Pwoblèm nan pi gwo nan maladi Parkinson la (PD) se pèt la gradyèl nan sèvo a nan dopamine a chimik mesaje. San yo pa selil sa a nan sèvo neurotransmitter ki itilize dopamine pa ka kominike youn ak lòt efektivman. Pann kominikasyon sa a mennen nan pann fonksyonèl nan chak sistèm sèvo ki itilize dopamine. Sistèm motè yo se jis ki pi enpòtan ak enfimite nan fonksyon sa yo, pou yo jwenn tout atansyon a.
Men, gen lòt sistèm trè enpòtan ki depann sou dopamine ki afekte tou nan PD - jan mwen sèten ou konnen si ou oswa yon moun ou renmen gen PD. Fonksyon sa yo nan sèvo lòt yo dòmi, atitid, diskou, ak panse.
Dòmi & lensomni
- Jiska 90% nan PD pasyan eksperyans pwoblèm dòmi nan kèk pwen nan maladi yo.
- Ant 40 ak 90% nan pasyan PD eksperyans lensomni oswa difikilte pou tonbe epi rete dòmi. Pifò nan moun sa yo pa santi yo rafrechi apre reveye soti nan dòmi.
- Lensomni nan PD se ki gen rapò ak kranp nan misk, imobilite, souvan bezwen leve ak pipi, enkyetid ak efè segondè nan medikaman.
Twòp jou Sleepiness
- Anpil pasyan PD eksperyans gwo fatig lajounen ak dòmi. Nou poko gen nimewo fèm sou konbyen pasyan eksperyans dòmi lajounen.
- Dòmi lajounen ka danjere si pasyan an bezwen fè anpil kondwi.
- Twòp dòmi lajounen nan PD ka rive akòz yon varyete faktè ki gen ladan lensomni, apne dòmi (gade anba a), depresyon ak terapi dwòg (Agonists yo dopamine, an patikilye, ka lakòz dòmi).
Dòmi Apne
Kòm anpil 20% nan pasyan PD ka gen apne dòmi .
Apne dòmi refere a yon difikilte enpòtan ak respire pandan dòmi.
Apne dòmi se yon gwo kòz lensomni lannwit ak dòmi lajounen. Li te tou redwi oksijèn koule nan sèvo a ki nan vire afekte konsantrasyon ak panse pandan lajounen an.
REM konpòtman twoub
- Ant 15 ak 48% nan pasyan PD tou gen REM konpòtman twoub (RBD).
- REME dòmi, oswa dòmi Mouvman Rapid je, se fòm sa a nan dòmi gwo twou san fon nan ki nou gen plis chans yo gen rèv rete vivan. Kò nou yo paralize pandan REM dòmi akòz depresyon nan misk ki rive pandan REM konsa ke nou pa aji soti rèv nou an pandan y ap dòmi.
- REM konpòtman twoub rive lè nòmal repwesyon nan misk ki fèt nan REM dòmi aboli.
- Pasyan ki gen RBD souvan aji sou rèv vyolan oswa pè kote rèv la oswa patnè nan kabann yo te atake ak rèv la dwe defann kont atakè yo.
Mood
Pwatikman tout pasyan ak PD fè eksperyans kèk twoub atitid pandan kou a nan maladi a. Sa a se pa etone. Menm jan ak nenpòt lòt kondisyon kwonik, PD poze anpil defi dekouraje sou yon baz chak jou epi sa ka dekouraje tou de pasyan an ak fanmi li. Li se antyèman nòmal yo ale nan peryòd de tristès ak dekourajman. Li se tou antyèman nòmal nan fè eksperyans enkyete ak enkyetid sou ki jan ou menm ak fanmi ou yo pral fè fas ak tout voye boul yo koub PD lanse nan ou. Se konsa, tristès ak enkyetid yo se reyaksyon antye nòmal PD. Ki sa ki vin inkyétan ak mande atansyon se lè tristès la vin nan depresyon oswa lè enkyetid la vin pèsistan ak entèfere ak fonksyone chak jou.
Men kèk bagay ki ta ka itil:
- Jiska 50% nan PD pasyan yo fè eksperyans depresyon pi gwo pandan kou a nan maladi a.
- Depresyon ka efektivman trete nan PD ak yon konbinezon de psikoterapi ak anti-depresan medikaman.
- Ant 30 ak 40% nan pasyan PD fè eksperyans yon maladi enkyetid enpòtan pandan kou a nan maladi a. Sa yo twoub enkyetid ka eksprime kòm panik, fobik (sitiyasyon an patikilye deklanche enkyetid la), oswa enkyetid jeneralize.
Pwoblèm Lapawòl
Pwoblèm lapawòl PD yo enkli difikilte ak artikulasyon son son an, volim diskou, ak pwovizyon diskou oswa melodi.
Sa yo ka son tankou pwoblèm ti men yo ka gen yon gwo enpak sou entèraksyon chak jou sosyal ou pou li enpòtan trete pwoblèm sa yo le pli vit ke ou kapab.
Panse pwoblèm
Dopamine pwodui zòn sa yo nan sèvo a ki patikilyèman enpòtan pou konsantrasyon, rezònman, reflete ak planifikasyon. Yo rekonèt sa yo kòm "egzekitif fonksyon yo mantal" paske yo ede kontwole tout lòt pwosesis yo panse de baz nan sèvo an. Li enpòtan pou sonje ke fonksyon sa yo panse PA yo pèdi nan PD-yo jis ralanti yon ti jan. Men, ke ralanti ti ka gen gwo efè sou fonksyone si kite trete.
Liy anba a
- PD asosye ak plizyè pwoblèm ki pa motè tankou pwoblèm pou dòmi, pwoblèm imè, pwoblèm lapawòl ak pwoblèm panse.
- Bon nouvèl la se ke TOUT pwoblèm sa yo ka efektivman trete ak lè yo efektivman trete kalite lavi ou ap dramatikman amelyore.
- Pa gen okenn rezon soufri san nesesite. Sa yo se zòn kote ou ka aji fè yon diferans. Aji!
- Pale ak doktè ou sou pwoblèm sa yo si ou genyen yo.
- Li pa inevitab ke ou gen pòv dòmi oswa pòv lapawòl oswa deprime atitid. Ou ka fè yon bagay sou pwoblèm sa yo.
- Sonje, ou pa maladi ou. Pa kite l 'dikte ou. Gen anpil tretman ki efikas ki disponib. Ou ka aprann plis sou tretman sa yo nan men doktè ou ak nan sit entènèt sa a.
Sous
> Huber SJ, Cummings JL, editè. Maladi Parkinson la: Aspè neurobehavioral. New York: Inivèsite Press Oxford; 1992.
> R. Pahwa ak KE Lyons (Editè), Manyèl de Maladi Parkinson la ; 4yèm edisyon, New York, Piblik Sante Piblik, 2007.
> RF Pfeiffer ak I. Bodis-Wollner (Eds). Maladi Parkinson ak malfonksyònman ki pa motè, Humana Press; Totowa, New Jersey, 2005.