Operasyon Myringotomy pou Tubes Zòrèy

1 -

Operasyon Myringotomy èksplike

Yon myringotomi, oswa operasyon fè yon twou nan zòrèy tanbou a, se yon operasyon komen. Li se tipikman pè ak ensèsyon an nan yon tib typanostomy, yon ti tib ki mete nan twou a ki fèk kreye nan zòrèy tanbou a, ki pèmèt materyèl enfektyez drenaj soti nan zòrèy la presegondè. Pwosedi a fèt pa yon otolaryngologist , konnen tou kòm yon zòrèy, nen ak gòj doktè.

Operasyon an ka fèt sou tou de zòrèy si sa nesesè, oswa sèlman yon sèl si pwoblèm nan zòrèy presegondè ki prezan sèlman sou yon sèl bò. Pwosedi a fèt pi souvan sou timoun, anjeneral ki poko gen senk ane, men li ka fèt tou sou timoun ki pi gran ak granmoun. Pwosedi a se yon solisyon tanporè, tankou tib zòrèy evantyèlman tonbe soti, men yo ka repete si sa nesesè.

Ka metòd la lazè nan operasyon an myringotomy dwe fèt nan biwo yon doktè a ak yon zòrèy medyòk anbriyon, men a vas majorite de pwosedi yo fèt nan yon lopital ak anestezi jeneral. Li ka difisil pou jwenn yon doktè ki fè pwosedi sa a deyò nan yon lopital kòm ekipman an lazè se trè chè.

Li enpòtan byen prepare timoun yo pou operasyon pou ke eksperyans la se pa yon sèl tèt chaje. Pandan ke diferan gwoup laj mande pou diferan enfòmasyon anvan operasyon, li enpòtan ke timoun nan pa jwenn enfòmasyon sou operasyon an lè yo rive nan lopital la. Li se byen vo tan nan asire w ke laperèz yon timoun ak enkyetid yo adrese anvan pwosedi a.

2 -

Lè se yon Myringotomy Nesesè

Rezon ki pi komen yon myringotomy, oswa operasyon nan plas yon twou nan zòrèy tanbou a, se fèt se otit medya ak èksizyon (OME), oswa yon enfeksyon zòrèy presegondè ak likid. Fliyid enfektye a bati dèyè zòrèy zòrèy la, kote li ka tèlman epè ke li se refere yo kòm "zòrèy lakòl." Sa ka entèfere ak tande, ak nan kèk ka, devlopman lapawòl dousman nan timoun yo, espesyalman si pwoblèm nan prezan nan tou de zòrèy.

Rezon pou Operasyon Operasyon Tib Zòrèy:

• Zòrèy enfeksyon ki pa reponn ak antibyotik oswa medikaman zòrèy.
• Mwayen zòrèy enfeksyon ki lakòz pèt tande oswa reta lapawòl.
• Repete uteri otitis medya (AOM) (3 epizòd nan 6 mwa oswa 4 nan 12 mwa) lè li pa reponn a terapi antibyotik kontinyèl ak pwoblèm diskou, tande oswa toude.
• Barotrauma: Domaj nan chanjman nan presyon, tankou plonje otonòm oswa vole.
• Kominotè malformation nan zòrèy la (palèt pal oswa Sendwòm Dawonn, elatriye).

3 -

Adilt ak Myringotomy

Yon myringotomi ak ensèsyon tib zòrèy se pi mwens komen nan granmoun pase sa li se nan timoun yo. Pandan ke yo ka fè pwosedi a pou yon enfeksyon zòrèy frekan, sa a gen mwens chans nan granmoun paske nan chanjman estriktirèl nan zòrèy kanal la jan li ap grandi.

Nan pifò ka, yon myringotomy fèt sou granmoun paske nan barotrauma. Rezilta Barotrauma ki soti nan yon diferans enpòtan nan presyon andedan zòrèy la (dèyè eardrum la) ak deyò nan zòrèy la. Diferans pi gwo nan presyon ka rive ak chanjman altitid, tankou monte nan yon asansè nan yon bilding wo oswa vole. Plonje plonje ka lakòz tou barotrauma.

Yon myringotomi ka fè kòm yon mezi tanporè nan adilt, ak pwosedi a yo te fè pou yon ti tan mete yon twou nan zòrèy tanbou a ki pral fèmen yon fwa yo presyon an lage. Tib la ka oswa li pa ka mete li baze sou rezon ki fè operasyon an ap fèt.

4 -

Myringotomy: Pwosedi a chirijikal

Yon myringotomy fèt lè l sèvi avèk anestezi jeneral lè li fèt nan yon lopital. Apre yo fin bay anestezi a, pwosedi a kòmanse ak preparasyon zòrèy la. Zòrèy la prepare ak yon solisyon ki minimize posibilite pou enfeksyon.

Yon fwa ke zòrèy la te prepare, chirijyen a pral itilize swa yon lazè oswa yon enstriman byen file yo kreye yon twou ti nan eardrum la. Yon tib tympanostomy Lè sa a, insert nan twou a, ki ta geri epi fèmen san tib la.

Si likid zòrèy presegondè se rezon ki fè yo pou operasyon an, yo ka aplike pou aspirasyon dou pou ekran an, retire likid la nan nouvo tib. Sa a anjeneral retire yon kantite siyifikatif nan likid la, ki kreye yon amelyorasyon nan odyans ki souvan te note imedyatman apre operasyon. Zòrèy la ka Lè sa a, dwe chaje ak koton oswa twal gaz absòbe nenpòt drenaj ki prezan.

Nan tan sa a, operasyon an swa se konplè oswa zòrèy opoze a trete ak pwosedi a menm. Anestezi a se lè sa a etenn ak medikaman yo bay reveye pasyan an. Pasyan an Lè sa a, pran nan sal la rekiperasyon yo dwe byen kontwole pandan ke anestezi a mete-l nèt.

5 -

Myringotomy: risk yo nan operasyon

Anplis risk jeneral yo nan operasyon ak risk ki genyen nan anestezi , yon pwosedi Myringotomy gen risk pwòp li yo. Risk ki asosye avèk pwosedi sa a se minimòm, kòm operasyon an rapid (mwens pase 15 minit nan pifò ka yo) se konsa gen mwens ekspoze a anestezi pase ak yon operasyon tipik.

Risk nan Myringotomy:

• Twou pèmanan nan eardrum ki pa fèmen sou tan, epi yo ka mande pou yon tympanoplasty ankouraje geri
• Sklewoz (redi / episan) nan ekstrèm la, ki ka lakòz pèt tande
• Chòk aksidan nan zòrèy ekstèn oswa zòrèy kanal la
• Bezwen pou pwosedi a ap repete nan tan kap vini an
• Enfeksyon
• Dlo kwonik
• Dlo nan zòrèy la
• Ratrapaj nan eardrum la. Sa a se tipikman pa yon pwoblèm pou tande, li se yon kondisyon ki te note pandan yon egzamen zòrèy, men pa ka afekte fonksyon an nan tanbou a zòrèy.

6 -

Refè soti nan Myringotomy

Yon fwa operasyon an konplè, yo pral pran pasyan an nan sal rekiperasyon an pou yo obsève pandan ke anestezi a mete-l. Yon fwa pasyan an se reveye, alèt epi ki pa gen okenn konplikasyon pòs-operasyon, rekiperasyon ka kontinye nan kay la.

Pa gen okenn bezwen pou swen Ensizyon kòm se operasyon an ki fèt dirèkteman sou eardrum a pou pa gen okenn Ensizyon nan po a te fè. Nan premye jou yo nan rekiperasyon , li pa estraòdinè gen drenaj soti nan zòrèy la espere. Li ka pi- tankou nan aparans, san-tinged oswa klè. Sa a se nòmal. Nan pwen sa a, zòrèy la ta dwe pwoteje soti nan dlo, ki ka jwenn andedan zòrèy la nan tib la, menm jan drenaj soti nan tib la. Chirijyen ou ka rekòmande zòrèy yo dwe itilize pandan douch, naje oswa nenpòt aktivite ki gen yon risk pou dlo k ap antre nan zòrèy la.

7 -

Lavi apre Myringotomy

Apre li fin gen tib zòrèy yo mete, yo pral ensidan nan likid bati nan zòrèy la enteryè ap dramatikman redwi. Sa a pral lakòz yon diminisyon nan doulè, yon amelyorasyon nan kapasite nan tande, ak nan jèn timoun operasyon an ap ede amelyore lapawòl.

Nan pifò ka yo, zòrèy yo ap bezwen pwoteje soti nan dlo jiskaske tib yo tonbe soti natirèlman, ki anjeneral rive 6 a 18 mwa apre operasyon, ak twou a nan zòrèy la fèmen konplètman. Sa a ka fè ak zòrèy yo ki pèmèt naje ak aktivite dlo. Chirijyen ou a ka rekòmande ke yo dwe itilize zòrèy nan douch la tou.

_Sous:

Enfeksyon Zòrèy: Facts pou paran yo sou Otitis Media. Enstiti Nasyonal Sante. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/otitismedia.asp

Tubes Zòrèy. Alan Greene, MD http://www.drgreene.com/21_550.html

Tubes Zòrèy. John P. Cunha, DO http://www.medicinenet.com/ear_tubes/article.htm