizasyon li yo, ak yon sèl etid te jwenn ke administre li ansanm ak yon medikaman antisikotik te ede evite ogmante dwòg yo antisikotik. US Food and Drug Administration note ke lamotrijèn gen yon ti risk pou yon gratèl ki menase lavi ki ka devlope kòm yon efè segondè.
Medikaman antisikotik, ki pafwa yo kategori kòm estabilize atitid, yo souvan preskri ede diminye konpòtman yo difisil ak emosyon detrès nan demansi.
Medikaman antisikotik gen ladan Abilify (aripiprazol), Clozaril (clozapine), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidone), Seroquel (quetiapine), ak Zyprexa (olanzapine).
Plizyè etid yo te fèt sou dwòg antisikotik ak itilizasyon yo pou BPSD. Medikaman sa yo gen yon ti kras sipò nan rechèch yo montre ke yo ka ede ak konpòtman difisil nan demans, men yo menm tou yo poze yon gwo risk pou konplikasyon, e menm lanmò, ak itilizasyon yo. Akòz risk sa a, te gen yon apèl nan tout peyi soti nan Sant Medicare ak Medicaid pou redwi itilizasyon dwòg antisikotik nan moun ki gen demans.
Medikaman antisikotik yo pi apwopriye lè moun ki gen demans lan gen paranoya , alisinasyon oswa alisinasyon ki lakòz yo detrès. Antipsychotics pa ta dwe itilize jis paske yon moun se M'enerve, enkyete, pèdi wout , oswa ou pa dòmi byen nan mitan lannwit.
Yon Pawòl nan
Pi enpòtan, entèvansyon ki pa dwòg pou konpòtman difisil nan demans yo ta dwe eseye anvan yo itilize medikaman yo. Pandan ke pa gen okenn solisyon ki travay chak fwa, ki pa dwòg apwòch yo te montre kèk efikasite nan diminye, ak reponn a, BPSD.
Limit responsabilite nou
** Tanpri sonje ke enfòmasyon ki enkli nan sit entènèt sa a ak lye nan tou de sou yo ak sou sit sa a se pa konsèy medikal epi li se pou konsèy ak enfòmasyon sèlman. Mwen te fè tout efò pou rapòte enfòmasyon ki medikalman egzat ak syantifikman fè, men sa pa yon ranplasan pou swen ak konsèy nan men yon doktè. **
Sous:
Dwòg ak Aging. 2012 Aug 1; 29 (8): 627-37. Efikasite ak Sekirite nan New antikwoulant nan pasyan ki gen demans. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22734626
Revizyon ekspè nan neroterapi. 2012 Feb; 12 (2): 155-8. Asosyasyon nan kwonik Divalproex Sodyòm Sèvi ak atrofi nan sèvo nan Maladi alzayme a. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22288670
Journal of Huazhong Inivèsite Syans ak Teknoloji [Syans Medikal]. Oktòb 2010, Volim 30, Nimewo 5, pp 652-658. Yon Meta-analiz de Stabilizers atitid pou Maladi alzayme a. http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11596-010-0559-5
Kaohsiung Journal of Syans Medikal. 2012 Apr, 28 (4): 185-93. Stabilizers atitid pou tretman sentòm konpòtman ak sikolojik demanje: Yon Revizyon Mizajou. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22453066
Psychogeriatrics. 2015 Mar; 15 (1): 32-7. Efikasite nan klinik Amotrigine ak chanjman nan dòz yo nan medikaman konpran itilize dwòg nan maladi alzayme a ak sentòm konpòtman ak sikolojik nan demansi: Yon preliminè jijman Open-Label. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25516380
Depatman Sante Mantal Depatman Santa Clara County. Medikaman Pratike Gid. Estabilize atitid. Jen 2014. https://www.sccgov.org/sites/mhd/Providers/PharmacyInformation/MHDGuidelines/Mood%20Stablizers%20Complete%206-2014.pdf
Etazini Bibliyotèk Nasyonal nan Medsin. Dosye dwòg. Carbamazepine. 30 septanm 2015. http://livertox.nih.gov/Carbamazepine.htm
Etazini Bibliyotèk Nasyonal nan Medsin. Lamotrigine. Janvye 13, 2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a695007.html