Enkyetid ak altènativ
Paske demans ka deklanche kèk konpòtman difisil tankou agresyon ak reyaksyon katastwofik, restriksyon yo te itilize nan fwa nan tan lontan an pou ede anpeche blesi nan moun sa a oswa lòt moun bò kote yo.
Erezman, kòm yon sosyete ak kominote medikal, nou te vin pi okouran de enkyetid yo ak ajitasyon ke restrictions pwodwi, osi byen ke risk la ogmante nan blesi ak itilizasyon yo.
Nan enstalasyon, itilize kontrent kounye a trè limite.
Ki sa ki se yon kontrent?
Yon kontrent se yon bagay ki anpeche mouvman oswa mete restriksyon sou libète.
Ane de sa, kontrent itilize te pi komen ak enkli trè restriksyon restriksyon tankou jakèt dwat ak vests. Pandan ke restriksyon sa yo pa itilize jodi a nan yon mezon retrèt, li enpòtan yo rekonèt ke lòt ekipman ka aji kòm yon kontrent menm li objektif la nan itilize li se kenbe yon moun ki an sekirite.
Men kèk egzanp sou restriksyon
Lap Bud
Yon koupon poupou se yon aparèy kousen ki adapte nan yon chèz woulant ak ede ak raple yon moun pa leve kanpe pou tèt li. Bon zanmi yo ka itilize tou pou ede ak pwezante si yon moun gen tandans pou mwe pi devan nan chèz woulant li epi li an danje pou tonbe soti nan chèz la.
Syèj senti
Senti senti yo te itilize nan chèz woulant pwoteje yon moun soti nan tonbe soti oswa soti nan leve san yo pa asistans. Senti senti ke moun lan pa ka retire yo konsidere kòm yon kontrent epi li ka poze yon danje bay moun nan si li eseye jwenn soti nan chèz la- swa nan tonbe pi devan ak chèz woulant la toujou tache oswa pa pouse ak tonbe bak.
Yon altènatif se yon senti sekirite ki vini fasilman men son yon alam lè li nan retire alèt yon moun pou asistans
Chèz Recliner
Pandan ke yon chèz recliner ka itilize pou konfò ak pwezante, li tou kapab yon kontrent pou kèk moun si yo pa ka jwenn soti nan li poukont yo.
Rails bò
Ray bò ka yon kontrent trè danjere. Tipikman itilize yo anpeche yon moun soti nan woule oswa tonbe soti nan kabann li, ray bò yo ka itilize tou kenbe yon moun soti nan ap resevwa soti nan kabann lan, enben, fè yo yon kontrent.
Danje ki genyen nan ray bò yo byen dokimante. Nan ti bout tan, moun ka vin anrejistre nan yo oswa ale sou tèt yo, sa ki lakòz yon blesi pi gwo oswa menm lanmò. Nan kay mezon retrèt yo, tout ray bò yo te tout men yo te elimine akòz enkyetid sa yo, men nan kominote a, ray bò yo toujou itilize nan fwa pou yo eseye anpeche yon moun soti nan pèdi oswa ap resevwa moute poukont soti nan kabann nan.
Tucking nan dra sere
Si fèy papye yo nan yon kabann yo rantre twò sere pou ke moun nan pa ka jwenn soti nan kabann oswa deplase lib, sa a sèvi kòm yon kontrent.
Pozisyon nan yon tab
Pouse yon moun nan yon chèz woulant jiska yon tab ak bloke chèz la nan pozisyon kapab tou itilize kòm yon kontrent depi li anpeche moun lan soti nan deplwaman gratis. Yon chèz woulant fèmen ka byen danjere kòm yon moun ka pouse bak ak pwent chèz woulant la (ak tèt yo) sou.
Plato Syèj
Mete yon plato bloke devan yon moun, menm si objektif li se pou itilize kòm yon plato ekri, konsidere kòm yon kontrent si yo pa ka retire li epi li inibit kapasite moun nan leve.
Poukisa yo te itilize restriksyon?
Pwoteje nan pwòp tèt ou
Itilizasyon ki pi komen pou yon kontrent nan moun ki gen demans se pwoteje yo kont blese tèt yo. Sa a ka relye ak yon tandans bliye yo pa kapab mache poukont yo, pòv pwezante nan chèz woulant, oswa ajitasyon sa yo ke yo ap retire tib respirasyon oswa zegwi venn nan men bra yo.
Pwoteje lòt moun
Okazyonèlman, restriksyon yo te itilize pou pwoteje lòt moun ozalantou moun sa a si li trè ajitasyon epi li gen anpil chans pou fè mal lòt moun sou li.
Restriksyon tankou yon Resort Denye
Nan lòd pou yon mezon retrèt yo sèvi ak yon kontrent, anplwaye a dwe te eseye e yo te san siksè nan lè l sèvi avèk altènativ mwens restriksyon premye, ak tantativ sa yo dwe byen klè dokimante.
(Mwens mezi restriksyon yo gen ladan yo eseye plis san danje ak konfòtab pozisyon moun nan nan yon chèz, bay sipèvizyon ogmante, ofri aktivite ki gen sans oswa eseye amelyore fonksyònman nan terapi fizik oswa okipasyonèl.)
Enstalasyon yo dwe genyen tou yon lòd tan limite ki sòti nan yon doktè pou yo itilize nenpòt ki kalite yon kontrent, epi moun nan, gadyen li oswa pouvwa avoka li pou swen sante dwe te edike sou risk yo vs benefis ki genyen nan lè l sèvi avèk yon kontrent epi yo te bay pèmisyon yo fè sa.
Danje nan restriksyon
Ann mete nou nan plas moun nan ki gen demans.
Petèt li bezwen sèvi ak twalèt la oswa detire janm li, oswa li santi ou grangou oswa anwiye . Lè li eseye pou avanse pou pi alantou, li pa kapab ak konsekan, pa ka gen tandans ki bezwen.
Restriksyon afekte sante mantal yon moun. Moun ki te anpeche rapò santiman depresyon , laperèz, kòlè, imilyasyon, enkyetid, ak enpuisans. Pa etonan, yon moun ta ka tou fè eksperyans yon reyaksyon negatif enpòtan nan yon kontrent tankou kriyan, batay ak ekstrèm ajitasyon ki ka twomatik pou moun sa a ak moun kap bay swen li.
Dapre pwoblèm nan mwa mas 2006 nan jounal la nan Etik Medikal, konsekans yo negatif nan restrictions yo enkli:
- boul
- ilsè dekabitus
- respiratwa konplikasyon
- urin kontrent ak konstipasyon
- pòv nitrisyon
- ogmante depandans nan aktivite nan lavi chak jou
- pwoblèm nan misk fòs ak balans
- diminye andirans kadyovaskilè
- ogmante ajitasyon
- ogmante risk pou mòtalite ki te koze pa strangulasyon oswa kòm yon konsekans blesi grav-pou egzanp, ka zo kase, chòk tèt
Anplis de sa nan konsekans fizik yo, restriksyon yo souvan efikas epi yo pa anpeche tonbe. Olye de sa, rechèch te montre ke blesi yo ogmante paske fòs la moun ki te bezwen pou yo itilize yo sove soti nan kontrent la.
Altènativ pou Restriksyon
Edikasyon
Youn nan pi bon fason pou diminye itilizasyon kontrent se pou bay fòmasyon adekwa pou anplwaye ak fanmi kap bay swen sou konpreyansyon konpreyansyon kòm kominikasyon ak lòt entèvansyon.
Moun k ap bay swen konsistan
Moun kap bay swen ki konnen moun ou renmen an ka antisipe epi ede satisfè bezwen li pi efikas pase yon moun ki pa konnen woutin li.
Alam yo
Alam kabann, alamè chèz, ak alam pòt yo ka bay libète pou moun ki gen demans pandan y ap toujou alèt ou bezwen èd li.
Aktivite enpòtan anpil
Sèvi ak yon varyete aktivite pou angaje moun nan ka pafwa anpeche kèk konpòtman tankou ajitasyon, konbatite avèk swen ak pèdi wout.
Swen konpasyon se direksyon gid la
Kòm moun kap bay swen ak manm fanmi, travay la nan pran swen lòt moun se nou paske nou pran swen sou yo. Sa enplike pa sèlman gen entansyon bon, men tou kenbe kouran aktyèl sou risk ki genyen nan ak benefis nan fason nou bay swen, ki gen ladan filozofi nou yo ak itilizasyon restrictions pou pasyan nou yo ak moun yo renmen.
> Sous:
> Depatman Sante ak Sèvis Imèn. Sant pou Medicare & Medicaid Services. 7 novanm 2008. Libète pa Restriksyon nesesè fizik: De deseni nan pwogrè nasyonal nan Swen Kay Nwaye .
> Journal of Etik Medikal. 2006 Mas; 32 (3): 148-152. Sèvi ak Fizik kontrent nan kay mezon retrèt: Konsiltasyon nan klinik-etik.
> Texas Depatman Sèvis Imen. Redui itilizasyon restriksyon nan kay nan kay enfimyè Texas yo. Janvye 2003.
> US Manje ak Administrasyon Dwòg. Yon Gid pou Kabann Kabann Kabann Sekirite nan Lopital yo, Kay Swen Swen ak Swen Sante Kay: Facts yo.